- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01166113
Pomalidomid, cyklofosfamid i prednizon (PCP) u pacjentów ze szpiczakiem mnogim (MM) z nawrotem i (lub) opornością na lenalidomid (PCP)
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy I/II dotyczące stosowania pomalidomidu, cyklofosfamidu i prednizonu (PCP) u pacjentów z nawrotem szpiczaka mnogiego i/lub opornych na leczenie lenalidomidem
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe badanie fazy I, po którym następuje badanie fazy II, mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności skojarzenia pomalidomidu z cyklofosfamidem i prednizonem u pacjentów ze szpiczakiem mnogim, u których doszło do nawrotu i/lub oporności na lenalidomid.
Pacjenci będą oceniani podczas zaplanowanych wizyt w maksymalnie 3 okresach badania: przed leczeniem, leczeniem i obserwacją długoterminową (LTFU).
Okres przed leczeniem obejmuje: wizyty przesiewowe, przeprowadzane na początku badania. Po wyrażeniu pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu pacjenci zostaną poddani ocenie pod kątem zakwalifikowania do udziału w badaniu. Okres selekcji obejmuje ocenę kryteriów włączenia opisanych powyżej. Osoby, które spełnią wszystkie kryteria włączenia, zostaną zapisane.
Okres leczenia obejmuje: podanie kuracji ratunkowej PCP przez 6 cykli oraz kurację podtrzymującą. W celu oceny toksyczności leczenia pacjenci będą zgłaszać się na wizyty w ośrodku badawczym co najmniej raz na 2 tygodnie, chyba że istnieją wskazania kliniczne. Odpowiedź będzie oceniana po każdym cyklu.
W okresie LTFU, po rozwinięciu się potwierdzonej PD, wszyscy pacjenci powinni być monitorowani pod kątem przeżycia co 1-3 miesiące przez telefon lub wizytę w gabinecie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Torino, Włochy, 10126
- AOU Città della Salute e della Scienza di Torino - SC Ematologia U
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat.
- Pacjent ze szpiczakiem mnogim, który otrzymał 1 do 3 linii leczenia (w tym chemioterapię w dużych dawkach wspomaganą komórkami macierzystymi, konwencjonalną polichemioterapię, schematy oparte na talidomidzie, bortezomibie i melfalanie) i ma nawrót lub nawrót i oporność (to znaczy nawrót podczas leczenia ratunkowego lub progresji w ciągu 60 dni od ostatniej terapii) na leczenie lenalidomidem.
- U pacjenta stwierdzono kliniczny nawrót szpiczaka mnogiego w oparciu o standardowe kryteria.
Pacjent ma mierzalną chorobę, zdefiniowaną w następujący sposób:
- W przypadku wydzielniczego szpiczaka mnogiego mierzalną chorobę definiuje się jako jakąkolwiek mierzalną wartość białka monoklonalnego w surowicy (powyżej 1 g/dl białka M IgG, powyżej 0,5 g/dl białka M IgA lub białka M IgD LUB łańcucha lekkiego w moczu wydalanie większe niż 200 mg/24 godziny)
- W przypadku skąpodobnego lub niewydzielniczego szpiczaka mnogiego mierzalną chorobę definiuje się jako obecność mierzalnych plazmocytomów tkanek miękkich (nie kości), co określono na podstawie badania klinicznego lub odpowiednich zdjęć rentgenowskich (tj. MRI, tomografia komputerowa).
Mierzalną zmianę definiuje się jako zmianę o minimalnej największej średnicy >20 mm (w przypadku pomiaru za pomocą konwencjonalnych technik, takich jak badanie przedmiotowe, konwencjonalna tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) lub >10 mm (w przypadku pomiaru za pomocą spiralnej tomografii komputerowej) w jednym wymiarze.
- Stan sprawności pacjenta w skali Karnofsky'ego ≥ 60%.
Kryteria wyłączenia:
- Jakikolwiek poważny stan medyczny, nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych lub choroba psychiczna, które uniemożliwiłyby uczestnikowi podpisanie formularza świadomej zgody.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Każdy stan, w tym obecność nieprawidłowości laboratoryjnych, który naraża uczestnika na niedopuszczalne ryzyko, jeśli miałby uczestniczyć w badaniu, lub utrudnia interpretację danych z badania.
- Stosowanie jakiegokolwiek innego towarzyszącego standardowego/eksperymentalnego leku lub terapii przeciw szpiczakowi.
- Niekontrolowana lub ciężka choroba układu krążenia, w tym zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy od włączenia, niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association (NYHA), niekontrolowana dusznica bolesna, klinicznie istotna choroba osierdzia lub amyloidoza serca Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 5 lat. Wyjątki: rak podstawnokomórkowy skóry lub rak kolczystokomórkowy skóry bez przerzutów, rak szyjki macicy in situ lub rak szyjki macicy stopnia FIGO 1.
- Współistniejący stan medyczny lub choroba (np. czynna infekcja ogólnoustrojowa, niekontrolowana cukrzyca, choroba płuc, choroba serca), która może wpływać na procedury badania lub wyniki, lub która w opinii badacza mogłaby stanowić zagrożenie dla udziału w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PCP
|
Wprowadzenie Ta wieloośrodkowa faza I, po której nastąpi badanie fazy II, oceni bezpieczeństwo i skuteczność połączenia pomalidomidu-cyklofosfamidu-prednizonu (PCP) u pacjentów (pacjentów) z nawrotem MM/opornym na lenalidomid. W fazie I oceniamy maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) PCP u 25% chorych. Pierwsze 4 pkt otrzymują drugi poziom dawki, naliczanie jest kontynuowane z 4 pkt na poziom dawki dla maksymalnie 24 pkt. Poziom dawki związany ze zaktualizowanym DLT jest zalecany dla następnej kohorty pacjentów. Każdy pacjent jest przydzielany do terapii ratunkowej obejmującej cyklofosfamid i prednizon (oba po 50 mg co drugi dzień) oraz pomalidomid w jednej z następujących dawek: 1 mg/d; 1,5 mg/d; 2 mg/d; 2,5 mg/d W II fazie łącznie 43 pacjentów zostanie poddanych MTD PCP. Pacjenci zapisani do MTD podczas fazy I zostaną włączeni do badania fazy II. Podtrzymanie (każdy cykl powtarzany co 28 dni, do PD) Pomalidomid: 2,5 mg/d; Prednizon: 25 mg co drugi d |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i skuteczność PCP
Ramy czasowe: 3 lata
|
Naszym celem jest określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) pomalidomidu podawanego w skojarzeniu z cyklofosfamidem i prednizonem, zdefiniowanej jako dawka, przy której osiąga się toksyczność ograniczającą dawkę (DLT) u 25% pacjentów. Skuteczność zostanie oceniona przez ocenę wskaźnika bardzo dobrej odpowiedzi częściowej (VGPR) po proponowanym schemacie leczenia. |
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Czas do postępu
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Czas na kolejną terapię
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
|
Odpowiedź guza i przeżycie w poszczególnych podgrupach pacjentów
Ramy czasowe: 3 lata
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Cyklofosfamid
- Pomalidomid
- Prednizon
Inne numery identyfikacyjne badania
- PO0023
- 2009-014850-13 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Pomalidomid, cyklofosfamid, prednizon
-
Incyte CorporationZakończonyPrzewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowiStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Izrael, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Dania, Szwecja, Finlandia, Belgia, Polska, Grecja, Austria, Szwajcaria
-
Da, Yuwei, M.D.Rekrutacyjny