Alacsony szintű lézerterápia a provokált Vestibulodynia kezelésére (LLLT)

A provokált vestibulodyniát, amelyet korábban vulvar vestibulitis szindrómának neveztek, klinikailag úgy definiálják, mint a krónikus, megmagyarázhatatlan vulva-fájdalom vagy kellemetlen érzés, amely a szeméremtest előcsarnokára korlátozódik érintkezésre vagy nyomásra válaszul. Ezen túlmenően sok beteg fájdalmat érez a nem szexuális tevékenységek miatt is, mint például a tampon behelyezése, a nőgyógyászati ​​vizsgálatok vagy a fizikai tevékenységek, például a kerékpározás; az egyéb vulvo-hüvelyi tünetek, például viszketés, égés és irritáció súlyossága változó. Amint a provokált vestibulodyniában szenvedő nőknél kialakul a szindróma, a tünetek hónapokig vagy évekig is eltarthatnak; ennek eredményeként a provokált vestibulodynia mélyreható hatással van a nők szexualitására és pszichológiai jólétére. A provokált vestibulodynia diagnózisát általában annak megállapításával állítják fel, hogy a beteg megfelel-e a módosított Friedrich-kritériumoknak, amelyek a következőkből állnak: 1) a kórelőzményben szereplő szeméremtestfájdalom, dyspareunia vagy tampon behelyezéses fájdalom, 2) a vestibulus érzékenysége pamut hegyű applikátorral történő érintéskor. és 3) nincs azonosítható oka a fájdalomnak.

Ennek az állapotnak az etiológiája továbbra is ismeretlen. A javasolt okok közé tartozik a krónikus gyulladás, perifériás neuropátia, genetikai, immunológiai és hormonális tényezők, fertőző, pszichés rendellenességek, szexuális diszfunkció vagy a központi idegrendszer zavarai. Mivel a provokált vestibulodynia oka továbbra is ismeretlen, számos különböző kezelést írtak le erre az állapotra, beleértve a helyi és intra-léziós kortikoszteroidokat, helyi érzéstelenítőket, mint például lidokaint, helyi ösztrogént, helyi vagy orális antidepresszánsokat vagy görcsoldókat, biofeedbacket vagy fizikoterápiát, az érintett szövet műtéti reszekciója (vestibulectomia), valamint számos kiegészítő és alternatív terápia.

Az alacsony szintű lézerterápia (LLLT) egy feltörekvő orvosi technika, amelyben az alacsony szintű lézerfény vagy fénykibocsátó diódák stimulálhatják vagy gátolhatják a sejtműködést, ami előnyös klinikai hatásokhoz vezethet. A hatékonyságot mutató klinikai alkalmazások közé tartozik a lágyrész sérülések, a krónikus fájdalom és a sebgyógyulás kezelése. Az alacsony szintű lézerterápia alkalmazása különböző fájdalomszindrómák esetén hatékonynak bizonyult, és nincs mellékhatása.

Mivel a provokált vestibulodynia patogenezisében gyulladásos mechanizmusokat javasoltak, és mivel erre a szindrómára nincs hatékony terápia, a kutatók azt kívánják vizsgálni, hogy az alacsony szintű lézerterápia hatékony terápia lehet-e a provokált vestibulodynia kezelésére.