Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A húgyúti katéterek korai eltávolítása végbélműtét utáni betegeknél: jövőbeli tanulmány

2021. március 17. frissítette: Stanford University
A legújabb nemzeti sebészeti minőségi irányelvek (Surgical Care Improvement Project, National Hospital Inpatient Quality Measures) kimondják, hogy a húgyúti katétereket a műtét utáni második napon el kell távolítani minden műtéti beteg esetében. Ezek az irányelvek nem zárják ki sem a végbélműtéten átesett, sem az epidurális fájdalomcsillapító katéterrel rendelkező betegeket. A legtöbb kolorektális sebész bevett gyakorlata az, hogy a vizeletretenció miatti aggodalmak miatt végbélműtéten átesett betegeknél három-öt napig bent hagyják a húgyúti katétert. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy feltárja a vizeletkatéter korai eltávolítására vonatkozó nemzeti sebészeti irányelvek követésének eredményeit, különös tekintettel a vizeletretencióra és a húgyúti fertőzésekre.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Minden olyan beteget bevonnak a vizsgálatba, aki elülső reszekción (rectosigmoid), alacsony elülső reszekción, abdomino-perinealis reszekción, teljes proctocolectomián esik át ileális tok-anális anasztomózissal, szigmoid colectomián és coloanalis anasztomózison. Minden beteg normál műtét előtti feldolgozáson esik át a műtét előtt. A műtéti jegyzet részeként dokumentálni kell az anasztomózis mértékét.

  1. Minden betegtől eltávolítják a foley katétert 06:00 és a 3. posztoperatív nap éjfél között (a 0. nap a műtét napja).
  2. A katéter eltávolítása előtt minden beteget hólyag ultrahangvizsgálatnak vetnek alá.
  3. A katéter eltávolítása után hat órával és a katéter eltávolítása utáni első ürítés után, vagy ha a beteg vizeletretenció tüneteit tapasztalja, minden betegnél hólyag-ultrahangot vetnek át az ápolószemélyzet.

6. Azok a betegek, akik megfelelnek a vizeletretenció definíciójának (>100 cm3 üreges maradvány), hatóránként szakaszos egyenes katéterezésen esnek át, vagy tünetek jelentkeznek. Azok, akik megtagadják az időszakos egyenes katéterezést, egy állandó húgyúti katétert helyeznek be, és 24 órán át bent hagyják az eltávolítás előtt.

7. Azoknál a betegeknél, akiknél alacsony a vizeletmennyiség, ami alulélesztésre utal, a bentlakásos katétereket a folyamatban lévő újraélesztési intézkedések befejezése után újra behelyezik és eltávolítják.

8. Azoknál a betegeknél, akik a műtét utáni 3. napon aktívan folyadék újraélesztésen vesznek részt, a húgyúti katéterüket nem távolítják el, amíg az újraélesztés és a monitorozás be nem fejeződik.

9. Azok a betegek, akik jóindulatú prosztata hipertrófia (BPH) tüneteiről számolnak be, és/vagy már BPH-gyógyszert szednek, a műtét utáni 1. naptól kezdődően a kezelést folytatják.

10. Azokat a betegeket, akiknek tartós vizeletvisszatartásuk van, amikor egyébként készen állnak a hazabocsátásra, lábzsákkal hazaküldik, és 1-2 héten belül az urológiai klinikán követik az ürítési vizsgálatot.

11. A tünetekkel járó betegek vizeletvizsgálatát/vizelettenyésztését végezzük.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

26

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • California
      • Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
        • Stanford University School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok

A Stanford Kórház összes betege:

  • elülső reszekció
  • szigmabélgyulladás
  • alacsony elülső reszekció
  • abdomino-perinealis reszekció
  • teljes proctocolectomia ilealis pouch-analanastomosissal
  • coloanalanastomosis.

Kizárási kritériumok Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében neurogén hólyag szerepel, és akiknél állandó katéter volt, vagy időszakos egyenes katéterezésre volt szükség a műtét előtt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A húgyúti katéter korai eltávolítása
Eljárás: A húgyúti katéter korai eltávolítása
Minden betegtől eltávolítják a foley katétert 06:00 és a 3. posztoperatív nap éjfél között (a 0. nap a műtét napja).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
vizelet-visszatartás
Időkeret: 6 hónap
6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Stanford University

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mark Lane Welton, Stanford University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2010. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. augusztus 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. augusztus 20.

Első közzététel (Becslés)

2010. augusztus 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. március 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 17.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • REC0004
  • 17865 (Egyéb azonosító: Stanford University)
  • SU-05272010-6187 (Egyéb azonosító: Stanford University)
  • NCI-2010-02350

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel