- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01227772
Az OTSGC-A24 vakcina vizsgálata előrehaladott gyomorrákban
2016. június 21. frissítette: National University Hospital, Singapore
Az OTSGC-A24 vakcina I/IIa fázisú vizsgálata előrehaladott gyomorrákban
A tumorspecifikus antigénekkel és VEGFR1 HLA-A24 epitópokkal végzett aktív vakcinázás javíthatja az előrehaladott gyomorrákos betegek túlélését.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Bár a palliatív kemoterápia javította az előrehaladott gyomorrákos betegek kimenetelét, a betegek e csoportjának prognózisa továbbra is rossz.
A tumorspecifikus antigének és az angiogenezis útvonalak az immunterápia lehetséges célpontjai.
A peptid vakcinák koktélját úgy választják ki, hogy legyőzze a gyomorrák heterogén jellegét és fokozza a daganatellenes hatást.
Öt, tumorspecifikus antigénekből és VEGFR1-ből származó HLA-A*2402-kötő peptid vakcinát választottak ki gyomorrákban való expressziójuk gyakorisága és specifikus citotoxikus T-limfocitákat indukáló képessége alapján.
A preklinikai modellben a célpontok siRNS-sel történő leszabályozása és az aktív vakcináció egyaránt tumorregressziót eredményezett.
A vizsgálat célja az új specifikus FOXM1, DEPDC1, KIF20A, URLC10 és VEGFR1 tumorantigéneket célzó OTSGC-A24 rákvakcina koktél biztonságosságának és optimális adagolási ütemezésének értékelése HLA-2402 haplotípusú, előrehaladott gyomorrákos betegeknél.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
23
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Wakayama, Japán, 641-8509
- Wakayama Medical University Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 120-752
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
-
-
-
Singapore, Szingapúr
- National University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
21 év (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A betegeknél a gyomor vagy a nyelőcső alsó harmadának szövettani vagy citológiailag igazolt, inoperábilis vagy metasztatikus adenokarcinómája kell, hogy legyen, amely refrakter vagy nem tolerálható a standard terápiára.
- A betegeknek mérhető vagy értékelhető betegséggel kell rendelkezniük.
- Életkor >= 201 év
- ECOG teljesítmény állapota 0 és 2 között
- A várható élettartam legalább 3 hónap
- A betegeknek normális szerv- és csontvelőfunkciókkal kell rendelkezniük az alábbiak szerint:
- abszolút neutrofilszám >=1500/mcL
- vérlemezkék >=100 000/mcL
- összbilirubin a normál intézményi határokon belül
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) <=2,5 X intézményi felső határ
- Normál kreatinin normál intézményi határokon belül
- A betegeknek HLA-A*2402-nek kell lenniük
- A betegeknek fel kell gyógyulniuk minden korábbi kemoterápia, sugárterápia vagy műtét után visszafordítható kezelési toxicitásból.
- Az OTSGC-A24 hatása a fejlődő emberi magzatra az ajánlott terápiás dózis mellett nem ismert. Emiatt a fogamzóképes korú nőknek és férfiaknak meg kell állapodniuk a megfelelő fogamzásgátlásban (hormonális vagy barrier fogamzásgátlási módszer; absztinencia) a vizsgálatba való belépés előtt és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt. Ha egy nő teherbe esik vagy gyanítja, hogy terhes, miközben részt vesz ebben a vizsgálatban, azonnal értesítse kezelőorvosát.
- Képes megérteni és aláírni egy írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen más vizsgálati szert kapó betegek.
- Az anamnézisben szereplő jelentős gyomor-bélrendszeri vérzés, amely beavatkozást igényelt az előző 1 hónapon belül, nem támogatható; öröklött vérzéses diathesis vagy koagulopátia.
- Súlyos, nem gyógyuló sebek és gyomorfekélybetegség
- A bélperforáció korábbi története
- Az alábbiak szerint meghatározott invazív eljárások (az érrendszeri hozzáférést biztosító eszköz behelyezése nem számít nagyobb/kisebb műtétnek):
- Jelentős műtéti beavatkozás, nyílt biopszia vagy jelentős traumás sérülés = 28 nappal a regisztráció előtt
- A nagyobb sebészeti beavatkozások szükségességének előrejelzése a vizsgálat során
- Magbiopszia <=7 nap
- Kisebb műtét <=2 hét
- Tünetekkel járó központi idegrendszeri metasztázis
- Kontrollálatlan interkurrens betegség, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, az ellenőrizetlen magas vérnyomást (szisztolés >150 Hgmm és/vagy diasztolés >100 Hgmm), tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, instabil angina pectorist, szívinfarktust/agyi érrendszeri eseményt (<=6 hónap) a vizsgálatba való belépés előtt), szívritmuszavar vagy pszichiátriai betegség/társas helyzet, amely korlátozza a vizsgálati követelményeknek való megfelelést, hosszú távú szisztémás immunszuppresszáns vagy kortikoszteroid.
- A szoptató vagy terhes nőket kizárják ebből a vizsgálatból
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Heti kohorsz
A gyomorrák elleni vakcinát (OTSGC-A24) hetente egyszer 1 mg-os adagban adják be.
|
1 mg OTSGC-A24-et heti, 2 hetes és 3 hetes kohorszokban.
|
|
KÍSÉRLETI: 2 hetes kohorsz
A gyomorrák elleni vakcinát (OTSGC-A24) 2 hetente 1 mg-os dózisban adják be.
|
1 mg OTSGC-A24-et heti, 2 hetes és 3 hetes kohorszokban.
|
|
KÍSÉRLETI: 3 hetes kohorsz
A gyomorrák elleni vakcinát (OTSGC-A24) 1 mg-os adagban adják be nagyon 3 hétig
|
1 mg OTSGC-A24-et heti, 2 hetes és 3 hetes kohorszokban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
az OTSGC-24 biztonsága
Időkeret: a kezelést követő 4 héten belül
|
A dóziskorlátozó toxicitást a kezelés első 4 hetében értékelik.
Ha abban a valószínűtlen esetben, ha a 3 alany közül egynél DLT-t figyelnek meg, további 3 alanyt vesznek fel azonos dózisszinten.
Ha a 6 alany közül kettőnél DLT-t figyeltek meg, a következő csoportokat 0,5 mg-mal kezelik.
|
a kezelést követő 4 héten belül
|
|
Optimális adagolási ütemezés
Időkeret: 1 év
|
Mindegyik kohorszban az OTSGC-A24-et (~1 mg) szubkután adják be 3 hetente (1. kohorsz), 2 hetente (2. kohorsz) és heti (3. kohorsz) időközönként.
A kezelés mindaddig folytatható, amíg az alany megerősített betegségprogressziót vagy elfogadhatatlan toxicitást tapasztal, vissza nem vonja a beleegyezését, vagy más terápiás móddal történő kezelést nem igényel.
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Specifikus citotoxikus T-limfocita (CTL) válasz indukálása
Időkeret: 4 hét és 12 hét oltás után
|
Az OTSGC-A24 optimális adagolási ütemtervének meghatározása érdekében kohorszonként legfeljebb 10 beteget vesznek fel a legmagasabb specifikus CTL-indukciós aránnyal rendelkező kohorszba vagy kohorszokba.
|
4 hét és 12 hét oltás után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Ajani JA. Evolving chemotherapy for advanced gastric cancer. Oncologist. 2005;10 Suppl 3:49-58. doi: 10.1634/theoncologist.10-90003-49.
- Wagner AD, Grothe W, Haerting J, Kleber G, Grothey A, Fleig WE. Chemotherapy in advanced gastric cancer: a systematic review and meta-analysis based on aggregate data. J Clin Oncol. 2006 Jun 20;24(18):2903-9. doi: 10.1200/JCO.2005.05.0245.
- Sundar R, Rha SY, Yamaue H, Katsuda M, Kono K, Kim HS, Kim C, Mimura K, Kua LF, Yong WP. A phase I/Ib study of OTSGC-A24 combined peptide vaccine in advanced gastric cancer. BMC Cancer. 2018 Mar 27;18(1):332. doi: 10.1186/s12885-018-4234-8.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. november 1.
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
2016. november 1.
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
2017. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2010. október 21.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2010. október 21.
Első közzététel (BECSLÉS)
2010. október 25.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
2016. június 22.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. június 21.
Utolsó ellenőrzés
2016. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- GA04/26/10
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .