- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01222676
Ciszplatin, gemcitabin-hidroklorid és szorafenib-tozilát átmeneti húgyhólyagrákos betegek kezelésében
A neoadjuváns ciszplatin és a gemcitabine plus szorafenib II. fázisú vizsgálata átmeneti sejtes hólyagkarcinómában szenvedő betegeknél
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek, mint például a ciszplatin és a gemcitabin-hidroklorid, különböző módon hatnak a daganatsejtek növekedésének megállítására, akár elpusztítják a sejteket, akár meggátolják osztódásukat. A szorafenib-tozilát megállíthatja a tumorsejtek növekedését azáltal, hogy blokkolja a sejtnövekedéshez szükséges egyes enzimeket, vagy gátolja a daganat véráramlását. A ciszplatin és a gemcitabin-hidroklorid együttadása szorafenib-toziláttal több daganatsejtet pusztíthat el. Ha műtét előtt adják be, a daganat kisebb lesz, és csökkenhet az eltávolítandó normál szövetek mennyisége.
CÉL: Ez a II. fázisú vizsgálat azt vizsgálja, hogy a ciszplatin és a gemcitabin-hidroklorid szorafenib-toziláttal együtt történő adása milyen jól működik csomó-negatív átmeneti sejthólyagrákos betegek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
Elsődleges
- A neoadjuváns ciszplatin és gemcitabin-hidroklorid és szorafenib-tozilát kombinációjának aktivitásának (patológiai teljes válaszának) értékelése izom-invazív, csomó-negatív átmeneti sejtes hólyagkarcinómában szenvedő betegeknél.
Másodlagos
- A kezelés biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése ezeknél a betegeknél.
- A betegségre adott válasz és a gyógyszeraktivitás lehetséges biológiai összefüggéseinek meghatározása tumorszövetmintákban a kezelés előtt és után.
- A fludeoxiglükóz F 18 pozitronemissziós tomográfia (18FDG-PET) és a standard számítógépes tomográfia (CT) eredményei közötti összefüggés értékelése, valamint a 18FDG-PET változásainak képessége (a válaszreakció EORTC kritériumai szerint mérve) a későbbi kedvező kezelésre adott válasz előrejelzésére. kóros teljes válaszarány és progressziómentes túlélés).
VÁZLAT: A betegek az 1. napon 20-30 percen át ciszplatint, az 1. és 8. napon gemcitabin-hidrokloridot kapnak 30 percen át. A betegek az 1. és 21. napon naponta kétszer szorafenib-tozilátot is kapnak. 1. naptól kezdődően és egészen addig, amíg a kezelés megismétlődik 21 naponként 2 kúrán keresztül. A betegeket a 2. tanfolyam után újraértékelik, azokat, akiknél a betegség progresszióját tapasztalják, vagy akiket nem reszekálhatónak ítélnek, kivonják a vizsgálatból. Más betegek további 2 kúrát folytatnak*.
MEGJEGYZÉS: *A szorafenib-tozilátot 14 nappal a tervezett cisztektómia előtt le kell állítani.
Legfeljebb 30 nappal a neoadjuváns terápia befejezése után a betegek tervezett radikális cisztektómián esnek át kismedencei nyirokcsomó disszekcióval a vizsgálat során.
A vizsgálat során tumorszövet- és szérummintákat lehet gyűjteni további biológiai vizsgálatok céljából.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Milan, Olaszország, 20133
- Toborzás
- Fondazione Istituto Nazionale dei Tumori
-
Kapcsolatba lépni:
- Contact Person
- Telefonszám: 39-2-2390-2359
- E-mail: roberto.salvioni@istitutotumori.mi.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
Megerősített átmeneti sejtes húgykarcinóma (TCC) a hólyagtumor diagnosztikus transzuretrális reszekciója (TURB) idején*
- Izom-invazív (T ≥ 2) betegség a TURB VAGY T3 vagy T4 klinikai stádiumában (például a T2 betegek nem lesznek alkalmasak az invazív betegség szövettani dokumentációja nélkül)
- MEGJEGYZÉS: *Minden esetben meg kell erősíteni a TCC szövettani vizsgálatát a Fondazione Istituto Nazionale dei Tumori Milannál végzett patológiai áttekintés alapján.
- Klinikailag csomó-negatív (cN0) betegség
A BETEG JELLEMZŐI:
- ECOG teljesítmény állapota 0-1
- WBC ≥ 2000/µL
- ANC ≥ 1500/µL
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/µL
- A szérum kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- AST/ALT < 2,5-szerese a normál felső határának (ULN) (< 5-szöröse a normálérték felső határának, ha májmetasztázisok miatt)
- Összes bilirubin < 1,5-szerese a felső határértéknek
- Nem terhes
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
Negatív szerológia a következő fertőző betegségekre:
- HIV 1-es vagy 2-es típusú
- Hepatitis B felületi antigén (aktív hordozók)
- Hepatitis C
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
- Nincs előzetes szisztémás terápia, kivéve a felszíni betegségek intravesicalis terápiáját
- Nincs előzetesen szorafenib-tozilát
- Nincs előzetes szisztémás kemoterápia
- Legalább 4 hét telt el az előző vizsgálati szerekkel
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
|---|
|
Patológiás teljes válasz
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
|---|
|
Biztonság és tolerálhatóság
|
|
A betegségre adott válasz és a gyógyszeraktivitás lehetséges biológiai korrelációi tumorszövetmintákban a terápia előtt és után
|
|
Összefüggés a 18FDG-PET és a standard CT eredmények között
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Roberto Salvioni, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Urológiai betegségek
- Húgyhólyag-betegségek
- A húgyhólyag-daganatok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Radiofarmakonok
- Protein kináz inhibitorok
- Gemcitabine
- Fluorodezoxiglükóz F18
- Ciszplatin
- Sorafenib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ITA-MIL-IRCCS-INT-52/10
- CDR0000686602 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- EUDRACT-2010-022653-41
- EU-21077
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .