Et forsøg med magnesiumafhængig tinnitus

Beskrivelser af tinnitus går tilbage til det gamle Egyptens tid, men videnskaben har undladt at optrevle de mystiske underliggende mekanismer, der producerer disse subjektive auditive opfattelser af lyd. Disse opfattelser kan være manifestationer af skader som følge af støjeksponering, ototoksicitet eller andre unormale tilstande i det auditive system. Imidlertid har mange individer idiopatisk tinnitus, som ingen specifik årsag kan bestemmes til. Selvom det ofte optræder i forbindelse med høretab, svarer størrelsen af ​​høretab ikke nødvendigvis til sværhedsgraden af ​​tinnitus. Derudover oplever nogle personer, der rapporterer tinnitus, samtidig hyperacusis. Dette forhold antyder, at disse processer kan være forbundet med underliggende ubalancer på niveauet af hårcellen. Den mulige indflydelse af magnesium (Mg) og dets antagonist, calcium, er blevet diskuteret i litteraturen som en medvirkende faktor til afbødning af støj-induceret høretab, ototoksicitet og hyperexcitabiliteten af ​​det auditive system. Permanente og midlertidige ændringer i den auditive funktion er blevet forbundet med ernæringsmæssige mangler af magnesium. Mg-mangel har resulteret i øget modtagelighed for støj-induceret høretab, ototoksicitet og hyperexcitabilitet i det auditive system.

Den anbefalede daglige dosis (RDA) for Mg hos voksne er 4,5 mg/kg; dog, alle aldersgrupper af amerikanere mangler RDA for Mg med 100 mg dagligt. Denne mangel på passende magnesiumindtag kan have negative konsekvenser. For eksempel involverer den formodede Mg-mekanisme i det auditive system en metabolisk cellulær kaskade af begivenheder. Konkret fører Mg-mangel til øget permeabilitet af calciumkanalen i hårcellerne med en deraf følgende overtilstrømning af calcium, en øget frigivelse af glutamat via exocytose og overstimulering af N-methyl-D-aspartat-receptorer på de auditive nervefibre. Nylige undersøgelser af både støj-induceret høretab og idiopatisk sensorineuralt høretab har antydet, at Mg-tilskud kan mindske sværhedsgraden af ​​tinnitus hos patienter. Mg forbedrede genopretningen af ​​hørelsen og mindskede tinnitus hos patienter med idiopatisk pludseligt høretab. For nylig en velkontrolleret undersøgelse om, at Mg var et relativt sikkert og bekvemt supplement til kortikosteroidbehandling for at forbedre høreforbedringer ved akut indsættende sensorineuralt høretab ved en dosis på 4 g. Den beskyttende effekt af Mg i støj-induceret høretab er tidligere blevet rapporteret.

På trods af disse opmuntrende resultater har ingen kontrolleret undersøgelse undersøgt effekten af ​​Mg-tilskud for personer med moderat til svær tinnitus.

I denne undersøgelse aflagde forsøgspersoner 4 besøg på klinikken over ca. 2 måneder. Ved det første besøg fik forsøgspersonerne en høretest. Forud for påbegyndelsen af ​​hver runde af kosttilskud, blev forsøgspersonerne bedt om at vurdere sværhedsgraden af ​​deres tinnitus på en 1-10 skala og udfylde Tinnitus Handicap Inventory (THI) spørgeskemaet. Forsøgspersoner blev derefter randomiseret til 1 ud af 2 grupper. Den ene gruppe begyndte med 532 mg Mg i 25 dage, den anden gruppe begyndte med et placebotilskud i 25 dage.

Ved besøg 2 fik forsøgspersonerne en høretest, vurderede deres tinnitus og udfyldte THI-spørgeskemaet samt Behandlingsperiodeundersøgelsen. Forsøgspersonerne tog ikke noget tilskud i 2 uger, og vendte derefter tilbage til besøg 3.

Ved besøg 3 fik forsøgspersonerne en høretest, vurderede deres tinnitus og udfyldte THI-spørgeskemaet, de tog derefter det modsatte tilskud (placebo eller Mg) i 25 dage.

Ved besøg 4 fik forsøgspersonerne en høretest, vurderede deres tinnitus og udfyldte THI-spørgeskemaet samt Behandlingsperiodeundersøgelsen.