- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01281982
(11C)dLop P-glykoproteiinin toiminnan merkkinä potilailla, joilla on glioomia
(11C)N-desmetyyliloperamidi P-glykoproteiinin toiminnan merkkinä potilailla, joilla on glioomia
Tausta:
- Veri-aivoeste auttaa suojaamaan keskushermostoa (aivot ja selkäydin) haitallisilta myrkyiltä, mutta myös estää mahdollisesti hyödyllistä kemoterapiaa pääsemästä aivokasvaimiin. Esteen muodostavat tiiviit yhteydet verisuonisolujen ja aivojen verisuonten pinnalla olevien molekyylien, kuten Permeability-glykoproteiinin (Pgp) välillä. Pgp voi vaikuttaa siihen, reagoivatko potilaat, joilla on glioomina tunnettu aivokasvain kemoterapiaan ja mitä sivuvaikutuksia he voivat kokea. Yhdiste (11C)N-desmetyyliloperamidi ((11C)dLop) reagoi Pgp-molekyyleihin, ja siksi sitä voidaan käyttää positroniemissiotomografian (PET) kuvantamisen kanssa veri-aivoesteen tutkimiseen.
Tavoitteet:
- Tutkia PET-kuvauksen kykyä (11C)dLopilla arvioida veri-aivoestettä aivokasvainpotilailla.
Kelpoisuus:
- Vähintään 18-vuotiaat henkilöt, joilla on aivokasvain, jonka ominaisuuksia voidaan kuvata sellaisilla tekniikoilla kuin magneettikuvaus (MRI) ja PET.
Design:
- Osallistujat seulotaan täydellisellä fyysisellä tutkimuksella ja sairaushistorialla, veri- ja virtsakokeilla sekä kasvainkuvaustutkimuksilla (fluorodeoksiglukoosi-PET- ja MRI-skannaukset varjoaineella).
- (11C)dLop-skannaus kestää 1 tunnin. Osallistujia pyydetään palaamaan veri- ja virtsakokeisiin noin 24 tuntia PET-skannauksen jälkeen.
- Osallistujat saavat seurantakäyntejä vähintään 4 kuukauden välein toistamalla täydellinen historia ja fyysinen koe ja aivojen MRI. Osallistujat voivat tehdä toistuvia skannauksia (11C)dLopilla eri kohdissa syöpähoidon aikana, mutta niitä ei tehdä useammin kuin kahdesti 12 kuukauden aikana.
- Osallistujia seurataan mahdollisimman pitkään hoidon aikana sen selvittämiseksi, korreloiko kuvantaminen (11C)dLopilla hoitovasteen kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAUSTA:
Mahdollinen impedanssi onnistuneelle gliooman kemoterapialle on turvapaikka kasvaimille veri-aivoesteen takana. P-glykoproteiini (Pgp) on MDR1:n koodaama ulosvirtauskuljettaja, joka edistää substraattien toiminnallista säätelyä aivoverisuonien endoteelin läpi. Pgp-aktiivisuus glioomapotilailla voi vaikuttaa hoitovasteeseen ja neurotoksisuuteen. (11C) N-desmetyyliloperamidi (11C)dLop) on Pgp:n radioligandisubstraatti, ja PET-kuvaus tällä molekyylimarkkerilla voi tarjota ei-invasiivisen in vivo -menetelmän Pgp:n toiminnan tutkimiseen aivokasvainpotilailla.
TAVOITTEET:
Ensisijainen:
- (11C)N-desmetyyliloperamidin ((11C)dLop) oton mittaaminen käyttämällä PET-kuvausta Pglykoproteiinin toiminnan markkerina potilailla, joilla on kallonsisäinen gliooma
Toissijainen:
- Korreloi (11C)dLop PET:n otto perfuusio-MRI-parametreihin ja FDG PET:n otto lähtötason MRI:n määrittämillä kiinnostavilla tilavuuksilla (VOI).
- Kehittää tutkimustietoa (11C)dLop PET -kuvauksen korreloimiseksi potilaiden tuloksiin, kuten hoitovasteeseen, eloonjäämiseen ja neurotoksisuuteen
- Kehittää tutkimustietoa (11C)dLop PET -kuvauksen korrelaatiosta MDR1:n ja Pgp:n immunohistokemiallisten ja molekyyligenomimääritysten kanssa
KELPOISUUS:
Potilaat, joilla on pääasiassa ei-tehostuvia kallonsisäisiä glioomia, ovat kelvollisia.
DESIGN:
Tämä on pilottitutkimus (11C)dLop PET -kuvauksesta 10 potilaalla, joilla on kallonsisäinen gliooma. (15O)H20-PET-skannauksilla määritetyt aivoverenkierron suhteen korjatut standardit sisäänottoarvot (SUV:t) korreloidaan DCE-MRI:hen (saatu 2 edeltävän viikon aikana) ja FDG-PET:iin (saatu 4 edeltävän viikon aikana) Pgp:n paikallisten erojen luonnehtimiseksi. toiminto. Jos saatavilla, välittömästi (11C)dLop-skannauksen jälkeen hankitulle arkistoidulle kasvainkudokselle suoritetut korrelatiiviset tutkimukset sisältävät immunohistokemiallisia määrityksiä Pgp-ekspressiosta sekä MDR1-polymorfismien karakterisointia. Potilaiden tapaushistoriaa seurataan pitkittäin, jotta voidaan tehdä havaintoja siitä, kuinka (11C)dLop-kuvantaminen voi korreloida potilaan tuloksiin, kuten hoitovasteeseen, eloonjäämiseen ja neurotoksisuuteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
- Potilaat, joilla on histologisesti todistettu kallonsisäinen gliooma, ovat oikeutettuja tähän protokollaan. Sopivia histologioita ovat glioblastoma multiforme (GBM), gliosarkooma (GS), anaplastinen astrosytooma (AA), anaplastinen oligodendrogliooma (AO), anaplastinen sekaoligoastrosytooma (AMO), pahanlaatuinen astrosytooma NOS (ei toisin määritelty), matala-asteinen astrosytooma (LGA), matala asteen oligoastosytooma (LOA) ja matala-asteinen oligodendrogliooma (LGO). Myös potilaat, joilla on radiografisesti diagnosoitu tai epäilty matala-asteinen gliooma, ovat kelpoisia.
Potilaat, joille on äskettäin tehty resektio, ovat kelpoisia, kunhan kaikki seuraavat ehdot täyttyvät:
- He ovat toipuneet leikkauksen vaikutuksista, joita ei ole tehty 2 viikon kuluessa tutkimusskannauksesta.
- Toistuvan kasvaimen resektion jälkeinen jäännös voimistuva tai tehostamaton sairaus on pakollinen kelpoisuus tutkimukseen. Leikkauksen jälkeisen jäännössairauden laajuuden arvioimiseksi parhaalla mahdollisella tavalla on tehtävä CT/MRI:
- viimeistään 96 tuntia välittömästi leikkauksen jälkeisenä aikana, tai
- vähintään 4 viikkoa leikkauksen jälkeen ja
- 14 päivän kuluessa rekisteröitymisestä ja
- steroidiannoksella, joka on ollut vakaa vähintään 5 päivää.
- Normaali elimen ja luuytimen toiminta määritellään seuraavasti: leukosyyttien kokonaismäärä suurempi tai yhtä suuri kuin 3000 solua/ul, ANC suurempi tai yhtä suuri kuin 1500 solua/ul, verihiutaleiden määrä suurempi tai yhtä suuri kuin 100 000 solua/ul, seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 2,0 X normaalin ylärajaan ja bilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 X normaalin yläraja, hemoglobiini suurempi tai yhtä suuri kuin 9,0 g/dl, seerumin kalsium alle 12,0 mg/dl, AST/ALT pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 kertaa normaalin yläraja, PT pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 ULN.
- Kaikkien potilaiden tai heidän aiemmin nimeämäänsä DPA:n (jos hoitava lääkäri katsoo potilaan olevan vammainen tai epäilyttävästi vammautunut siten, että potilaan kyky antaa tietoinen suostumus on kyseenalainen) on allekirjoitettava tietoinen suostumus, joka osoittaa olevansa tietoinen tämän tutkimuksen tutkivaan luonteeseen.
- Potilaiden on oltava vähintään 18-vuotiaita.
- Potilaiden Karnofskyn suorituskyvyn on oltava vähintään 60.
- Potilailla ei saa olla merkittäviä lääketieteellisiä sairauksia, joita ei tutkijan mielestä voida riittävästi hallita asianmukaisella hoidolla tai jotka heikentäisivät potilaan kykyä sietää tätä tutkimusta.
- Tämä tutkimus oli suunniteltu ottamaan mukaan naiset ja vähemmistöt, mutta sitä ei suunniteltu mittaamaan interventiovaikutusten eroja. Miehiä ja naisia rekrytoidaan ilman sukupuolta. Tämän tutkimuksen poissulkeminen ei perustu rotuun. Vähemmistöjä rekrytoidaan aktiivisesti osallistumaan.
POISTAMISKRITEERIT:
- Potilaat, joilla on hoitavan lääkärin näkemyksen mukaan merkittäviä aktiivisia sydän-, maksa-, munuais- tai psykiatrisia sairauksia, eivät ole tukikelpoisia.
- Potilaat, joilla on aktiivinen infektio.
- Raskaana olevat (positiivinen raskaustesti) tai imettävät naiset.
- Potilaat eivät voi ottaa loperamidia kolmen päivän kuluessa (11C)dLop-kuvauksesta.
- Liitteessä A lueteltujen Pgp-induktoreiden samanaikainen käyttö 2 viikon sisällä tutkimusskannauksesta. Näiden lääkkeiden käyttö on sallittu tutkimukseen osallistumisen aikana, mutta niitä ei saa antaa 2 viikon sisällä tutkimuskuvauksesta.
- Aiempi osallistuminen muihin tutkimusprotokolliin tai kliiniseen hoitoon viimeisen vuoden aikana siten, että säteilyaltistus, mukaan lukien tämän protokollan altistuminen, ylittäisi Säteilyturvallisuuskomitean (RSC) asettamat ohjeet.
- Potilaat, joilla on jokin vasta-aihe gadoliniumilla tehostetulle MRI:lle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bloom HJ. Combined modality therapy for intracranial tumors. Cancer. 1975 Jan;35(1):111-20. doi: 10.1002/1097-0142(197501)35:13.0.co;2-#.
- Hochberg FH, Pruitt A. Assumptions in the radiotherapy of glioblastoma. Neurology. 1980 Sep;30(9):907-11. doi: 10.1212/wnl.30.9.907.
- Salazar OM, Rubin P, McDonald JV, Feldstein ML. High dose radiation therapy in the treatment of glioblastoma multiforme: a preliminary report. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1976 Jul-Aug;1(7-8):717-27. doi: 10.1016/0360-3016(76)90155-3. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 110081
- 11-C-0081
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Glioblastoma Multiforme
-
Beijing Neurosurgical InstituteIlmoittautuminen kutsustaGlioblastooma IDH (isositraattidehydrogenaasi) villityyppi | Glioblastom WHO:n luokka 4Kiina
-
University of AberdeenNHS GrampianEi vielä rekrytointia
-
University Hospital MuensterIsotope Technologies Munich (ITM) Oncologics; Helmholtz Zentrum München...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
Rigshospitalet, DenmarkEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Aikuinen aivokasvain | Aivojen (hermoston) syövät | Traumaattiset aivovammat | Glioblastooma (GBM) | Glioblastom WHO:n luokka 4 | Aivovammat, akuutitTanska