- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01117142
Eine Studie zur Kinetik lymphoider Zellen bei Patienten mit monoklonaler B-Zell-Lymphozytose (MBL), chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) oder kleinem lymphatischem Lymphom (SLL), Mantelzell-Lymphom (MCL) und gesunden Freiwilligen
Eine Studie zur Kinetik lymphoider Zellen bei Patienten mit monoklonaler B-Zell-Lymphozytose (MBL), chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) oder kleinem lymphatischem Lymphom (SLL), Mantelzell-Lymphom (MCL) und gesunden Freiwilligen.
Hintergrund:
- Chronische lymphatische Leukämie (CLL), kleines lymphatisches Lymphom (SLL) und Mantelzell-Lymphom (MCL) sind Krebsarten, bei denen zu viele abnormale Lymphozyten (eine Art weißer Blutkörperchen) vorhanden sind. Monoklonale B-Zell-Lymphozytose (MBL) ist ein Zustand, bei dem das Individuum eine größere Anzahl von Lymphozyten als normal hat. Personen mit CLL, SLL, MBL und MCL können viele Jahre ohne Behandlung überleben, aber es gibt eine offensichtliche Korrelation zwischen Zellgeburtenraten und Krankheitsaktivität. Durch die Untersuchung der Geburts- und Todesraten von Lymphozyten hoffen die Forscher, Personen zu identifizieren, bei denen das Risiko einer Verschlechterung der Krankheit besteht.
- Schweres Wasser hat eine ähnliche Struktur wie normales Wasser, aber es hat zwei Deuteriumatome anstelle von zwei Wasserstoffatomen. Deuterium hat ein Neutron mehr als Wasserstoff, was schweres Wasser schwer macht. Schweres Wasser ist nicht radioaktiv, sieht aus und schmeckt wie normales Wasser und hat bei Dosierungen auf Forschungsniveau keine bekannten schädlichen Auswirkungen. Wenn täglich eine kleine Menge schweres Wasser konsumiert wird, werden neu produzierte Blutzellen markiert (markiert), was es Forschern ermöglicht, das Zellwachstum zu verfolgen und die Geburts- und Todesraten von CLL, SLL, MBL, MCL oder normalen Lymphozyten zu messen.
Ziele:
- Untersuchung der Geburts- und Sterberaten von Lymphozyten von Personen mit MBL, CLL/SLL und MCL im Vergleich zu Lymphozyten von gesunden Freiwilligen.
Teilnahmeberechtigung:
- Personen im Alter von mindestens 18 Jahren, bei denen MBL, CLL, SLL oder MCL diagnostiziert wurde, die jedoch keine bestimmten Wirkstoffe eingenommen haben (Viagra, Levitra, Cialis oder andere PDE-Hemmer, Prednison, Cyclosporin-A, Rapamycin, oder andere Immunsuppressiva, mehr als 2 Tassen grüner Tee täglich oder Celebrex) für 4 Wochen vor der Aufnahme in die Studie.
- Gesunde Freiwillige im Alter von mindestens 18 Jahren, die jedoch keine bestimmten Mittel eingenommen haben (Viagra, Levitra, Cialis oder andere PDE-Hemmer, Prednison, Cyclosporin-A, Rapamycin oder andere immunsuppressive Mittel, mehr als 2 Tassen grüner Tee täglich oder Celebrex) für 4 Wochen vor der Aufnahme in die Studie.
Design:
- Die Teilnehmer werden mit einer Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und ersten Bluttests untersucht. Andere Tests können den Personen mit Krebs verabreicht werden, wie von den Studienforschern gefordert.
- Alle Teilnehmer trinken täglich über insgesamt 4 Wochen (Kennzeichnungszeitraum) regelmäßig schweres Wasser. Es gibt eine optionale 6-monatige Nachsorge- oder Auswaschphase, während der kein zusätzliches schweres Wasser verbraucht wird.
- Während des Kennzeichnungszeitraums werden wöchentlich Blutproben entnommen, und wenn möglich wird eine Knochenmarkbiopsie durchgeführt. Personen mit Krebs können während dieses Teils der Studie auch eine Lymphknotenbiopsie erhalten.
- Während der optionalen Auswaschphase der Studie können zusätzliche Blutproben entnommen werden, um die Geschwindigkeit zu bestimmen, mit der Krebszellen verschwinden.
- Die Behandlung ist nicht Teil dieses Protokolls.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Chronische lymphatische Leukämie (CLL) und ihre Lymphomvariante, das kleine lymphatische Lymphom (SLL), galten jahrzehntelang als Krankheiten, die durch die fortschreitende Ansammlung abnormaler Lymphozyten verursacht wurden. Die vorherrschende Ansicht ist, dass CLL- und SLL-Krankheitsprozesse durch einen zugrunde liegenden Defekt in der Apoptose angetrieben werden. Während die Resistenz gegen Apoptose beim CLL- und SLL-Erkrankungsprozess wichtig zu sein scheint, deuten neuere Studien darauf hin, dass die Zellproliferation wichtiger ist als bisher angenommen.
Zellen von Personen mit CLL, die 6 Wochen lang deuteriertes Wasser (schweres Wasser) tranken, zeigten eine Fluktuationsrate von 0,1 % bis 1,1 % pro Tag. In einer zweiten Studie mit CLL-Probanden, die schweres Wasser tranken, lagen die durchschnittlichen CLL-Turnover-Raten in einem ähnlichen Bereich, aber etwa 2-mal niedriger als die durchschnittlichen B-Zell-Turnover-Raten von gesunden Personen. Diese Studien haben die Sicherheit und den wissenschaftlichen Wert der Verwendung von schwerem Wasser zur Untersuchung der Kinetik der Zellproliferation bei Patienten und normalen Freiwilligen gezeigt.
Wir schlagen nun diese Studie vor, um die Ergebnisse anderer Forscher zu erweitern. Diese Studie befasst sich mit dem Ort der Proliferation von CLL/SLL-Zellen und umfasst Personen mit monoklonaler B-Zell-Lymphozytose (MBL), einem möglichen Vorläufer von CLL. Darüber hinaus werden wir Patienten mit Mantelzell-Lymphom (MCL) einbeziehen, einer Krankheit, bei der die Tumorproliferation eine wichtige Rolle spielt.
Die Studienteilnehmer trinken täglich für insgesamt 4 Wochen (Kennzeichnungszeitraum) schweres Wasser mit einer optionalen 6-monatigen Nachbeobachtung (Auswaschzeitraum). Während des Kennzeichnungszeitraums werden wöchentlich Blutproben entnommen. Wenn möglich, wird während des Kennzeichnungszeitraums eine Knochenmark- und/oder Lymphknotenbiopsie durchgeführt. Zusätzliche Blutabnahmen können während der optionalen Auswaschphase der Studie durchgeführt werden, um die Geschwindigkeit zu bestimmen, mit der Tumorzellen verschwinden.
Das primäre Ziel dieser explorativen Studie ist es, eine Schätzung der Proliferationsrate von Tumorzellen bei Personen mit MBL, CLL/SLL und MCL zu erhalten. Zu den sekundären Zielen gehören der Vergleich der Proliferationsraten zwischen verschiedenen anatomischen Kompartimenten, insbesondere peripherem Blut, Lymphknoten und Knochenmark, und die Schätzung der Attritions- oder Verschwindungsrate von Zellen während einer optionalen Phase des Protokolls. Gesunde Freiwillige können zum Vergleich einbezogen werden.
Das primäre Ziel dieser explorativen Studie ist es, eine Schätzung der Proliferationsrate von Tumorzellen bei Personen mit MBL, CLL/SLL und MCL zu erhalten.
Zu den sekundären Endpunkten gehören: Proliferationsrate im Gewebe im Vergleich zu Blut, Rate des Verschwindens markierter Zellen aus Blut und Gewebe und das Sicherheitsprofil von schwerem Wasser in der Studienpopulation.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN: (MBL, CLL/SLL, MCL-Gruppe)
4.1.1.Diagnostiziert mit MBL, CLL/SLL oder MCL
4.1.2.Höher als oder gleich 18 Jahre alt
4.1.3.Neutrophil Count (ANC) größer oder gleich 1000/μl
4.1.4. Thrombozytenzahl größer oder gleich 50.000/mcl
AUSSCHLUSSKRITERIEN: (MBL, CLL/SLL, MCL-Gruppe)
4.2.1.Begleitend Verwendung von Wirkstoffen, von denen beschrieben wurde, dass sie die Biologie und/oder Proliferationsrate von CLL-Zellen beeinflussen, aber keine zugelassenen oder akzeptierten Therapien für CLL, SLL, MCL oder MBL sind
- PDE-Hemmer (z. Sildenafil, Theophyllin)
- Immunsuppressiva (z. B. Prednison, Cyclosporin-A, Rapamycin)
- Grüntee-Extrakt (mehr als 2 Tassen pro Tag)
- Cox-2-Hemmer
4.2.2. Chronische oder aktuelle klinisch signifikante Infektion, einschließlich HIV oder unkontrollierte Infektion
4.2.3.Empfangen gleichzeitige Krebstherapien
4.2.4. Schwangere oder stillende Frauen sowie Frauen im gebärfähigen Alter, die für die Dauer der Teilnahme an dieser Studie nicht bereit sind, eine vereinbarte Form der Empfängnisverhütung anzuwenden
4.2.5 Sexuell aktive Männer, die nicht bereit sind, die in diesem Protokoll beschriebenen strengen Verhütungsvorschriften einzuhalten.
4.2.6 Unfähigkeit, den Untersuchungscharakter der Studie zu verstehen, Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
EINSCHLUSSKRITERIEN: (gesunde Freiwilligengruppe)
4.3.1Gesundheit Der Status wird durch eine kurze Anamnese, eine körperliche Untersuchung und eine Blutuntersuchung bestätigt
4.3.2Größer als oder gleich 18 Jahre alt
4.3.3CBC und Gerinnungspanel innerhalb der erwarteten normalen Bereiche für das Subjekt
AUSSCHLUSSKRITERIEN: (gesunde Freiwilligengruppe)
4.4.1.Begleitend Verwendung von Mitteln, von denen beschrieben wurde, dass sie die Biologie und/oder Proliferationsrate von CLL-Zellen beeinflussen
- PDE-Hemmer (z. B. Slidenafil, Theophyllin)
- Immunsuppressiva (z. B. Cyclosporin-A, Rapamycin)
- Grüntee-Extrakt (mehr als 2 Tassen pro Tag)
- Cox-2-Hemmer
4.4.2.Schwangere und stillende Frauen sowie Frauen im gebärfähigen Alter, die für die Dauer der Studienteilnahme nicht bereit sind, eine vereinbarte Form der Empfängnisverhütung anzuwenden.
4.4.3 Sexuell aktive Männer, die nicht bereit sind, die in diesem Protokoll beschriebenen strengen Verhütungsvorschriften einzuhalten.
4.4.4.Unfähigkeit, den Untersuchungscharakter der Studie zu verstehen, Unfähigkeit, eine Einverständniserklärung abzugeben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Gesunde Freiwillige
|
|
CLL/SLL
Chronische lymphatische Leukämie/kleines lymphatisches Lymphom
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MBL
Monoklonale B-Zell-Lymphozytose
|
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MCL
Mantelzell-Lymphom
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der primäre Endpunkt ist die Schätzung der Zellproliferationsrate von Tumorzellen bei Personen mit MBL, CLL/SLL und MCL
Zeitfenster: 28 Tage
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Zellproliferationsrate von Tumorzellen
|
28 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Zu den sekundären Endpunkten gehören: Proliferationsrate im Gewebe im Vergleich zu Blut, Rate des Verschwindens markierter Zellen aus Blut und Gewebe und das Sicherheitsprofil von schwerem Wasser in der Studienpopulation/
Zeitfenster: 28 bis 196 Tage
|
28 bis 196 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jemal A, Siegel R, Ward E, Hao Y, Xu J, Thun MJ. Cancer statistics, 2009. CA Cancer J Clin. 2009 Jul-Aug;59(4):225-49. doi: 10.3322/caac.20006. Epub 2009 May 27.
- Hallek M, Bergsagel PL, Anderson KC. Multiple myeloma: increasing evidence for a multistep transformation process. Blood. 1998 Jan 1;91(1):3-21.
- Redaelli A, Laskin BL, Stephens JM, Botteman MF, Pashos CL. A systematic literature review of the clinical and epidemiological burden of acute lymphoblastic leukaemia (ALL). Eur J Cancer Care (Engl). 2005 Mar;14(1):53-62. doi: 10.1111/j.1365-2354.2005.00513.x.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Hämatologische Erkrankungen
- Leukozytenerkrankungen
- Leukämie, B-Zell
- Leukozytose
- Lymphom
- Leukämie
- Lymphom, Mantelzelle
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Lymphozytose
Andere Studien-ID-Nummern
- 100097
- 10-H-0097
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Gesunde Freiwillige
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Factors Group of Nutritional Companies Inc.IsuraAbgeschlossenSicherheit | Bioverfügbarkeit Heathy VolunteersKanada
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Sarfez Pharmaceuticals, Inc.Abgeschlossen
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Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco S.p.ASocraTec R&D GmbHAbgeschlossenBioverfügbarkeitsstudie | Bioverfügbarkeit Heathy Volunteers | BioäquivalenzDeutschland
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National Research Council, SpainAktiv, nicht rekrutierendBioverfügbarkeit Heathy Volunteers | Bioverfügbarkeit und AUCSpanien