- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01166113
Pomalidomid, ciklofoszfamid és prednizon (PCP) kiújult mielóma multiplexben (MM) szenvedő és/vagy lenalidomidra refrakter betegeknél (PCP)
I./II. fázisú, többközpontú, nyílt vizsgálat pomalidomiddal, ciklofoszfamiddal és prednizonnal (PCP) myeloma multiplexben relapszusban szenvedő és/vagy lenalidomiddal szemben rezisztens betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy prospektív multicentrikus I. fázis, amelyet egy II. fázisú vizsgálat követ, amelynek célja a pomalidomid ciklofoszfamid és prednizon kombinációjának biztonságosságának és hatékonyságának értékelése olyan betegeknél, akiknél myeloma multiplex kiújult és/vagy rezisztens lenalidomidra.
A betegeket tervezett viziteken értékelik legfeljebb 3 vizsgálati időszakban: előkezelés, kezelés és hosszú távú követés (LTFU).
Az előkezelési időszak a következőket tartalmazza: szűrővizsgálatok, a vizsgálatba való belépéskor. A vizsgálatban való részvételhez való írásos beleegyezés megadása után a betegek vizsgálatra való alkalmasságát értékelik. A szűrési időszak magában foglalja a fent leírt felvételi kritériumok értékelését. Azok az alanyok kerülnek felvételre, akik megfelelnek minden felvételi feltételnek.
A kezelési időszak a következőket tartalmazza: a mentőkezelési PCP beadása 6 cikluson keresztül és a fenntartó kezelés. A kezelés toxicitásának felmérése érdekében a betegek legalább 2 hetente részt vesznek a vizsgálati központ látogatásán, kivéve, ha klinikailag indokolt. A választ minden ciklus után értékeljük.
Az LTFU periódusban a igazolt PD kialakulása után 1-3 havonta minden beteget telefonon vagy rendelői látogatáson kell követni a túlélés érdekében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Torino, Olaszország, 10126
- AOU Città della Salute e della Scienza di Torino - SC Ematologia U
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év.
- Myeloma multiplexben szenvedő beteg, aki 1-3 kezelési sort kapott (beleértve a nagy dózisú kemoterápiát őssejt-támogatással, a hagyományos poli-kemoterápiát, a talidomid-, bortezomib- és melfalán-alapú sémákat), és kiújult, vagy kiújult és refrakter (azaz kiújult). míg a legutolsó kezelést követő 60 napon belül megmentése vagy progressziója alatt áll) lenalidomid-kezelésre.
- A betegnél az MM klinikai relapszusa van standard kritériumok alapján.
A betegnek mérhető betegsége van, az alábbiak szerint:
- Szekretoros myeloma multiplex esetében mérhető betegségnek minősül bármely számszerűsíthető szérum monoklonális fehérje érték (több mint 1 g/dl IgG M-protein, több mint 0,5 g/dl IgA M-protein vagy IgD M-protein VAGY vizelet könnyű lánc több mint 200 mg/24 óra kiválasztódás)
- Oligo- vagy nem szekréciós myeloma multiplex esetén a mérhető betegséget a mérhető lágyszöveti (nem csont) plazmacitómák jelenléte határozza meg, amint azt klinikai vizsgálat vagy megfelelő röntgenfelvétel (azaz MRI, CT-vizsgálat) határozza meg.
Mérhető elváltozásnak minősül az a lézió, amelynek legkisebb legnagyobb átmérője >20 mm (ha hagyományos technikákkal, például fizikális vizsgálattal, hagyományos CT-vizsgálattal, MRI-vel mérik) vagy 10 mm-nél nagyobb (spirális CT-vizsgálattal mérve) egy dimenzióban.
- A páciens Karnofsky-teljesítmény-státusza ≥ 60%.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen súlyos egészségügyi állapot, laboratóriumi eltérés vagy pszichiátriai betegség, amely megakadályozná, hogy az alany aláírja a beleegyező nyilatkozatot.
- Terhes vagy szoptató nőstények.
- Bármilyen állapot, beleértve a laboratóriumi eltérések jelenlétét is, amely elfogadhatatlan kockázatnak teszi ki az alanyt, ha részt vesz a vizsgálatban, vagy megzavarja a vizsgálatból származó adatok értelmezésének képességét.
- Bármilyen más egyidejűleg alkalmazott standard/kísérleti myeloma elleni gyógyszer vagy terápia alkalmazása.
- Nem kontrollált vagy súlyos szív- és érrendszeri betegség, beleértve a szívinfarktust a felvételt követő 6 hónapon belül, a New York Heart Association (NYHA) III. vagy IV. osztályú szívelégtelensége, kontrollálatlan angina, klinikailag jelentős szívburok betegség vagy szívamiloidózis Egyéb rosszindulatú daganatok az elmúlt 5 évben. Kivételek: bazális sejtes vagy nem áttétes laphámsejtes bőrkarcinóma, méhnyakrák in situ vagy FIGO 1. stádiumú méhnyak karcinóma.
- Egyidejű egészségügyi állapot vagy betegség (pl. aktív szisztémás fertőzés, kontrollálatlan cukorbetegség, tüdőbetegség, szívbetegség), amely valószínűleg befolyásolja a vizsgálati eljárásokat vagy eredményeket, vagy amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyt jelentene a vizsgálatban való részvételre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: PCP
|
Indukció Ez a multicentrikus I. fázis, majd egy II. fázisú vizsgálat a pomalidomid-ciklofoszfamid-prednizon (PCP) kombináció biztonságosságát és hatásosságát értékeli olyan betegeknél (pts), akiknél az MM relapszusban/lenalidomiddal szemben ellenálló volt. Az I. fázisban a PCP maximális tolerált dózisát (MTD) a betegek 25%-ában értékeljük. Az első 4 pont megkapja a második dózisszintet, a felhalmozás dózisszintenként 4 ponttal folytatódik, maximum 24 pontig. A frissített DLT-hez társított dózisszint javasolt a következő betegcsoport számára. Minden beteget mentőterápiára osztanak ki, amely magában foglalja a ciklofoszfamidot és a prednizont (mindkettő 50 mg minden második napon), valamint a pomalidomidet a következő dózisok egyikében: 1 mg/nap; 1,5 mg/d; 2 mg/d; 2,5 mg/nap A II. fázisban összesen 43 pontot kezelnek PCP MTD-vel. Az MTD-n az I. fázis során beiratkozott Pts bekerül a II. fázisú vizsgálatba. Karbantartás (minden ciklus 28 naponként ismétlődik, PD-ig) Pomalidomid: 2,5 mg/nap; Prednizon: 25 mg minden második d |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A PCP biztonsága és hatékonysága
Időkeret: 3 év
|
Célunk a ciklofoszfamiddal és prednizonnal kombinációban beadott pomalidomid maximális tolerált dózisának (MTD) meghatározása, amely a betegek 25%-ánál dóziskorlátozó toxicitást (DLT) ér el. A hatékonyságot a javasolt kezelési rendet követő nagyon jó részleges válasz (VGPR) arányának értékelésével értékelik. |
3 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Általános túlélés
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
Idő a fejlődéshez
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
Ideje a következő terápiának
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
|
Tumorválasz és túlélés a betegek bizonyos alcsoportjaiban
Időkeret: 3 év
|
3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Ciklofoszfamid
- Pomalidomid
- Prednizon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PO0023
- 2009-014850-13 (EudraCT szám)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .