Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

(11C)dLop P-glykoproteiinin toiminnan merkkinä potilailla, joilla on glioomia

tiistai 3. heinäkuuta 2018 päivittänyt: National Cancer Institute (NCI)

(11C)N-desmetyyliloperamidi P-glykoproteiinin toiminnan merkkinä potilailla, joilla on glioomia

Tausta:

- Veri-aivoeste auttaa suojaamaan keskushermostoa (aivot ja selkäydin) haitallisilta myrkyiltä, ​​mutta myös estää mahdollisesti hyödyllistä kemoterapiaa pääsemästä aivokasvaimiin. Esteen muodostavat tiiviit yhteydet verisuonisolujen ja aivojen verisuonten pinnalla olevien molekyylien, kuten Permeability-glykoproteiinin (Pgp) välillä. Pgp voi vaikuttaa siihen, reagoivatko potilaat, joilla on glioomina tunnettu aivokasvain kemoterapiaan ja mitä sivuvaikutuksia he voivat kokea. Yhdiste (11C)N-desmetyyliloperamidi ((11C)dLop) reagoi Pgp-molekyyleihin, ja siksi sitä voidaan käyttää positroniemissiotomografian (PET) kuvantamisen kanssa veri-aivoesteen tutkimiseen.

Tavoitteet:

- Tutkia PET-kuvauksen kykyä (11C)dLopilla arvioida veri-aivoestettä aivokasvainpotilailla.

Kelpoisuus:

- Vähintään 18-vuotiaat henkilöt, joilla on aivokasvain, jonka ominaisuuksia voidaan kuvata sellaisilla tekniikoilla kuin magneettikuvaus (MRI) ja PET.

Design:

  • Osallistujat seulotaan täydellisellä fyysisellä tutkimuksella ja sairaushistorialla, veri- ja virtsakokeilla sekä kasvainkuvaustutkimuksilla (fluorodeoksiglukoosi-PET- ja MRI-skannaukset varjoaineella).
  • (11C)dLop-skannaus kestää 1 tunnin. Osallistujia pyydetään palaamaan veri- ja virtsakokeisiin noin 24 tuntia PET-skannauksen jälkeen.
  • Osallistujat saavat seurantakäyntejä vähintään 4 kuukauden välein toistamalla täydellinen historia ja fyysinen koe ja aivojen MRI. Osallistujat voivat tehdä toistuvia skannauksia (11C)dLopilla eri kohdissa syöpähoidon aikana, mutta niitä ei tehdä useammin kuin kahdesti 12 kuukauden aikana.
  • Osallistujia seurataan mahdollisimman pitkään hoidon aikana sen selvittämiseksi, korreloiko kuvantaminen (11C)dLopilla hoitovasteen kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

TAUSTA:

Mahdollinen impedanssi onnistuneelle gliooman kemoterapialle on turvapaikka kasvaimille veri-aivoesteen takana. P-glykoproteiini (Pgp) on MDR1:n koodaama ulosvirtauskuljettaja, joka edistää substraattien toiminnallista säätelyä aivoverisuonien endoteelin läpi. Pgp-aktiivisuus glioomapotilailla voi vaikuttaa hoitovasteeseen ja neurotoksisuuteen. (11C) N-desmetyyliloperamidi (11C)dLop) on Pgp:n radioligandisubstraatti, ja PET-kuvaus tällä molekyylimarkkerilla voi tarjota ei-invasiivisen in vivo -menetelmän Pgp:n toiminnan tutkimiseen aivokasvainpotilailla.

TAVOITTEET:

Ensisijainen:

- (11C)N-desmetyyliloperamidin ((11C)dLop) oton mittaaminen käyttämällä PET-kuvausta Pglykoproteiinin toiminnan markkerina potilailla, joilla on kallonsisäinen gliooma

Toissijainen:

  • Korreloi (11C)dLop PET:n otto perfuusio-MRI-parametreihin ja FDG PET:n otto lähtötason MRI:n määrittämillä kiinnostavilla tilavuuksilla (VOI).
  • Kehittää tutkimustietoa (11C)dLop PET -kuvauksen korreloimiseksi potilaiden tuloksiin, kuten hoitovasteeseen, eloonjäämiseen ja neurotoksisuuteen
  • Kehittää tutkimustietoa (11C)dLop PET -kuvauksen korrelaatiosta MDR1:n ja Pgp:n immunohistokemiallisten ja molekyyligenomimääritysten kanssa

KELPOISUUS:

Potilaat, joilla on pääasiassa ei-tehostuvia kallonsisäisiä glioomia, ovat kelvollisia.

DESIGN:

Tämä on pilottitutkimus (11C)dLop PET -kuvauksesta 10 potilaalla, joilla on kallonsisäinen gliooma. (15O)H20-PET-skannauksilla määritetyt aivoverenkierron suhteen korjatut standardit sisäänottoarvot (SUV:t) korreloidaan DCE-MRI:hen (saatu 2 edeltävän viikon aikana) ja FDG-PET:iin (saatu 4 edeltävän viikon aikana) Pgp:n paikallisten erojen luonnehtimiseksi. toiminto. Jos saatavilla, välittömästi (11C)dLop-skannauksen jälkeen hankitulle arkistoidulle kasvainkudokselle suoritetut korrelatiiviset tutkimukset sisältävät immunohistokemiallisia määrityksiä Pgp-ekspressiosta sekä MDR1-polymorfismien karakterisointia. Potilaiden tapaushistoriaa seurataan pitkittäin, jotta voidaan tehdä havaintoja siitä, kuinka (11C)dLop-kuvantaminen voi korreloida potilaan tuloksiin, kuten hoitovasteeseen, eloonjäämiseen ja neurotoksisuuteen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 99 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
  • Potilaat, joilla on histologisesti todistettu kallonsisäinen gliooma, ovat oikeutettuja tähän protokollaan. Sopivia histologioita ovat glioblastoma multiforme (GBM), gliosarkooma (GS), anaplastinen astrosytooma (AA), anaplastinen oligodendrogliooma (AO), anaplastinen sekaoligoastrosytooma (AMO), pahanlaatuinen astrosytooma NOS (ei toisin määritelty), matala-asteinen astrosytooma (LGA), matala asteen oligoastosytooma (LOA) ja matala-asteinen oligodendrogliooma (LGO). Myös potilaat, joilla on radiografisesti diagnosoitu tai epäilty matala-asteinen gliooma, ovat kelpoisia.
  • Potilaat, joille on äskettäin tehty resektio, ovat kelpoisia, kunhan kaikki seuraavat ehdot täyttyvät:

    • He ovat toipuneet leikkauksen vaikutuksista, joita ei ole tehty 2 viikon kuluessa tutkimusskannauksesta.
    • Toistuvan kasvaimen resektion jälkeinen jäännös voimistuva tai tehostamaton sairaus on pakollinen kelpoisuus tutkimukseen. Leikkauksen jälkeisen jäännössairauden laajuuden arvioimiseksi parhaalla mahdollisella tavalla on tehtävä CT/MRI:
    • viimeistään 96 tuntia välittömästi leikkauksen jälkeisenä aikana, tai
    • vähintään 4 viikkoa leikkauksen jälkeen ja
    • 14 päivän kuluessa rekisteröitymisestä ja
    • steroidiannoksella, joka on ollut vakaa vähintään 5 päivää.
  • Normaali elimen ja luuytimen toiminta määritellään seuraavasti: leukosyyttien kokonaismäärä suurempi tai yhtä suuri kuin 3000 solua/ul, ANC suurempi tai yhtä suuri kuin 1500 solua/ul, verihiutaleiden määrä suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000 solua/ul, seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 2,0 X normaalin ylärajaan ja bilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 X normaalin yläraja, hemoglobiini suurempi tai yhtä suuri kuin 9,0 g/dl, seerumin kalsium alle 12,0 mg/dl, AST/ALT pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin yläraja, PT pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 ULN.
  • Kaikkien potilaiden tai heidän aiemmin nimeämäänsä DPA:n (jos hoitava lääkäri katsoo potilaan olevan vammainen tai epäilyttävästi vammautunut siten, että potilaan kyky antaa tietoinen suostumus on kyseenalainen) on allekirjoitettava tietoinen suostumus, joka osoittaa olevansa tietoinen tämän tutkimuksen tutkivaan luonteeseen.
  • Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita.
  • Potilaiden Karnofskyn suorituskyvyn on oltava vähintään 60.
  • Potilailla ei saa olla merkittäviä lääketieteellisiä sairauksia, joita ei tutkijan mielestä voida riittävästi hallita asianmukaisella hoidolla tai jotka heikentäisivät potilaan kykyä sietää tätä tutkimusta.
  • Tämä tutkimus oli suunniteltu ottamaan mukaan naiset ja vähemmistöt, mutta sitä ei suunniteltu mittaamaan interventiovaikutusten eroja. Miehiä ja naisia ​​rekrytoidaan ilman sukupuolta. Tämän tutkimuksen poissulkeminen ei perustu rotuun. Vähemmistöjä rekrytoidaan aktiivisesti osallistumaan.

POISTAMISKRITEERIT:

  • Potilaat, joilla on hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan merkittäviä aktiivisia sydän-, maksa-, munuais- tai psykiatrisia sairauksia, eivät ole tukikelpoisia.
  • Potilaat, joilla on aktiivinen infektio.
  • Raskaana olevat (positiivinen raskaustesti) tai imettävät naiset.
  • Potilaat eivät voi ottaa loperamidia kolmen päivän kuluessa (11C)dLop-kuvauksesta.
  • Liitteessä A lueteltujen Pgp-induktoreiden samanaikainen käyttö 2 viikon sisällä tutkimusskannauksesta. Näiden lääkkeiden käyttö on sallittu tutkimukseen osallistumisen aikana, mutta niitä ei saa antaa 2 viikon sisällä tutkimuskuvauksesta.
  • Aiempi osallistuminen muihin tutkimusprotokolliin tai kliiniseen hoitoon viimeisen vuoden aikana siten, että säteilyaltistus, mukaan lukien tämän protokollan altistuminen, ylittäisi Säteilyturvallisuuskomitean (RSC) asettamat ohjeet.
  • Potilaat, joilla on jokin vasta-aihe gadoliniumilla tehostetulle MRI:lle.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 13. tammikuuta 2011

Opintojen valmistuminen

Maanantai 24. syyskuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. tammikuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. tammikuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 24. tammikuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 5. heinäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 3. heinäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 24. syyskuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Glioblastoma Multiforme

Tilaa