Aumento da triagem de câncer colorretal (CRC) na atenção primária

O rastreamento regular reduz a morbidade e a mortalidade por câncer colorretal (CRC). As taxas de triagem, no entanto, permanecem baixas, sugerindo a necessidade de pesquisas inovadoras destinadas a aumentar o comportamento de triagem. O objetivo deste estudo é comparar a eficácia de duas intervenções (Comunicação de Saúde Adaptada [THC] e Entrevista Motivacional [MI]) no aumento do comportamento de triagem de CRC. Ambas as intervenções são baseadas em uma forte estrutura conceitual derivada do Modelo de Crenças em Saúde (HBM) e do Modelo Transteórico (TTM), permitindo-nos explorar os mecanismos subjacentes através dos quais essas intervenções impactam a mudança de comportamento.

O objetivo principal deste estudo é comparar o uso do teste de triagem CRC entre 804 participantes alocados aleatoriamente para condições de controle ou intervenção; os participantes serão recrutados nos dois locais (Chicago, IL e Nashville, TN). Os 3 grupos de estudo receberão (1) atendimento padrão, (2) comunicação de saúde personalizada e (3) entrevista motivacional. Os critérios de elegibilidade para os participantes do estudo incluem ter 50 anos ou mais, não ter CRC e ser de risco médio ou moderado para CRC. Os participantes do estudo serão questionados por telefone sobre crenças relacionadas ao CRC pré-intervenção (Tempo 1), 1 mês pós-intervenção (Tempo 2) e 6 meses pós-intervenção (Tempos 3 e 4, respectivamente). Resultados comportamentais dicotômicos (fez ou não teste de triagem) e estágios de adoção do teste de triagem CRC (baseado no TTM) serão avaliados, bem como preditores sociodemográficos e de crença do comportamento de triagem. Modelos de regressão logística binomial e multinomial serão utilizados para avaliar o uso do teste de triagem e o estágio de adoção do teste. Variáveis ​​sociodemográficas e de crença serão usadas como covariáveis, com o grupo de intervenção como preditor independente primário. Estatísticas descritivas e ANOVA serão empregadas para avaliar entre as diferenças de intervenção em crenças passíveis. A análise do caminho (mediação) será realizada para explorar ainda mais os mecanismos subjacentes pelos quais o THC e o MI podem afetar diferencialmente o comportamento de triagem do CRC.