Испытание тиннитуса, зависящего от магния

Описания шума в ушах восходят ко временам Древнего Египта, однако науке не удалось разгадать таинственные механизмы, лежащие в основе этих субъективных слуховых восприятий звука. Эти восприятия могут быть проявлениями повреждения, вызванного шумовым воздействием, ототоксичностью или другими аномальными состояниями слуховой системы. Однако у многих людей наблюдается идиопатический шум в ушах, конкретную причину которого определить невозможно. Хотя степень потери слуха часто проявляется в сочетании с потерей слуха, она не обязательно соответствует тяжести шума в ушах. Кроме того, некоторые люди, жалующиеся на шум в ушах, испытывают сопутствующую гиперакузию. Эта взаимосвязь предполагает, что эти процессы могут быть связаны с лежащим в основе дисбалансом на уровне волосковой клетки. Возможное влияние магния (Mg) и его антагониста кальция обсуждалось в литературе как фактор, способствующий уменьшению вызванной шумом потери слуха, ототоксичности и повышенной возбудимости слуховой системы. Постоянные и временные изменения слуховой функции связаны с дефицитом магния в питании. Дефицит Mg приводит к повышенной восприимчивости к шумовой потере слуха, ототоксичности и повышенной возбудимости слуховой системы.

Рекомендуемая суточная доза (RDA) магния для взрослых составляет 4,5 мг/кг; тем не менее, все возрастные группы американцев не соответствуют RDA для Mg на 100 мг в день. Это отсутствие надлежащего потребления магния может иметь негативные последствия. Например, предполагаемый механизм Mg в слуховой системе включает метаболический клеточный каскад событий. В частности, дефицит Mg приводит к повышенной проницаемости кальциевых каналов в волосковых клетках с последующим чрезмерным притоком кальция, повышенным высвобождением глутамата посредством экзоцитоза и чрезмерной стимуляцией рецепторов N-метил-D-аспартата на волокнах слухового нерва. Недавние исследования как вызванной шумом потери слуха, так и идиопатической сенсоневральной потери слуха показали, что добавки магния могут уменьшить тяжесть шума в ушах у пациентов. Mg улучшил восстановление слуха и уменьшил шум в ушах у пациентов с идиопатической внезапной потерей слуха. Совсем недавно в хорошо контролируемом исследовании было показано, что Mg является относительно безопасным и удобным дополнением к лечению кортикостероидами для усиления улучшения слуха при острой сенсоневральной тугоухости в дозе 4 г. Ранее сообщалось о защитном эффекте Mg при потере слуха, вызванной шумом.

Несмотря на эти обнадеживающие результаты, ни в одном контролируемом исследовании не изучалось влияние добавок магния на людей с умеренным или тяжелым шумом в ушах.

В этом исследовании испытуемые посетили клинику 4 раза в течение примерно 2 месяцев. При первом посещении испытуемые прошли проверку слуха. Перед началом каждого приема добавок испытуемых просили оценить тяжесть шума в ушах по шкале от 1 до 10 и заполнить анкету Inventory Inventory (THI). Затем субъектов рандомизировали в 1 из 2 групп. Одна группа начала с 532 мг Mg в течение 25 дней, другая группа начала с добавки плацебо в течение 25 дней.

Во время второго визита испытуемые прошли проверку слуха, оценили свой шум в ушах и заполнили анкету THI, а также анкету периода лечения. Субъекты не принимали никаких добавок в течение 2 недель, а затем вернулись на визит 3.

Во время визита 3 испытуемые прошли проверку слуха, оценили свой шум в ушах и заполнили опросник THI, после чего в течение 25 дней принимали противоположную добавку (плацебо или магний).

Во время визита 4 испытуемые прошли проверку слуха, оценили свой шум в ушах и заполнили анкету THI, а также анкету периода лечения.