Auswirkung des nasalen kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP) auf die orale Nahrungsaufnahme bei menschlichen Neugeborenen

Aktuelles Wissen legt nahe, dass die orale Ernährung von Frühgeborenen, um erfolgreich zu sein, so früh wie möglich begonnen werden sollte, oft in einem Alter, in dem die unreife Atmung noch eine Beatmungsunterstützung in Form von kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck (CPAP) erfordert. Während einige Teams von Neonatologen große Erfolge bei der Einleitung der oralen Ernährung bei unreifen Babys mit CPAP vermelden, warten andere streng darauf, dass CPAP nicht mehr erforderlich ist, bevor sie versuchen, eine orale Ernährung einzuführen. Eine solche Kontroverse wird durch die Unkenntnis der Wirkungen von CPAP auf das nutritive Saugen und Schlucken, einschließlich ihrer Koordination mit der Atmung, und die Angst, schädliche Probleme wie Lungenaspiration von Milch und/oder Atemversagen hervorzurufen, angeheizt. Die daraus resultierende Verzögerung beim Erlernen der oralen Ernährung verlängert den Krankenhausaufenthalt von Frühgeborenen übermäßig.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen von nasalem CPAP auf die orale Nahrungsaufnahme bei menschlichen Neugeborenen zu bewerten. Insbesondere werden die Auswirkungen von CPAP auf das nutritive Saugen und Schlucken, einschließlich der Atem-Schluck-Koordination, sorgfältig bewertet. Die Forscher gehen davon aus, dass nasales CPAP zu keinen oder nur minimalen Veränderungen der Atem-Ernährungs-Schluck-Koordination führt und keine schädlichen kardiorespiratorischen Ereignisse hervorruft.

Dementsprechend wird jedes Neugeborene während 2 Flaschennahrungen im Abstand von 24 Stunden untersucht, eine mit nasalem CPAP 5 cm H2O und die andere ohne CPAP. Saug- und Schluckaktivität, Atmung, Herzfrequenz und Sauerstoffversorgung werden vor, während und nach der Flaschenfütterung kontinuierlich aufgezeichnet.

Indem sie eine Wissenslücke schließen, werden die Ergebnisse der Studie Neonatologen, die befürchten, mehr Schaden als Nutzen anzurichten, wenn sie mit der Flaschenernährung bei Frühgeborenen unter CPAP beginnen, hoffentlich helfen, sich den vielen Teams anzuschließen, für die dies kein Problem mehr darstellt.