A magnéziumfüggő fülzúgás próbája

A fülzúgás leírása az ókori Egyiptom idejére nyúlik vissza, de a tudománynak nem sikerült feltárnia a rejtélyes mögöttes mechanizmusokat, amelyek a hang szubjektív hallási észlelését eredményezik. Ezek az észlelések a zajexpozícióból, az ototoxicitásból vagy a hallórendszer egyéb rendellenes állapotaiból eredő károsodások megnyilvánulásai lehetnek. Sok embernek azonban idiopátiás fülzúgása van, amelynek nem lehet konkrét okát megállapítani. Bár gyakran halláskárosodással együtt jelentkezik, a halláskárosodás mértéke nem feltétlenül felel meg a fülzúgás súlyosságának. Ezen túlmenően, néhány fülzúgásról beszámoló egyének egyidejű hiperakusisban szenvednek. Ez a kapcsolat azt sugallja, hogy ezeket a folyamatokat a szőrsejtek szintjén fennálló egyensúlyhiány kapcsolhatja össze. A magnézium (Mg) és antagonistája, a kalcium lehetséges hatását a szakirodalom tárgyalja, mint hozzájáruló tényezőt a zaj okozta halláskárosodás, az ototoxicitás és a hallórendszer túlzott ingerlékenységének mérséklésében. A hallásfunkció tartós és átmeneti változásait a magnézium táplálkozási hiányával hozták összefüggésbe. A Mg-hiány fokozott érzékenységet eredményezett a zaj okozta halláskárosodásra, az ototoxicitásra és a hallórendszer túlzott izgatottságára.

A Mg ajánlott napi bevitele (RDA) felnőtteknél 4,5 mg/kg; azonban az amerikaiak minden korcsoportja napi 100 mg-mal elmarad a Mg RDA-tól. A megfelelő magnéziumbevitel hiánya negatív következményekkel járhat. Például a hallórendszerben a feltételezett Mg-mechanizmus az események metabolikus sejtes kaszkádját foglalja magában. Pontosabban, a Mg-hiány a kalciumcsatorna megnövekedett permeabilitásához vezet a szőrsejtekben, ennek következtében a kalcium túlzott beáramlása, a glutamát exocitózison keresztül történő fokozott felszabadulása és az N-metil-D-aszpartát receptorok túlzott stimulálása a hallóideg rostjain. A zaj által kiváltott halláskárosodásról és az idiopátiás szenzorineurális halláscsökkenésről szóló legújabb tanulmányok arra utaltak, hogy a Mg-kiegészítés csökkentheti a fülzúgás súlyosságát a betegeknél. A Mg javította a hallás helyreállítását és csökkentette a fülzúgást idiopátiás hirtelen hallásvesztésben szenvedő betegeknél. A közelmúltban egy jól ellenőrzött tanulmány, amely szerint a Mg viszonylag biztonságos és kényelmes kiegészítője volt a kortikoszteroid kezelésnek a hallásjavítás fokozására akut kezdetű szenzorineurális hallásvesztés esetén 4 g-os dózisban. Korábban már beszámoltak a Mg védő hatásáról a zaj által kiváltott halláskárosodásban.

E biztató eredmények ellenére egyetlen ellenőrzött tanulmány sem vizsgálta a Mg-pótlás hatását közepesen súlyos vagy súlyos fülzúgásban szenvedő betegeknél.

Ebben a vizsgálatban az alanyok 4 alkalommal jártak a klinikán körülbelül 2 hónap alatt. Az első látogatáskor az alanyok hallásvizsgálatot végeztek. A kiegészítések minden körének megkezdése előtt az alanyokat megkérték, hogy értékeljék fülzúgásuk súlyosságát egy 1-10 skálán, és töltsék ki a Tinnitus Handicap Inventory (THI) kérdőívet. Az alanyokat ezután véletlenszerűen 2 csoportból 1-be osztották. Az egyik csoport 532 mg Mg-mal kezdte 25 napig, a másik csoport placebóval kezdte 25 napig.

A 2. viziten az alanyok hallásvizsgálatot végeztek, értékelték fülzúgásukat, és kitöltötték a THI-kérdőívet, valamint a kezelési időszak felmérését. Az alanyok 2 hétig nem szedtek étrend-kiegészítőt, majd visszatértek a 3. vizitre.

A 3. vizit alkalmával az alanyok hallásvizsgálaton estek át, értékelték a fülzúgásukat, és kitöltötték a THI-kérdőívet, majd 25 napon keresztül az ellenkezőjét (placebo vagy Mg) szedték.

A 4. vizit alkalmával az alanyok hallásvizsgálatot végeztek, értékelték fülzúgásukat, és kitöltötték a THI-kérdőívet, valamint a kezelési időszak felmérését.