- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01117142
A limfoid sejtek kinetikájának vizsgálata monoklonális B-sejtes limfocitózisban (MBL), krónikus limfocitás leukémiában (CLL) vagy kis limfocitás limfómában (SLL), köpenysejtes limfómában (MCL) és egészséges önkénteseknél
A limfoid sejtek kinetikájának vizsgálata monoklonális B-sejtes limfocitózisban (MBL), krónikus limfocitás leukémiában (CLL) vagy kis limfocitás limfómában (SLL), köpenysejtes limfómában (MCL) és egészséges önkénteseknél.
Háttér:
- A krónikus limfocitás leukémia (CLL), a kis limfocitás limfóma (SLL) és a köpenysejtes limfóma (MCL) olyan ráktípusok, amelyekben túl sok abnormális limfocita (a fehérvérsejtek egy fajtája). A monoklonális B-sejtes limfocitózis (MBL) olyan állapot, amelyben az egyénnek a normálisnál nagyobb számú limfocitája van. A CLL-ben, SLL-ben, MBL-ben és MCL-ben szenvedő egyének sok évig életben maradhatnak kezelés nélkül, de nyilvánvaló összefüggés van a sejtek születési aránya és a betegség aktivitása között. A limfociták születési és halálozási arányának tanulmányozásával a kutatók azt remélik, hogy azonosítani tudják azokat az egyéneket, akiknél fennáll a betegség súlyosbodásának kockázata.
- A nehézvíz szerkezete hasonló a hagyományos vízhez, de két hidrogénatom helyett két deutériumatomot tartalmaz. A deutériumnak eggyel több neutronja van, mint a hidrogénnek, ez teszi nehézzé a nehézvizet. A nehézvíz nem radioaktív, úgy néz ki és olyan ízű, mint a normál víz, és kutatási szintű dózisokban nincs ismert káros hatása. Ha kis mennyiségű nehéz vizet fogyasztanak naponta, az újonnan termelődő vérsejteket címkével látják el, ami lehetővé teszi a kutatók számára a sejtek növekedésének nyomon követését, valamint a CLL, SLL, MBL, MCL vagy normál limfociták születési és halálozási arányának mérését.
Célok:
- MBL-ben, CLL/SLL-ben és MCL-ben szenvedő egyének limfocitáinak születési és halálozási arányának tanulmányozása egészséges önkéntesek limfocitáival összehasonlítva.
Jogosultság:
- 18 évesnél idősebb személyek, akiknél MBL-t, CLL-t, SLL-t vagy MCL-t diagnosztizáltak, de nem szedtek bizonyos szereket (Viagra, Levitra, Cialis vagy más PDE-gátlók, prednizon, ciklosporin-A, rapamicin, vagy más immunszuppresszív szerek, naponta több mint 2 csésze zöld tea vagy Celebrex) 4 hétig a vizsgálatba való felvétel előtt.
- Egészséges, legalább 18 éves önkéntesek, akik nem szedtek bizonyos szereket (Viagra, Levitra, Cialis vagy más PDE-gátlókat, prednizont, ciklosporin-A-t, rapamicint vagy egyéb immunszuppresszív szereket) 2 csésze zöld teánál többet naponta, vagy Celebrex) 4 hétig a vizsgálatba való felvétel előtt.
Tervezés:
- A résztvevőket kórtörténettel, fizikális vizsgálattal és kezdeti vérvizsgálattal szűrik. A tanulmány kutatóinak előírása szerint a rákos betegeknek más teszteket is lehet végezni.
- Minden résztvevő rendszeres adag nehézvizet fog inni naponta, összesen 4 hétig (címkézési időszak). Van egy opcionális 6 hónapos követési vagy kimosási időszak, amely alatt nem fogyasztunk további nehéz vizet.
- A jelölési időszak alatt hetente vérmintát vesznek, és lehetőség szerint csontvelő-biopsziát vesznek. A rákos egyéneknél a vizsgálat ezen része alatt nyirokcsomó-biopsziát is végezhetnek.
- További vérmintákat lehet gyűjteni a vizsgálat opcionális kimosási szakaszában, hogy meghatározzuk a rákos sejtek eltűnésének sebességét.
- A kezelés nem része ennek a protokollnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
A krónikus limfocitikus leukémiát (CLL) és limfóma variánsát, a kis limfocitikus limfómát (SLL) évtizedekig a kóros limfociták progresszív felhalmozódása által okozott betegségeknek tekintették. Az uralkodó nézet az, hogy a CLL és az SLL betegségfolyamatokat az apoptózis mögöttes hibája vezérli. Míg az apoptózissal szembeni rezisztencia fontosnak tűnik a CLL és SLL betegségek folyamatában, a legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy a sejtproliferáció fontosabb, mint azt korábban feltételezték.
A CLL-ben szenvedő egyének sejtjei, akik 6 hétig deuterált vizet (nehéz vizet) ittak, napi 0,1-1,1%-os forgalmi arányt mutattak. Egy második vizsgálatban, amelyben olyan CLL-es alanyok vettek részt, akik nehéz vizet ittak, az átlagos CLL-cserearányok hasonló tartományban voltak, de körülbelül 2-szer alacsonyabbak, mint az egészséges egyének átlagos B-sejt-forgalmi aránya. Ezek a vizsgálatok kimutatták a nehézvíz használatának biztonságosságát és tudományos értékét a sejtburjánzás kinetikájának tanulmányozására betegeknél és normál önkénteseknél.
Most ezt a tanulmányt javasoljuk, hogy kibővítse más kutatók eredményeit. Ez a tanulmány a CLL/SLL sejtek proliferációjának helyével foglalkozik, és olyan egyéneket is magában foglal, akik monoklonális B-sejtes limfocitózisban (MBL) szenvednek, ami a CLL lehetséges prekurzora. Ezenkívül bevonjuk a köpenysejtes limfómában (MCL) szenvedő betegeket is, amely betegségben a tumorproliferáció fontos szerepet játszik.
A vizsgálatban résztvevők naponta nehéz vizet isznak összesen 4 hétig (címkézési időszak), opcionális 6 hónapos követéssel (kimosási időszak). A jelölési időszak alatt hetente vérmintát vesznek. A jelölési időszak alatt lehetőség szerint csontvelő- és/vagy nyirokcsomó-biopsziát vesznek. A vizsgálat opcionális kimosási szakaszában további vérvételek végezhetők, hogy meghatározzák a tumorsejtek eltűnésének sebességét.
Ennek a feltáró vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy megbecsüljük a tumorsejtek proliferációs sebességét MBL-ben, CLL/SLL-ben és MCL-ben szenvedő egyénekben. A másodlagos célkitűzések közé tartozik a különböző anatómiai kompartmentek, különösen a perifériás vér, a nyirokcsomók és a csontvelő proliferációs sebességének összehasonlítása, valamint a sejtek kopási vagy eltűnési sebességének becslése a protokoll egy opcionális szakaszában. Összehasonlításképpen egészséges önkéntesek is szerepelhetnek.
Ennek a feltáró vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy megbecsüljük a tumorsejtek proliferációs sebességét MBL-ben, CLL/SLL-ben és MCL-ben szenvedő egyénekben.
A másodlagos végpontok a következők: A szövetben a vérhez viszonyított proliferációs ráta, a jelölt sejtek eltűnési sebessége a vérből és a szövetből, valamint a nehézvíz biztonsági profilja a vizsgálati populációban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI: (MBL, CLL/SLL, MCL csoport)
4.1.1.Diagnosztizált MBL-lel, CLL/SLL-lel vagy MCL-lel
4.1.2. 18 éves vagy annál idősebb
4.1.3. Neutrophil count (ANC) nagyobb vagy egyenlő, mint 1000/mcL
4.1.4.Thrombocytaszám nagyobb vagy egyenlő, mint 50K/mcL
KIZÁRÁSI FELTÉTELEK: (MBL, CLL/SLL, MCL csoport)
4.2.1.Egyidejű olyan szerek használata, amelyekről leírták, hogy befolyásolják a CLL-sejtek biológiáját és/vagy proliferációs sebességét, de nem engedélyezettek vagy elfogadott terápiák CLL, SLL, MCL vagy MBL kezelésére
- PDE-gátlók (pl. szildenafil, teofillin)
- Immunszuppresszív szerek (például prednizon, ciklosporin-A, rapamicin)
- Zöld tea kivonat (több mint 2 csésze naponta)
- Cox-2 inhibitorok
4.2.2. Krónikus vagy jelenlegi klinikailag jelentős fertőzés, beleértve a HIV-fertőzést vagy a nem kontrollált fertőzést
4.2.3.Fogadás egyidejű rákellenes terápiák
4.2.4. Terhes vagy szoptató nők, valamint fogamzóképes korú nők, akik nem hajlandók egy egyeztetett fogamzásgátlási módot alkalmazni a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt
4.2.5 Szexuális aktív férfiak, akik nem hajlandók betartani az ebben a protokollban leírt szigorú fogamzásgátlási követelményeket.
4.2.6. Képtelenség megérteni a vizsgálat vizsgálati jellegét, képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
BEVÉTEL KRITÉRIUMAI: (Egészséges önkéntes csoport)
4.3.1 Egészség állapotát rövid történelem és fizikális vizsgálat, valamint vérvétel igazolja
4.3.2Nagyobb 18 éves vagy azzal egyenlő életkor
4.3.3 CBC és a véralvadási panel az alany várható normál tartományán belül
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK: (Egészséges önkéntes csoport)
4.4.1.Egyidejű olyan szerek alkalmazása, amelyekről leírták, hogy befolyásolják a CLL-sejtek biológiáját és/vagy proliferációs sebességét
- PDE-gátlók (pl. slidenafil, teofillin)
- Immunszuppresszív szerek (például ciklosporin-A, rapamicin)
- Zöld tea kivonat (több mint 2 csésze naponta)
- Cox-2 inhibitorok
4.4.2.Terhes vagy szoptató nők, valamint fogamzóképes korú nők, akik nem hajlandók a vizsgálatban való részvétel idejére egy egyeztetett fogamzásgátlási módot alkalmazni.
4.4.3 Szexuálisan aktív férfiak, akik nem hajlandók betartani az ebben a protokollban leírt szigorú fogamzásgátlási követelményeket.
4.4.4. Képtelenség megérteni a vizsgálat vizsgálati jellegét, képtelen a tájékozott beleegyezés megadására
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Egészséges önkéntesek
|
|
CLL/SLL
Krónikus limfocitás leukémia/kis limfocitás limfóma
|
|
MBL
Monoklonális B-sejtes limfocitózis
|
|
MCL
Köpenysejtes limfóma
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az elsődleges végpont a tumorsejtek sejtproliferációjának becslése MBL-ben, CLL/SLL-ben és MCL-ben szenvedő egyénekben.
Időkeret: 28 nap
|
A tumorsejtek sejtszaporodási sebessége
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A másodlagos végpontok a következők: A szövetben a vérhez viszonyított proliferációs ráta, a jelölt sejtek eltűnésének sebessége a vérből és a szövetből, valamint a nehézvíz biztonsági profilja a vizsgálati populációban/
Időkeret: 28-196 nap
|
28-196 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009 Jul-Aug;59(4):225-49. doi: 10.3322/caac.20006. Epub 2009 May 27.
- Hallek M, Bergsagel PL, Anderson KC. Multiple myeloma: increasing evidence for a multistep transformation process. Blood. 1998 Jan 1;91(1):3-21.
- Redaelli A, Laskin BL, Stephens JM, Botteman MF, Pashos CL. A systematic literature review of the clinical and epidemiological burden of acute lymphoblastic leukaemia (ALL). Eur J Cancer Care (Engl). 2005 Mar;14(1):53-62. doi: 10.1111/j.1365-2354.2005.00513.x.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Hematológiai betegségek
- Leukocita rendellenességek
- Leukémia, B-sejt
- Leukocitózis
- Limfóma
- Leukémia
- Limfóma, köpenysejt
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, limfoid
- Limfocitózis
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 100097
- 10-H-0097
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .