Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

(11C)dLop, mint a P-glikoprotein funkció markere gliómában szenvedő betegeknél

2018. július 3. frissítette: National Cancer Institute (NCI)

(11C)N-dezmetil-loperamid, mint a P-glikoprotein funkció markere gliómában szenvedő betegeknél

Háttér:

- A vér-agy gát segít megvédeni a központi idegrendszert (agy- és gerincvelő) a káros méreganyagoktól, de megakadályozza, hogy a potenciálisan hasznos kemoterápia elérje az agydaganatokat. A gátat a véredénysejtek és az agyi erek felszínén található molekulák, például a Permeabilitás-glikoprotein (Pgp) közötti szoros kapcsolatok alkotják. A Pgp befolyásolhatja, hogy a gliómákként ismert agydaganatokban szenvedő betegek reagálnak-e a kemoterápiára, és milyen mellékhatásokat tapasztalhatnak. A (11C)N-dezmetil-loperamid ((11C)dLop) vegyület reagál a Pgp-molekulákra, ezért pozitronemissziós tomográfia (PET) képalkotással is használható a vér-agy gát vizsgálatára.

Célok:

- A (11C)dLop-pal végzett PET képalkotás képességének vizsgálata a vér-agy gát értékelésére agydaganatos betegekben.

Jogosultság:

- Legalább 18 éves egyének, akiknek olyan jellemzőkkel rendelkező agydaganata van, amelyek olyan technikákkal leképezhetők, mint a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és a PET.

Tervezés:

  • A résztvevőket teljes fizikális vizsgálattal és anamnézissel, vér- és vizeletvizsgálattal, valamint tumor képalkotó vizsgálatokkal (fluordezoxiglükóz PET és MRI kontrasztanyaggal) szűrik.
  • A (11C)dLop vizsgálat 1 órát vesz igénybe. A résztvevőket felkérik, hogy a PET-vizsgálat után körülbelül 24 órával térjenek vissza vér- és vizeletvizsgálatra.
  • A résztvevők legalább 4 havonta utóellenőrzésen vesznek részt a teljes anamnézis és a fizikális vizsgálat és az agy MRI megismétlésével. A résztvevők (11C)dLop segítségével a rákkezelés különböző pontjain megismételhetik a szkennelést, de legfeljebb kétszer végeznek ilyen vizsgálatot egy 12 hónapos időszak alatt.
  • A résztvevőket a lehető leghosszabb ideig követik a kezelés alatt, hogy megnézzék, hogy a (11C)dLop-pal végzett képalkotás összefüggésben van-e a kezelésre adott válaszokkal.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

HÁTTÉR:

A sikeres glióma kemoterápia lehetséges impedanciája a vér-agy gát mögötti daganatok menedéke. A P-glikoprotein (Pgp) az MDR1 által kódolt efflux transzporter, amely hozzájárul a szubsztrátok funkcionális szabályozásához a cerebrovaszuláris endotéliumon keresztül. A gliómás betegek Pgp-aktivitása befolyásolhatja a terápiára adott választ és a neurotoxicitást. A (11C) N-dezmetil-loperamid (11C)dLop) a Pgp radioligand szubsztrátja, és az ezzel a molekuláris markerrel végzett PET-képalkotás non-invazív, in vivo módszert jelenthet a Pgp-funkció vizsgálatára agydaganatos betegekben.

CÉLKITŰZÉSEK:

Elsődleges:

- A (11C)N-dezmetil-loperamid ((11C)dLop) felvételének mérése PET képalkotással a Pglikoprotein funkció markereként intracranialis gliomában szenvedő betegeknél

Másodlagos:

  • Korrelálja a (11C)dLop PET-felvételt a perfúziós MRI-paraméterekkel és az FDG PET-felvétellel a vizsgált térfogatok (VOI) alapján, amelyet az alapvonal MRI határoz meg.
  • Feltáró adatok kidolgozása a (11C)dLop PET-képalkotás és a betegek kimenetelével, például a terápiára adott válasz, a túlélés és a neurotoxicitás összefüggésére.
  • Feltáró adatok kidolgozása a (11C)dLop PET képalkotás és az MDR1 és Pgp immunhisztokémiai és molekuláris genomikai vizsgálati módszerei közötti korrelációhoz

JOGOSULTSÁG:

Azok a betegek, akiknek túlnyomórészt nem fokozódó koponyaűri gliomája van, jogosultak.

TERVEZÉS:

Ez egy kísérleti vizsgálat (11C)dLop PET képalkotásról 10 intracranialis gliomában szenvedő betegen. A (15O)H20 PET-vizsgálattal meghatározott agyi véráramlásra korrigált standard felvételi értékeket (SUV-k) korrelálják a DCE-MRI-vel (ezt megelőző 2 héten belül kapták meg) és az FDG-PET-tel (előző 4 héten belül), hogy jellemezzék a Pgp lokoregionális különbségeit. funkció. Ha rendelkezésre állnak, a (11C)dLop szkennelést követően közvetlenül szerzett archivált daganatszöveten végzett korrelatív vizsgálatok magukban foglalják a Pgp expressziójának immunhisztokémiai vizsgálatait, valamint az MDR1 polimorfizmusok jellemzését. A betegek kórtörténetét longitudinálisan követik, hogy megfigyeléseket lehessen tenni arról, hogy a (11C)dLop képalkotás miként korrelálhat a betegek kimenetelével, például a terápiára adott válaszokkal, túléléssel és neurotoxicitással.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

2

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  • BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
  • A szövettanilag igazolt intracranialis gliomában szenvedő betegek jogosultak erre a protokollra. A választható szövettanok közé tartozik a glioblastoma multiforme (GBM), gliosarcoma (GS), anaplasztikus asztrocitóma (AA), anaplasztikus oligodendroglioma (AO), anaplasztikus vegyes oligoasztrocitóma (AMO), rosszindulatú asztrocitóma NOS (másként nincs meghatározva), alacsony fokozatú astrocytoma (LGA), alacsony fokozatú oligoastocytoma (LOA) és alacsony fokozatú oligodendroglioma (LGO). A radiográfiailag diagnosztizált vagy gyaníthatóan alacsony fokú gliomában szenvedő betegek is jogosultak lesznek.
  • A közelmúltban reszekción átesett betegek mindaddig jogosultak, amíg az alábbi feltételek mindegyike fennáll:

    • A műtét hatásaiból felépültek, a vizsgálatot követő 2 héten belül nem végezték el őket.
    • A visszatérő daganat reszekcióját követően fennmaradó, fokozódó vagy nem fokozódó betegség kötelező a vizsgálatban való részvételhez. A műtét utáni maradék betegség mértékének legjobb felmérése érdekében CT/MRI-t kell végezni:
    • legkésőbb 96 órán belül a közvetlen posztoperatív időszakban, vagy
    • legalább 4 héttel a műtét után, és
    • a regisztrációt követő 14 napon belül, és
    • legalább 5 napig stabil szteroid adaggal.
  • A normál szerv- és csontvelőfunkció meghatározása: teljes leukocitaszám legalább 3000 sejt/ul, ANC legalább 1500 sejt/ul, vérlemezkeszám 100.000 sejt/ul vagy egyenlő, szérum kreatinin kevesebb vagy egyenlő a normálérték felső határának 2,0-szerese, a bilirubin a normál felső határának 1,5-szerese vagy egyenlő, a hemoglobin 9,0 g/dl vagy annál nagyobb, a szérum kalciumszintje kevesebb, mint 12,0 mg/dl, AST/ALT a normálérték felső határának 1,5-szerese vagy egyenlő, PT kisebb vagy egyenlő, mint 1,5 ULN.
  • Minden betegnek vagy a korábban kijelölt DPA-nak (ha a kezelőorvos úgy ítéli meg, hogy a beteg sérült vagy megkérdőjelezhetően károsodott oly módon, hogy a beteg beleegyezési képessége megkérdőjelezhető) alá kell írnia egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot, amely jelzi, hogy tudomása van ennek a tanulmánynak a vizsgálati jellegéről.
  • A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük.
  • A betegek Karnofsky teljesítménystátuszának legalább 60-nak kell lennie.
  • A betegeknek nem lehet olyan jelentős egészségügyi betegsége, amely a vizsgáló véleménye szerint megfelelő terápiával nem kontrollálható, vagy amely veszélyeztetné a betegek képességét a vizsgálat tolerálására.
  • Ez a tanulmány a nők és a kisebbségek bevonására készült, de nem a beavatkozási hatások különbségeinek mérésére készült. A férfiakat és a nőket a nemek előnyben részesítése nélkül veszik fel. A vizsgálatból nem lehet kizárni a rassz alapján. A kisebbségeket aktívan toborozzák a részvételre.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

  • Nem jogosultak azok a betegek, akik a kezelőorvos megítélése szerint jelentős aktív szív-, máj-, vese- vagy pszichiátriai betegségben szenvednek.
  • Aktív fertőzésben szenvedő betegek.
  • Terhes (pozitív terhességi teszt) vagy szoptató nők.
  • A betegek nem szedhetnek loperamidot a (11C)dLop képalkotást követő három napon belül.
  • Az A. függelékben felsorolt ​​Pgp-induktor egyidejű alkalmazása a vizsgálati szkennelést követő 2 héten belül. Ezeknek a gyógyszereknek a használata megengedett a vizsgálatban való részvétel ideje alatt, de nem szabad a vizsgálati képalkotást követő 2 héten belül beadni.
  • Más kutatási protokollokban vagy klinikai ellátásban való korábbi részvétel az elmúlt évben úgy, hogy a sugárterhelés, beleértve a jelen protokollból származó sugárterhelést is, meghaladja a Sugárbiztonsági Bizottság (RSC) által meghatározott irányelveket.
  • Olyan betegek, akiknél bármilyen ellenjavallat van a gadolíniummal fokozott MRI-re.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Időperspektívák: Leendő

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. január 13.

A tanulmány befejezése

2012. szeptember 24.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. január 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. január 21.

Első közzététel (Becslés)

2011. január 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 3.

Utolsó ellenőrzés

2012. szeptember 24.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel