Az orr folyamatos pozitív légúti nyomásának (CPAP) hatása az újszülöttek szájon át történő táplálására

A jelenlegi ismeretek azt sugallják, hogy a siker érdekében a koraszülötteknél a szájon át történő táplálást a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, gyakran olyan életkorban, amikor az éretlen légzés még mindig lélegeztetést igényel folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) formájában. Míg egyes neonatológus csapatok azt állítják, hogy nagy sikert aratott a CPAP-ban szenvedő éretlen csecsemők szájon át történő táplálása, mások szigorúan megvárják, amíg a CPAP-ra már nincs szükség, mielőtt bármilyen kísérletet tenne az orális táplálásra. Az ilyen vitákat a CPAP tápláló szívásra és nyelésre gyakorolt ​​hatásainak tudatlansága, beleértve a légzéssel való koordinációját, valamint a félelem, hogy olyan káros problémákat idézhetnek elő, mint a tejszívás a tüdőben és/vagy a légzési elégtelenség. A szájon át történő táplálásban való jártasság elsajátításának késése indokolatlanul meghosszabbítja a koraszülöttek kórházi tartózkodását.

Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje a nazális CPAP hatását az újszülöttek szájon át történő táplálására. Pontosabban, a CPAP tápláló szívásra és nyelésre gyakorolt ​​hatásait, beleértve a légzés-nyelés koordinációját, gondosan értékelni fogják. A kutatók azt feltételezik, hogy az orr-CPAP nem vagy csak minimális változást eredményez a légzés-táplálkozási nyelés koordinációjában, és nem idéz elő káros kardiorespirációs eseményeket.

Ennek megfelelően minden újszülöttet 2 24 órás időközönkénti lombikbébi etetés során értékelnek ki, az egyik 5 cm H2O orr-CPAP-val, a másik pedig CPAP nélkül. A szopási és nyelési aktivitást, a légzést, a pulzusszámot és az oxigénellátást folyamatosan rögzítjük a lombikbébi etetés előtt, alatt és után.

Az ismeretek hiányának pótlásával a tanulmány eredményei remélhetőleg segíteni fognak azoknak a neonatológusoknak, akik attól tartanak, hogy több kárt okoznak, mint használnak, amikor CPAP-kezelés alatt álló koraszülöttek lombikbébiétetet kezdenek, hogy csatlakozzanak ahhoz a sok csapathoz, akiknek ez már nem jelent problémát.