Поддержание тренировок с отягощениями у пожилых людей с преддиабетом

Целью этого клинического испытания фазы II является демонстрация эффективности вмешательства, основанного на социальной когнитивной теории (SCT), для начала и, что наиболее важно, поддержания силовых тренировок у пожилых людей с предиабетом (т. е. с нарушением толерантности к глюкозе или нарушением уровня глюкозы натощак). для улучшения гомеостаза глюкозы. Общая цель согласуется с акцентом Программы поведенческих/профилактических исследований NIDDK на индивидуальных, семейных и общественных стратегиях профилактики диабета и его осложнений. Тренировки с отягощениями особенно применимы к пожилым людям с преддиабетическим состоянием, учитывая потерю мышечной массы тела и ухудшение толерантности к глюкозе с возрастом. Предлагаемая исследовательская программа оценивает 15-месячное вмешательство на основе SCT для поддержания тренировок с отягощениями у пожилых людей. Мужчины и женщины 50–69 лет (N = 180) с преддиабетом, определяемым как нарушение толерантности к глюкозе (НТГ; 2-часовой уровень глюкозы 140–199 мг/дл) или нарушение уровня глюкозы натощак (НГГ; 100–125 мг/дл). ), сначала будет следовать тому же стандарту, 3-месячный период обучения под наблюдением с тренировками с отягощениями. Все люди, завершившие начальную фазу, будут случайным образом распределены по 1 из 2 условий поддержания: 1. долгосрочная ТКМ, основанная на вмешательстве ASPIRE, подчеркивающая саморегуляцию и другие стратегии ТКМ для оптимизации обучения, с ослабленным контактом; 2. Стандартное вмешательство с минимальным контактом. Первичными показателями исхода являются показатели преддиабета (толерантность к глюкозе и концентрация глюкозы натощак) и сила. Вторичные меры включают приверженность; чувствительность ß-клеток, чувствительность к инсулину и индекс распределения, определяемые с помощью минимальной модели с пероральным введением глюкозы и С-пептида; безжировая масса, другие показатели здоровья и метаболической пригодности, а также показатели SCT. Оценки будут проводиться на исходном уровне, в конце начальной фазы (3 месяца), в конце различных вмешательств (9 месяцев) и через 6 месяцев после окончания всех контактов (15 месяцев от исходного уровня). Предполагается, что тренировка с отягощениями на основе SCT с ослабленным контактом даст лучшие результаты, чем тренировка с отягощениями на основе Стандарта при оценке через 9 и 15 месяцев. Также предполагается, что улучшение гомеостаза глюкозы и силы в результате тренировок с отягощениями будет опосредовано приверженностью, самоэффективностью и использованием стратегий саморегуляции. Тренировки с отягощениями стали важным компонентом лечения и профилактики заболеваний и инвалидности, особенно диабета 2 типа. Важнейшими для общественного здравоохранения и в центре внимания NIDDK являются теоретические вмешательства, которые обеспечивают эффективную долгосрочную тренировку с отягощениями с минимальным наблюдением после начальной фазы и когда теоретические конструкции способствуют улучшению соблюдения и результатов.