A HIV és az STD-k megelőzése kábítószer-használó nőknél (WTW)

A Women Teaching Women (WTW) elnevezést a Washingtoni Egyetem kutatóinak egy csoportja javasolta, akik 1988 óta a kezelésen kívüli intravénás kábítószer-fogyasztók (IDU) és crack-kokainhasználók körében végzett HIV-megelőzési erőfeszítésekre összpontosítanak. A kortárs által biztosított prevenciós modellünk sikeresen csökkentette a kokainhasználatot a férfiak körében. A kutatók úgy vélik, hogy nem találtak különbséget a nők drog- és szexuális kockázati viselkedésében, mivel a beavatkozás nem volt jellemző a nemre. Így a kutatók azt javasolják, hogy korábbi beavatkozásunkat a nők szükségleteihez igazítsuk, hogy meghatározzuk egy nem-specifikus modell rövidebb és középtávú hatékonyságát a kábítószer-használat és a szexuális kockázatok csökkentésében. A nőkre összpontosító beavatkozások sürgősségére rávilágít, hogy országszerte növekszik a HIV/STD fertőzések aránya a nők körében. A beavatkozás célja, hogy a HIV-megelőzés üzenetét eljussa a nőkhöz a közegészségügyi környezetben. A háromágú beavatkozás, amely a kezelésen kívüli, kábítószer-használó nőket célozza meg, felméri egy önmagában végzett nőközpontú standard beavatkozás, ugyanazon standard beavatkozás plusz egy jól női vizsgálat, valamint a további 4 kezelés eltérő hatását. oktatási foglalkozások. Ez a javaslat a 95-083-as (Nők HIV-kockázata és védekező magatartása) és a 96-018 (Nők és kisebbségek kábítószerrel való visszaélés megelőzése) című dokumentumára reagál. Kockázatcsökkentési, epidemiológiai és technológiatranszfer céljaink közé tartozik:

Kockázatcsökkentési célok:

1. Toborozzon kezelésen kívüli női kábítószer-injekciós használókat, heroint, cracket/kokaint és metamfetaminhasználókat egy olyan beavatkozásra, amelynek célja a magas kockázatú szexuális és kábítószer-használati magatartás csökkentése. Utcai tájékoztatást, bárokat és klubokat, menhelyeket, egészségügyi vásárokat és napközi intézményeket használnak fel ezeknek a veszélyeztetett, veszélyeztetett nőknek az eléréséhez.
2. Módosított elméleten alapuló, kortárs által biztosított, nem- és kultúra-specifikus beavatkozás alkalmazása, amely arra ösztönzi a nőket, hogy csökkentsék magas kockázatú kábítószer- és szexuális viselkedésüket. A nőket véletlenszerűen besorolják a három kortárs által végzett beavatkozás valamelyikébe: a módosított NIDA Együttműködési Megállapodás Standard Intervention (SI), az SI + Well-Woman vizsga (SI+WWE) vagy az SI+Well-Woman vizsga + 4 oktatási alkalom. (SI+WWE+4ES). A szabványos beavatkozást a társak fogják szállítani; a Well-Woman vizsgát gyakorló ápolónő végzi; a négy 2 órás oktatási foglalkozást a területi kábítószer-kezelési programok kortárs facilitátorai tartják, akik egy közösségi mentális egészségügyi vagy egészségügyi szakemberrel párosulnak.
3. Értékelje a beavatkozások hatékonyságát a drog- és szexuális kockázat csökkentésében a beavatkozás után 4 és 12 hónappal, az alapjellemzők ellenőrzésével.

4. Értékelje az egyes beavatkozások relatív költséghatékonyságát.

   Epidemiológiai cél:

5. Értékelje: a) HIV, hepatitis B és C, szifilisz, chlamydia és gonorrhoea előfordulását 12 hónappal a beavatkozás után; b) a HIV-kockázat, valamint a drog- és alkoholfogyasztás változása a beavatkozást követő 4. és 12. hónapban; c) a pszichopatológia hatása a viselkedésváltozásra 12 hónappal a beavatkozás után; d) a kábítószerrel való visszaélés és a mentális és fizikai problémák miatti szolgáltatás igénybevételének élettörténete a kiinduláskor.

   A technológia transzfer célja:

6. Megfelelő, érthető és használható formátumban terjessze az eredményeket a tudományos közösség, a gyakorlati szakemberek és a közösség tagjai számára annak érdekében, hogy a lehető legjobb nőközpontú beavatkozást lehessen kidolgozni a HIV kockázati magatartások csökkentésére. A kutatók egy Weboldal létrehozását javasolják, és az eredményeket helyi, nemzeti és nemzetközi szimpóziumokon mutatják be. A beavatkozásokat leíró kézikönyvek kidolgozásra kerülnek és a terepen elérhetővé válnak.