Coping Peer Intervention for Adherence

Høje forekomster af astmasygelighed og -dødelighed blandt afroamerikanske og latinamerikanske unge i den indre by kræver akut indgriben. For at imødegå denne forskel har efterforskerne designet en kulturelt følsom intervention, der har til formål at forbedre overholdelse af daglig kontrolmedicin mod astma og i sidste ende reducere risikoen for astmaforværring, som let passer ind i unges kaotiske livsstil.

Det foreslåede studie er et adfærdsmæssigt randomiseret kontrolleret forsøg, der tester, om en coping-peer-intervention kan øge overholdelsen af ​​astmakontrollerende medicin blandt afroamerikanske og latinamerikanske unge i alderen 11 til 16 år. For at sikre projektets succes har hovedforskeren sammensat et tværfagligt team af forskere, herunder adfærds- og samfundsvidenskabelige eksperter. De specifikke mål foreslår at: (1) evaluere effekten af ​​en 10-ugers coping peer support intervention på overholdelse og viden sammenlignet med en opmærksomhedskontrol; (2) evaluere evnen af ​​en 10-ugers coping peer-støtteintervention til at opnå vedvarende efterbehandlingsforbedringer i adhærens og viden sammenlignet med en opmærksomhedskontrol; og (3) at udvikle estimater, der er nødvendige for udformningen af ​​et efterfølgende R01 adfærdskontrolleret forsøg, der tester effektiviteten af ​​denne intervention for at mindske risikoen for astmaeksacerbationer. Undersøgelsens primære resultat er overholdelse af daglige astmakontrollerende medicin, målt ved hjælp af en objektiv elektronisk monitor. Undersøgelsesdeltagere vil blive randomiseret til at modtage ligeværdig astmaovervågning og musiknumre plus enten: (1) gruppestøtte, håndtering af peer-gruppe-problemløsning og peer-leverede astmameddelelser (interventionsgruppe); eller (2) undersøgelseshold udviklede og optog astma-sundhedsmeddelelser (opmærksomhedskontrolgruppe) mellem musiknumre på en bærbar MP3-afspiller. Gruppen støtte og mestring peer group problemløsning består af: at sætte emner sammen i en lille gruppe for at diskutere barrierer for overholdelse og måder at overvinde disse barrierer på; derefter få gruppemedlemmer til at optage beskeder til hinanden om at overvinde barrierer, der vil blive afspillet på deres MP3-afspiller, mellem musiknumre, i løbet af deres daglige rutiner. Dette bringer effektivt den mestrende peer-støtte fra gruppen ind i forløbet af de unges daglige liv. Efterforskerne antager, at det er MP3-afspillerens evne til at facilitere løbende peer-support, der vil være grundlaget for forbedret overholdelse. Det langsigtede mål er at anvende dataene fra denne forskning til at indsende en R01-tilskudsansøgning til at udføre et adfærdsmæssigt randomiseret forsøg, der evaluerer effektiviteten af ​​denne coping-peer-intervention for at forbedre overholdelse og i sidste ende reducere astma-eksacerbationer hos afroamerikanske og latinamerikanske teenagere i byområder med astma.