- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01249092
Pentoxifillin elsődleges epecirrhosis esetén
A pentoxifillin kísérleti tanulmánya az elsődleges biliaris cirrhosis kezelésére
Az elsődleges biliáris cirrhosis (PBC) egy kolesztatikus májbetegség, amelyet a májon belüli kis epeutak fokozatos pusztulása jellemez, ami végstádiumú májbetegséghez és annak összes szövődményéhez vezethet.
Bár az ursodeoxycholic acid (UDCA) sok PBC-ben szenvedő betegnél megnövekedett túlélést okoz, a PBC-ben szenvedő betegek jelentős részében nincs megfelelő válasz az UDCA-ra.
A tumor nekrózis faktor alfa (TNF-alfa) egy citokin, amely fontos szerepet játszik a PBC patogenezisében. Más fibrózis biomarkerek, mint például a szöveti metalloproteináz 1 (TIMP-1) összefüggésbe hozhatók a májfibrózis progressziójával a PBC-ben. A pentoxifillin (PTX) egy metil-xantin-származék, amely gátolja a gyulladást elősegítő citokineket, és antifibrotikus hatást is mutatott PBC-ben szenvedő betegek szérumában. Ezenkívül a PTX jól ismert klinikai és biztonsági profillal rendelkezik. A tanulmány fő hipotézise az, hogy a pentoxifillinnel (PTX) végzett terápia a májbetegség javulását eredményezi azoknál a PBC-betegeknél, akik nem reagálnak teljes mértékben az UDCA-ra.
E javaslat középpontjában a PTX hatékonysága áll a májbetegség laboratóriumi paramétereinek és a betegség patogenezisében szerepet játszó citokinek szintjének javításában PBC-ben szenvedő betegeknél.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 76 év közötti férfi és női betegek.
A PBC diagnózisa a következő kritériumok közül legalább három alapján:
- Kimutatható mitokondriális antitestek (AMA)
- Kolesztatikus biokémiai mintázat
- PBC-vel kompatibilis májbiopszia
- Más májbetegségek megfelelő kizárása.
- UDCA-terápia megfelelő dózisban (13-15 mg/ttkg/nap) legalább hat hónapig, és az alkalikus foszfatáz szintje által meghatározott szuboptimális válasz bizonyítéka, amely nem normalizálódott, és a normálérték felső határának legalább 1,5-szeresével emelkedett.
- Nincs a kórelőzményben vagy a jelenlegi májdekompenzációban (pl. visszérvérzés, encephalopathia vagy rosszul kontrollált ascites).
Kizárási kritériumok:
- Más etiológiájú májbetegségre erősen utaló leletek.
- Az autoimmun hepatitis (AIH) felülvizsgált pontozási rendszerén elért pontszám >=10 pont, amely alátámasztja a PBC/AIH átfedés diagnózisát.
- Az elmúlt 6 hónapban szteroidokat (szisztémás), immunszuppresszánsokat vagy immunmoduláló szereket szedő betegek.
- Dekompenzált cirrhosisra utaló klinikai vagy laboratóriumi bizonyítékokkal rendelkező betegek.
- A PTX-re vagy a metil-xantinokra (koffein, teofillin, teobromin) szembeni túlérzékenység.
- Az anamnézisben szereplő agyi vagy retinavérzés.
- Egyéb orvosi társbetegségek (például szív-, vese-, rák), amelyek megzavarhatják a vizsgálat befejezését.
- Teofillint vagy kumadint szedő betegek a PTX-szel való lehetséges gyógyszerkölcsönhatások miatt. Ezenkívül alacsony molekulatömegű heparin készítményeket szedő betegek.
- Terhes vagy szoptató nők.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Pentoxifillin 400 mg háromszor
Ez a tanulmány egy nyílt, csak egy karral rendelkező kísérleti kísérlet.
|
A betegek napi háromszor 400 mg pentoxifillint kapnak, összesen 6 hónapig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a szérum lúgos foszfatáz szintjében.
Időkeret: 6 hónap
|
A szérum alkalikus foszfatáz szintjét a belépéskor és a PTX-kezelés 6 hónapja után mérik és hasonlítják össze.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szöveti inhibitor metalloproteináz 1 (TIMP-1) szérumkoncentrációjának változása PTX terápia után.
Időkeret: 6 hónap
|
Megmérik a szöveti inhibitor metalloproteináz 1 (TIMP-1) szérumkoncentrációját, amely egy érdekes fibrózis biomarker, és kiszámítják a szérumszintek változását a vizsgálat kezdete és vége között.
|
6 hónap
|
|
Értékelni fogják a terápia biztonságosságát a PTX-terápia kísérleti tanulmányában PBC-ben szenvedő betegeknél
Időkeret: 6 hónap
|
A súlyos nemkívánatos eseményeket tapasztalt résztvevők számát figyelemmel kísérik és rögzítik.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Claudia O. Zein, MD, MSc, The Cleveland Clinic
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Májbetegségek
- Epeúti betegségek
- Epeutak betegségei
- Kolesztázis, intrahepatikus
- Cholestasis
- Fibrózis
- Májzsugorodás
- Májcirrhosis, epe
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Enzim gátlók
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Védőszerek
- Antioxidánsok
- Foszfodiészteráz inhibitorok
- Szabadgyökfogók
- Sugárzásvédő szerek
- Pentoxifillin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 07-1003
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .