Aufrechterhaltung des Widerstandstrainings bei älteren prädiabetischen Erwachsenen

Das Ziel dieser klinischen Phase-II-Studie ist es, die Wirksamkeit einer auf der sozialen kognitiven Theorie (SCT) basierenden Intervention zur Initiierung und vor allem Aufrechterhaltung eines Krafttrainings bei älteren Erwachsenen mit Prädiabetes (d. um die Glukosehomöostase zu verbessern. Das übergeordnete Ziel steht im Einklang mit dem Fokus des Verhaltens-/Präventionsforschungsprogramms des NIDDK auf individuelle, familien- und gemeinschaftsbasierte Strategien zur Prävention von Diabetes und seinen Komplikationen. Widerstandstraining eignet sich besonders für ältere, prädiabetische Erwachsene angesichts des Verlustes an fettfreier Körpermasse und der Verschlechterung der Glukosetoleranz mit zunehmendem Alter. Das vorgeschlagene Forschungsprogramm evaluiert eine 15-monatige SCT-basierte Intervention zur Aufrechterhaltung des Widerstandstrainings bei älteren Erwachsenen. Männer und Frauen 50–69 (N=180) mit Prädiabetes, definiert als entweder beeinträchtigte Glukosetoleranz (IGT; 2-h-Glukose 140–199 mg/dl) oder beeinträchtigte Nüchternglukose (IFG; 100–125 mg/dl). ), wird zunächst die gleiche standardmäßige, überwachte 3-monatige Einführungsphase mit Widerstandstraining absolvieren. Alle Personen, die die Anfangsphase abschließen, werden nach dem Zufallsprinzip 1 von 2 Erhaltungsbedingungen zugewiesen: 1. eine langfristige SCT-basierte ASPIRE-Intervention, die Selbstregulierung und andere SCT-Strategien zur Optimierung des Trainings betont, mit verblassendem Kontakt; 2. a Standardeingriff mit minimalem Kontakt. Die primären Ergebnismaße sind Prädiabetes-Indizes (Glukosetoleranz und Nüchternglukosekonzentration) und Stärke. Sekundäre Maßnahmen umfassen Einhaltung; ß-Zell-Reaktionsfähigkeit, Insulinsensitivität und Dispositionsindex, bestimmt durch das orale Glukose- und C-Peptid-Minimalmodell; fettfreie Masse, andere Indikatoren für Gesundheit und metabolische Fitness und SCT-Maßnahmen. Die Bewertungen erfolgen zu Studienbeginn, am Ende der Einleitungsphase (3 Monate), am Ende der verschiedenen Interventionen (9 Monate) und 6 Monate nach Beendigung aller Kontakte (15 Monate ab Studienbeginn). Es wird die Hypothese aufgestellt, dass ein SCT-basiertes Widerstandstraining mit verblasstem Kontakt zu besseren Ergebnissen führen wird als das Standard-basierte Widerstandstraining bei 9-Monats- und 15-Monats-Bewertungen. Es wird auch die Hypothese aufgestellt, dass Verbesserungen der Glukosehomöostase und der Kraft durch Widerstandstraining durch Einhaltung, Selbstwirksamkeit und Verwendung von Selbstregulierungsstrategien vermittelt werden. Widerstandstraining ist zu einem wichtigen Bestandteil in der Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten und Behinderungen geworden, insbesondere bei Typ-2-Diabetes. Entscheidend für die öffentliche Gesundheit und ein Schwerpunkt von NIDDK sind theoriebasierte Interventionen, die ein effektives langfristiges Widerstandstraining mit minimaler Überwachung nach einer Initiationsphase ermöglichen und bei denen Verbesserungen der Einhaltung und der Ergebnisse durch theoretische Konstrukte erleichtert werden.