Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

(11C)dLop jako marker funkcji P-glikoproteiny u pacjentów z glejakami

3 lipca 2018 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)

(11C)N-Desmetylo-Loperamid jako marker funkcji P-glikoproteiny u pacjentów z glejakami

Tło:

- Bariera krew-mózg pomaga chronić ośrodkowy układ nerwowy (mózg i rdzeń kręgowy) przed szkodliwymi toksynami, ale także zapobiega przedostawaniu się potencjalnie użytecznej chemioterapii do guzów mózgu. Bariera jest tworzona przez ścisłe połączenia między komórkami naczyń krwionośnych i cząsteczkami znajdującymi się na powierzchni naczyń krwionośnych mózgu, takimi jak przepuszczalność glikoproteiny (Pgp). Pgp może wpływać na to, czy pacjenci z guzami mózgu zwanymi glejakami reagują na chemioterapię i jakie skutki uboczne mogą u nich wystąpić. Związek (11C)N-desmetylo-loperamid ((11C)dLop) reaguje z cząsteczkami Pgp i dlatego może być stosowany z obrazowaniem pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) do badania bariery krew-mózg.

Cele:

- Badanie zdolności obrazowania PET z użyciem (11C)dLop do oceny bariery krew-mózg u pacjentów z guzem mózgu.

Uprawnienia:

- Osoby w wieku co najmniej 18 lat z guzem mózgu o cechach, które można obrazować za pomocą technik, takich jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i PET.

Projekt:

  • Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu z pełnym badaniem fizykalnym i wywiadem lekarskim, badaniami krwi i moczu oraz badaniami obrazowymi guza (scyntygrafia PET z fluorodeoksyglukozą i skany MRI ze środkiem kontrastowym).
  • Wykonanie skanowania (11C)dLop zajmie 1 godzinę. Uczestnicy zostaną poproszeni o powrót na badania krwi i moczu około 24 godziny po badaniu PET.
  • Uczestnicy będą mieli wizyty kontrolne co najmniej co 4 miesiące, powtarzając pełną historię i badanie fizykalne oraz MRI mózgu. Uczestnicy mogą powtarzać skany za pomocą (11C)dLop w różnych momentach leczenia raka, ale nie będą mieli tych skanów więcej niż dwa razy w okresie 12 miesięcy.
  • Uczestnicy będą obserwowani tak długo, jak to możliwe podczas leczenia, aby zobaczyć, czy obrazowanie za pomocą (11C)dLop koreluje z odpowiedzią na leczenie.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

TŁO:

Potencjalną przeszkodą dla skutecznej chemioterapii glejaka jest schronienie dla guza za barierą krew-mózg. P-glikoproteina (Pgp) jest transporterem wypływu kodowanym przez MDR1, który przyczynia się do funkcjonalnej regulacji substratów w śródbłonku naczyń mózgowych. Aktywność Pgp u pacjentów z glejakami może wpływać na odpowiedź na leczenie i neurotoksyczność. (11C)N-desmetylo-loperamid (11C)dLop) jest substratem radioliganda dla Pgp, a obrazowanie PET z użyciem tego markera molekularnego może zapewnić nieinwazyjną metodę in vivo badania funkcji Pgp u pacjentów z guzem mózgu.

CELE:

Podstawowy:

- Pomiar wychwytu (11C)N-desmetylo-loperamidu ((11C)dLop) za pomocą obrazowania PET jako markera funkcji glikoproteiny P u pacjentów z glejakami wewnątrzczaszkowymi

Wtórny:

  • Korelacja wychwytu PET (11C)dLop z parametrami MRI perfuzji i wychwytem FDG PET dla objętości będących przedmiotem zainteresowania (VOI) określonych na podstawie wyjściowego MRI
  • Opracowanie danych eksploracyjnych do korelacji obrazowania PET (11C)dLop z wynikami pacjentów, takimi jak odpowiedź na terapię, przeżycie i neurotoksyczność
  • Opracowanie danych eksploracyjnych do korelacji obrazowania PET (11C)dLop z testami immunohistochemicznymi i genomicznymi molekularnymi MDR1 i Pgp

UPRAWNIENIA:

Kwalifikują się pacjenci z przeważnie niewzmacniającymi się glejakami wewnątrzczaszkowymi.

PROJEKT:

Jest to badanie pilotażowe obrazowania PET (11C)dLop u 10 pacjentów z glejakiem wewnątrzczaszkowym. Standardowe wartości wychwytu (SUV) skorygowane o mózgowy przepływ krwi, określone za pomocą skanów PET (15O)H2O, zostaną skorelowane z DCE-MRI (uzyskanym w ciągu ostatnich 2 tygodni) i FDG-PET (uzyskanym w ciągu wcześniejszych 4 tygodni) w celu scharakteryzowania różnic lokoregionalnych w Pgp funkcjonować. Jeśli będą dostępne, badania korelacyjne przeprowadzone na zarchiwizowanej tkance nowotworowej uzyskanej bezpośrednio po skanowaniu (11C) dLop będą obejmować testy immunohistochemiczne ekspresji Pgp, jak również charakterystykę polimorfizmów MDR1. Historie przypadków pacjentów będą śledzone podłużnie, aby dokonać obserwacji, w jaki sposób obrazowanie (11C)dLop może korelować z wynikami pacjentów, takimi jak odpowiedź na terapię, przeżycie i neurotoksyczność.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 99 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

  • KRYTERIA PRZYJĘCIA:
  • Pacjenci z potwierdzonym histologicznie glejakiem wewnątrzczaszkowym będą kwalifikować się do tego protokołu. Odpowiednie histologie obejmują glejaka wielopostaciowego (GBM), glejaka mięsaka (GS), gwiaździaka anaplastycznego (AA), skąpodrzewiaka anaplastycznego (AO), anaplastycznego skąpodrzewiaka mieszanego (AMO), gwiaździaka złośliwego BNO (nie określono inaczej), gwiaździaka niskiego stopnia (LGA), skąpodrzewiaka stopnia (LOA) i skąpodrzewiaka niskiego stopnia (LGO). Kwalifikują się również pacjenci ze zdiagnozowanym radiologicznie lub podejrzewanym glejakiem o niskim stopniu złośliwości.
  • Pacjenci, którzy niedawno przeszli resekcję, kwalifikują się, o ile spełnione są wszystkie poniższe warunki:

    • Wyzdrowiali po skutkach operacji, której nie wykonano w ciągu 2 tygodni od badania.
    • Resztkowa poprawa lub brak poprawy choroby po resekcji nawrotu guza jest warunkiem zakwalifikowania do badania. Aby najlepiej ocenić zakres choroby resztkowej po operacji, należy wykonać tomografię komputerową/rezonans magnetyczny:
    • nie później niż 96 godzin w bezpośrednim okresie pooperacyjnym, lub
    • co najmniej 4 tygodnie po operacji i
    • w ciągu 14 dni od rejestracji, oraz
    • na dawce steroidu, która była stabilna przez co najmniej 5 dni.
  • Prawidłowa czynność narządów i szpiku zdefiniowana jako: całkowita liczba leukocytów większa lub równa 3000 komórek/ul, ANC większa lub równa 1500 komórek/ul, liczba płytek krwi większa lub równa 100 000 komórek/ul, kreatynina w surowicy mniejsza lub równa do 2,0-krotności górnej granicy normy i bilirubina mniejsza lub równa 1,5-krotności górnej granicy normy, hemoglobina większa lub równa 9,0 g/dl, wapń w surowicy poniżej 12,0 mg/dl, AspAT/AlAT mniejszy lub równy 1,5-krotności górnej granicy normy, PT mniejszy lub równy 1,5 GGN.
  • Wszyscy pacjenci lub ich wcześniej wyznaczony organ ochrony danych (jeśli lekarz prowadzący uzna, że ​​pacjent jest upośledzony lub ma wątpliwą niepełnosprawność w taki sposób, że wątpliwa jest zdolność pacjenta do wyrażenia świadomej zgody) muszą podpisać świadomą zgodę, wskazując, że są świadomi o badawczym charakterze tego badania.
  • Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat.
  • Pacjenci muszą mieć stan sprawności wg Karnofsky'ego większy lub równy 60.
  • Pacjenci nie mogą cierpieć na żadne istotne choroby medyczne, których zdaniem badacza nie można odpowiednio kontrolować za pomocą odpowiedniej terapii lub które mogłyby zagrozić zdolności pacjentów do tolerowania tego badania.
  • Badanie to zostało zaprojektowane z myślą o kobietach i mniejszościach, ale nie miało na celu pomiaru różnic w efektach interwencji. Rekrutowani będą mężczyźni i kobiety bez preferencji płci. Żadne wykluczenie z tego badania nie będzie oparte na rasie. Mniejszości będą aktywnie rekrutowane do udziału.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

  • Pacjenci, którzy w opinii lekarza prowadzącego mają istotne czynne choroby serca, wątroby, nerek lub choroby psychiczne, nie kwalifikują się.
  • Pacjenci z aktywną infekcją.
  • Kobiety w ciąży (pozytywny test ciążowy) lub karmiące.
  • Pacjenci nie mogą przyjmować loperamidu w ciągu trzech dni od obrazowania (11C)dLop.
  • Jednoczesne stosowanie induktora Pgp wymienionego w Załączniku A w ciągu 2 tygodni od badania. Stosowanie tych leków jest dozwolone w trakcie udziału w badaniu, ale nie wolno ich podawać w ciągu 2 tygodni od badania obrazowego.
  • Wcześniejszy udział w innych protokołach badawczych lub opiece klinicznej w ciągu ostatniego roku taki, że narażenie na promieniowanie, w tym z tego protokołu, przekroczyłoby wytyczne określone przez Komitet ds. Bezpieczeństwa Radiacyjnego (RSC).
  • Pacjenci z przeciwwskazaniami do MRI wzmocnionego gadolinem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

13 stycznia 2011

Ukończenie studiów

24 września 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

21 stycznia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

21 stycznia 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

24 stycznia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

24 września 2012

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy

Subskrybuj