- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01139697
Hajkortizol és tesztoszteron szívelégtelenség esetén
A haj kortizol és tesztoszteron szintje és összefüggésük a szívelégtelenség állapotával krónikus pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A krónikus pangásos szívelégtelenség (CHF) progressziója számos hormon, köztük a glükokortikoidok és a tesztoszteron rendellenes szekréciójával jár.
Egyetlen krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek vizsgálata kimutatta, hogy a magasabb szérum kortizolszint független előrejelzője a megnövekedett halálozási kockázatnak. Ebben a vizsgálatban azonban olyan szívelégtelenségben szenvedő betegek vettek részt, akik más okok miatt kerültek kórházba, és feltételezhető, hogy az egyszeri szérum kortizolszint mérést befolyásolhatta az akut betegség vagy magával a felvétellel kapcsolatos érzelmi stressz.
Jelenleg számos módszer létezik a kortizolszint mérésére, beleértve a szérum-, vizelet- és nyálvizsgálati technikákat. Mindezek a módszerek azonban az akut kortizol szekréció indikátorai, és nem tükrözik a hormon időbeli felhalmozódását. Az utóbbi időben egyre nagyobb az érdeklődés a haj kortizolszintjének mérése iránt. A haj körülbelül 1 centimétert nő havonta, ezért a hajelemzés pontosan tükrözi a kortizol hosszú távú endogén termelését. Ez először biztosít megbízható módot a kortizol időbeli felhalmozódásának mérésére. A közelmúltban magasabb hajkortizolszintet mutattunk ki akut szívinfarktusban szenvedő betegeknél a kontrollokhoz képest (a kéziratot közzétételre benyújtottuk). Ami a tesztoszteront illeti, a közelmúltban számos tanulmány kimutatta, hogy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél alacsonyabb a szabad szérum tesztoszteron szint a kontrollokhoz képest. Ezenkívül a szérum tesztoszteron szintje fordítottan korrelált a szívelégtelenség állapotával.
A kortizol és a tesztoszteron szintjének időbeli longitudinális értékelése hajtechnikával jobb lehet, mint egyetlen véletlenszerű szérumminta a krónikus szívelégtelenség állapotának és prognózisának értékeléséhez.
Ha valóban a haj kortizol- és tesztoszteronszintje korrelál a szívelégtelenség állapotával, akkor kvantitatív módszerként használhatók a szívelégtelenségben szenvedő betegek klinikai követésére (hasonlóan a HbA1C szerepéhez a cukorbetegek nyomon követésében). Ezt a hipotézist azonban még nem értékelték
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Kfar Saba, Izrael, 44281
- Meir Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hímek
- 18 év feletti életkor
- Bal kamrai (LV) szisztolés funkció (EF<45 echokardiográfiánként)
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen kortikoszteroid kezelés az elmúlt 6 hónapban
- Bármilyen tesztoszteron kezelés az elmúlt 6 hónapban
- Diagnózis vagy Cushing- vagy Addison-kór
- Bármilyen kórházi felvétel a felvételt megelőző 3 hónapon belül
- Képtelenség aláírni az informatív hozzájárulást
- Mérsékelt vagy súlyos aorta szűkületben szenvedő betegek
- Képtelenség 3 cm-es hajmintát adni a vertex posteriorból.
- Festett haj
- Morbid elhízás (BMI>35)
- Bármilyen tünetekkel járó krónikus tüdőbetegség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegek
A szisztolés szívelégtelenségben szenvedő betegek ejekciós frakciója <45%
|
Hajmintavétel kortizol és tesztoszteron mérésére
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A haj kortizol és a tesztoszteron összefüggése a szívelégtelenség állapotával
Időkeret: Egy év
|
A haj kortizol és a tesztoszteron korrelációja klinikai és laboratóriumi paraméterekkel, amely szerint a korreláció a szívelégtelenség állapotával jól megalapozott, beleértve:
5) kórházi felvételek 6 és 12 hónap után |
Egy év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Halálozás
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
A hajkortizol és a tesztoszteron összefüggése a halálozással
|
6 és 12 hónap
|
|
Kórházi beutalások
Időkeret: 6 és 12 hónap
|
A haj kortizol és tesztoszteron korrelációja a kórházi felvétellel
|
6 és 12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: David Pereg, MD, Cardiology department, Meir Medical Center
- Kutatásvezető: Morris Mosseri, MD, Cardiology departement, Meir medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Brotman DJ, Golden SH, Wittstein IS. The cardiovascular toll of stress. Lancet. 2007 Sep 22;370(9592):1089-100. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61305-1. Erratum In: Lancet. 2007 Dec 1;370(9602):1828.
- Sauve B, Koren G, Walsh G, Tokmakejian S, Van Uum SH. Measurement of cortisol in human hair as a biomarker of systemic exposure. Clin Invest Med. 2007;30(5):E183-91. doi: 10.25011/cim.v30i5.2894.
- Guder G, Bauersachs J, Frantz S, Weismann D, Allolio B, Ertl G, Angermann CE, Stork S. Complementary and incremental mortality risk prediction by cortisol and aldosterone in chronic heart failure. Circulation. 2007 Apr 3;115(13):1754-61. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.653964. Epub 2007 Mar 19.
- Van Uum SH, Sauve B, Fraser LA, Morley-Forster P, Paul TL, Koren G. Elevated content of cortisol in hair of patients with severe chronic pain: a novel biomarker for stress. Stress. 2008 Nov;11(6):483-8. doi: 10.1080/10253890801887388.
- Guder G, Frantz S, Bauersachs J, Allolio B, Ertl G, Angermann CE, Stork S. Low circulating androgens and mortality risk in heart failure. Heart. 2010 Apr;96(7):504-9. doi: 10.1136/hrt.2009.181065. Epub 2009 Oct 28.
- Jankowska EA, Filippatos G, Ponikowska B, Borodulin-Nadzieja L, Anker SD, Banasiak W, Poole-Wilson PA, Ponikowski P. Reduction in circulating testosterone relates to exercise capacity in men with chronic heart failure. J Card Fail. 2009 Jun;15(5):442-50. doi: 10.1016/j.cardfail.2008.12.011. Epub 2009 Feb 10.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- cortest-chf-1
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .