Wpływ ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) na karmienie doustne noworodków ludzkich

Aktualny stan wiedzy wskazuje, że aby odnieść sukces, karmienie doustne wcześniaków należy rozpocząć jak najszybciej, często w wieku, w którym niedojrzałe oddychanie wymaga jeszcze wspomagania wentylacji w postaci ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP). Podczas gdy niektóre zespoły neonatologów odniosły wielki sukces w rozpoczęciu karmienia doustnego u niedojrzałych dzieci z CPAP, inne ściśle czekają, aż CPAP nie będzie już potrzebny przed jakąkolwiek próbą karmienia doustnego. Takie kontrowersje są podsycane przez nieznajomość wpływu CPAP na ssanie i połykanie składników odżywczych, w tym ich koordynację z oddychaniem, oraz strach przed wywołaniem szkodliwych problemów, takich jak aspiracja mleka do płuc i / lub niewydolność oddechowa. Wynikające z tego opóźnienie w opanowaniu karmienia doustnego nadmiernie wydłuża pobyty wcześniaków w szpitalu.

Celem tego badania jest ocena wpływu donosowego CPAP na karmienie doustne noworodków ludzkich. Dokładniej, dokładnie oceniony zostanie wpływ CPAP na ssanie i połykanie składników odżywczych, w tym na koordynację oddychania i połykania. Badacze postawili hipotezę, że nosowy CPAP nie doprowadzi do żadnych lub minimalnych zmian w koordynacji oddechowo-odżywczej połykania i nie wywoła szkodliwych zdarzeń krążeniowo-oddechowych.

W związku z tym każdy noworodek zostanie oceniony podczas 2 karmień butelką w odstępach 24-godzinnych, jednego z donosowym CPAP 5 cm H2O i drugiego bez żadnego CPAP. Aktywność ssania i połykania, oddychanie, tętno i natlenienie będą stale rejestrowane przed, w trakcie i po karmieniu butelką.

Wypełniając lukę w wiedzy, wyniki badania, miejmy nadzieję, pomogą neonatologom, którzy boją się wyrządzić więcej szkody niż pożytku, rozpoczynając karmienie butelką wcześniaków w ramach CPAP, aby dołączyć do wielu zespołów, dla których nie stanowi to już problemu.