Преодоление вмешательства сверстников для приверженности

Высокие показатели заболеваемости и смертности от астмы среди афроамериканцев и испаноязычных подростков, проживающих в городских районах, требуют неотложного вмешательства. Чтобы устранить это неравенство, исследователи разработали учитывающее культурные особенности вмешательство, направленное на улучшение приверженности к ежедневному приему лекарств от астмы и, в конечном итоге, на снижение риска обострения астмы, что легко вписывается в хаотичный образ жизни подростков.

Предлагаемое исследование представляет собой поведенческое рандомизированное контролируемое исследование, в ходе которого проверяется, может ли вмешательство сверстников повысить приверженность к лечению астматическими препаратами среди городских афроамериканских и латиноамериканских подростков в возрасте от 11 до 16 лет. Чтобы обеспечить успех проекта, главный исследователь собрал междисциплинарную группу исследователей, включая экспертов в области поведенческих и социальных наук. Конкретные цели предлагают: (1) оценить влияние 10-недельного вмешательства по поддержке сверстников на приверженность и знания по сравнению с контролем внимания; (2) оценить способность 10-недельного вмешательства поддержки сверстников для достижения устойчивого улучшения после лечения в приверженности и знаниях по сравнению с контролем внимания; и (3) разработать оценки, необходимые для разработки последующего поведенческого контролируемого исследования R01, проверяющего эффективность этого вмешательства для снижения риска обострений астмы. Основным результатом исследования является приверженность к ежедневному приему лекарств от астмы, измеряемая с помощью объективного электронного монитора. Участники исследования будут рандомизированы для получения одинакового наблюдения за астмой и музыкальных композиций, а также: (1) групповой поддержки, решения проблем группы сверстников и передачи сообщений об астме сверстникам (группа вмешательства); или (2) исследовательская группа разработала и записала сообщения о здоровье астмы (группа контроля внимания) между музыкальными треками на портативном MP3-плеере. Групповая поддержка и решение проблем в группе сверстников состоит из: объединения испытуемых в небольшую группу для обсуждения барьеров на пути к приверженности и способов преодоления этих барьеров; затем члены группы записывают сообщения друг другу о преодолении барьеров, которые будут воспроизводиться на их MP3-плеере между музыкальными треками в ходе их повседневных дел. Это эффективно привносит поддержку со стороны сверстников в повседневную жизнь подростков. Исследователи предполагают, что именно способность MP3-плеера обеспечивать постоянную поддержку сверстников станет основой для улучшения приверженности. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы применить данные этого исследования для подачи заявки на грант R01 для проведения поведенческого рандомизированного исследования, оценивающего эффективность этого вмешательства сверстников для улучшения приверженности и, в конечном итоге, снижения обострений астмы у городских афроамериканских и латиноамериканских подростков с астма.