Coping Peer Intervention for Adherence

A belvárosi afroamerikai és spanyol serdülők asztmás megbetegedésének és halálozásának magas aránya sürgős beavatkozást igényel. Ennek az egyenlőtlenségnek a megoldására a kutatók egy kulturálisan érzékeny beavatkozást terveztek, amelynek célja az asztma elleni napi kontroller gyógyszerek betartásának javítása, és végső soron az asztma súlyosbodásának kockázatának csökkentése, ami könnyen illeszkedik a serdülők kaotikus életmódjába.

A javasolt tanulmány egy randomizált, kontrollált viselkedési vizsgálat, amely azt vizsgálja, hogy a megküzdő társak beavatkozása növelheti-e az asztmakontroll-gyógyszerekhez való ragaszkodást a 11-16 éves városi afroamerikai és spanyol serdülők körében. A projekt sikerének biztosítása érdekében a vezető kutató egy multidiszciplináris kutatócsoportot állított össze, amelybe viselkedés- és társadalomtudományi szakértők is beletartoznak. A Speciális Célok a következőket javasolják: (1) értékelni egy 10 hetes megküzdési kortárs-támogató beavatkozás hatását az adherenciára és a tudásra, összehasonlítva a figyelem kontrollal; (2) értékelje a 10 hetes megküzdési kortárs-támogató beavatkozás azon képességét, hogy a kezelés után tartós javulást érjen el az adherenciában és a tudásban a figyelemkontrollhoz képest; és (3) becslések kidolgozása, amelyek szükségesek egy következő R01 viselkedési kontrollos vizsgálat megtervezéséhez, amely teszteli ezen beavatkozás hatékonyságát az asztma exacerbációinak kockázatának csökkentésére. A vizsgálat elsődleges eredménye a napi asztmaszabályozó gyógyszerek betartása, amelyet objektív elektronikus monitorral mértek. A vizsgálatban résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy egyenlő asztmás felügyeletet és zeneszámokat kapjanak, plusz a következők egyikét: (1) csoporttámogatás, megküzdő kortárscsoportos problémamegoldás, és társak által kézbesített asztmaüzenetek (beavatkozási csoport); vagy (2) a vizsgálati csoport az asztma egészségügyi üzeneteit fejlesztette ki és rögzítette (figyelem kontrollcsoport) zeneszámok között, hordozható MP3 lejátszón. A csoportos támogatás és a megküzdés a kortárscsoport problémamegoldásából áll: az alanyok összeállítása egy kis csoportban, hogy megvitassák az adherencia akadályait és a korlátok leküzdésének módjait; majd a csoporttagok üzeneteket rögzítenek egymásnak az MP3-lejátszójukon lejátszandó akadályok leküzdéséről, a zeneszámok között, napi rutinjuk során. Ez hatékonyan behozza a csoportból a megküzdő kortárs támogatást a serdülők mindennapi életébe. A kutatók azt feltételezik, hogy az MP3-lejátszó azon képessége, hogy elősegítse a folyamatos társtámogatást, lesz az alapja a jobb adherenciának. A hosszú távú cél az e kutatásból származó adatok felhasználása egy R01 támogatási kérelem benyújtására egy randomizált viselkedési vizsgálat elvégzésére, amely értékeli ennek a megküzdő kortárs intervenciónak a hatékonyságát az adherencia javítása és végső soron az asztma exacerbációinak csökkentése érdekében városi afroamerikai és spanyol serdülőknél. asztma.