Rezisztencia képzés fenntartása idősebb prediabetikus felnőtteknél

Ennek a II. fázisú klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy bemutassa a szociális kognitív elméleten (SCT) alapuló beavatkozás hatékonyságát a prediabéteszben (azaz csökkent glükóztoleranciában vagy károsodott éhomi glükózszintben) szenvedő idős felnőttek rezisztencia-tréningjének elindítására és legfőképpen fenntartására. a glükóz homeosztázis javítására. Az átfogó cél összhangban van az NIDDK Viselkedési/Prevenciós Kutatási Programjának a cukorbetegség és szövődményei megelőzésére irányuló egyéni, családi és közösségi alapú stratégiákkal. A rezisztencia edzés különösen az idősebb, prediabéteszes felnőtteknél alkalmazható, mivel az öregedéssel csökken a sovány testtömeg és romlik a glükóztolerancia. A javasolt kutatási program egy 15 hónapos, SCT-alapú beavatkozást értékel az idős felnőttek ellenállási tréningjének fenntartására. 50-69 éves férfiak és nők (N=180) prediabéteszben, akiknek vagy csökkent glükóztoleranciát (IGT; 2 órás glükóz 140-199 mg/dl) vagy csökkent éhomi glükózt (IFG; 100-125 mg/dl) mutatnak. ), először ugyanazt a szabványt fogja követni, felügyelt 3 hónapos beavatási időszakot, ellenállási tréninggel. Az Initial Fázist elvégző összes személyt véletlenszerűen besorolják a 2 karbantartási feltétel közül az egyikre: 1. hosszú távú SCT alapú, ASPIRE beavatkozás, amely az önszabályozást és más SCT stratégiákat hangsúlyozza a képzés optimalizálása érdekében, elhalványult kontaktussal; 2. szabványos beavatkozás minimális érintkezéssel. Az elsődleges kimeneti mérőszámok a prediabétesz (glükóztolerancia és éhgyomri glükózkoncentráció) és az erő mutatói. A másodlagos intézkedések közé tartozik a ragaszkodás; ß-sejtek érzékenysége, inzulinérzékenysége és diszpozíciós indexe, az orális glükóz és C-peptid minimális modellje alapján; zsírmentes tömeg, egyéb egészségügyi és anyagcsere-mutatók, valamint SCT-mérések. Az értékelésre a kiinduláskor, a Kezdeti szakasz végén (3 hónap), a különböző beavatkozások végén (9 hónap) és 6 hónappal az összes kapcsolat befejezése után (15 hónappal a kiindulási állapottól számítva) kerül sor. Feltételezhető, hogy az SCT alapú ellenállási tréning fakult kontaktussal jobb eredményeket fog hozni, mint a standard alapú ellenállási tréning 9 hónapos és 15 hónapos értékeléseknél. Feltételezik továbbá, hogy a glükóz homeosztázisban és az ellenállási edzésből származó erőn belüli javulást az adherencia, az önhatékonyság és az önszabályozási stratégiák alkalmazása közvetíti. A rezisztencia-tréning fontos elemévé vált a betegségek és fogyatékosságok kezelésében és megelőzésében, különösen a 2-es típusú cukorbetegség esetében. A közegészségügy szempontjából kritikus jelentőségűek és az NIDDK középpontjában azok az elméleti alapú beavatkozások állnak, amelyek hatékony, hosszú távú rezisztencia-tréninget tesznek lehetővé minimális felügyelettel a kezdeti szakasz után, és ahol a betartás és az eredmények javulását elméleti konstrukciók segítik elő.