A vastag- és végbélrák (CRC) szűrésének fokozása az alapellátásban

A rendszeres szűrés csökkenti a vastag- és végbélrák (CRC) okozta morbiditást és mortalitást egyaránt. A szűrési arányok azonban továbbra is alacsonyak, ami arra utal, hogy innovatív kutatásokra van szükség a szűrési viselkedés javítására. Ennek a tanulmánynak a célja, hogy összehasonlítsa a CRC-szűrési viselkedés növelésében két beavatkozás (Tanored Health Communication [THC] és Motivational Interviewing [MI]) hatékonyságát. Mindkét beavatkozás az Egészségügyi Hitmodellből (HBM) és a Transzteoretikus Modellből (TTM) származó erős fogalmi kereten alapul, lehetővé téve számunkra, hogy feltárjuk azokat a mögöttes mechanizmusokat, amelyeken keresztül ezek a beavatkozások befolyásolják a viselkedés változását.

Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja, hogy összehasonlítsa a CRC szűrőteszt használatát 804 résztvevő között, akik véletlenszerűen kerültek besorolásra a kontroll- vagy beavatkozási feltételekhez; A résztvevőket a két helyszínről (Chicago, IL és Nashville, TN) toborozzák. A 3 vizsgálati csoport (1) standard ellátásban, (2) személyre szabott egészségügyi kommunikációban és (3) motivációs interjúban részesül. A vizsgálatban részt vevők részvételi feltételei között szerepel, hogy 50 éves vagy idősebb, nem kell CRC, és átlagos vagy mérsékelt CRC kockázattal kell rendelkezniük. A vizsgálatban résztvevőket telefonon megkérdezik a CRC-vel kapcsolatos hiedelmekről a beavatkozás előtt (1. időpont), 1 hónappal a beavatkozás után (2. időpont) és 6 hónappal a beavatkozás után (3. és 4. időpont). Felmérik a dichotóm viselkedési eredményeket (volt-e szűrővizsgálat vagy nem) és a CRC szűrőteszt elfogadásának szakaszait (a TTM alapján), valamint a szűrési viselkedés szociodemográfiai és meggyőződési előrejelzőit. Binomiális és multinomiális logisztikus regressziós modelleket használunk a szűrővizsgálatok használatának és a teszt elfogadásának szakaszának értékelésére. A szociodemográfiai és a hitváltozókat kovariánsként fogják használni, az intervenciós csoport pedig az elsődleges független előrejelző. Leíró statisztikát és ANOVA-t alkalmazunk a kezelhető hiedelmek közötti beavatkozási különbségek felmérésére. Útvonal-elemzést (közvetítés) végeznek annak érdekében, hogy tovább tárják azokat a mögöttes mechanizmusokat, amelyeken keresztül a THC és az MI eltérően befolyásolhatja a CRC szűrési viselkedését.