- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01281982
(11C)dLop som en markør for P-glykoproteinfunktion hos patienter med gliom
(11C)N-desmethyl-loperamid som en markør for P-glykoproteinfunktion hos patienter med gliom
Baggrund:
- Blod-hjerne-barrieren hjælper med at beskytte centralnervesystemet (hjerne og rygmarv) mod skadelige toksiner, men forhindrer også potentielt brugbar kemoterapi i at nå hjernetumorer. Barrieren er dannet af tætte forbindelser mellem blodkarceller og molekyler, der findes på overfladen af hjernens blodkar, såsom permeabilitet-glykoprotein (Pgp). Pgp kan påvirke, om patienter med hjernetumorer kendt som gliomer reagerer på kemoterapi, og hvilke bivirkninger de kan opleve. Forbindelsen (11C)N-desmethyl-loperamid ((11C)dLop) reagerer på Pgp-molekyler og kan derfor bruges med positronemissionstomografi (PET)-billeddannelse til at studere blod-hjernebarrieren.
Mål:
- At studere PET-billeddannelses evne med (11C)dLop til at evaluere blod-hjernebarrieren hos hjernetumorpatienter.
Berettigelse:
- Personer på mindst 18 år, som har en hjernetumor med karakteristika, der kan afbildes med teknikker som magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) og PET.
Design:
- Deltagerne vil blive screenet med en fuldstændig fysisk undersøgelse og sygehistorie, blod- og urinprøver og tumorbilleddannelsesundersøgelser (fluorodeoxyglucose PET og MR-scanninger med kontrastmiddel).
- (11C)dLop-scanningen vil tage 1 time at udføre. Deltagerne vil blive bedt om at vende tilbage til blod- og urinprøver cirka 24 timer efter PET-scanningen.
- Deltagerne vil have opfølgningsbesøg mindst hver 4. måned ved at gentage en komplet historie og fysisk undersøgelse og hjerne-MR. Deltagerne kan få gentagne scanninger med (11C)dLop på forskellige tidspunkter i kræftbehandlingsforløbet, men vil ikke få disse scanninger mere end to gange i en 12-måneders periode.
- Deltagerne vil blive fulgt så længe som muligt under behandlingen for at se, om billeddannelse med (11C)dLop korrelerer med respons på behandlingerne.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
BAGGRUND:
En potentiel impedans for vellykket gliomkemoterapi er et fristed for tumor bag blod-hjernebarrieren. P-glycoprotein (Pgp) er en effluxtransportør kodet af MDR1, der bidrager til den funktionelle regulering af substrater på tværs af det cerebrovaskulære endotel. Pgp-aktivitet hos patienter med gliomer kan påvirke respons på terapi og neurotoksicitet. (11C) N-desmethyl-loperamid (11C)dLop) er et radioligandsubstrat for Pgp, og PET-billeddannelse med denne molekylære markør kan give en ikke-invasiv, in vivo metode til undersøgelse af Pgp-funktion hos hjernetumorpatienter.
MÅL:
Primær:
- At måle optagelsen af (11C)N-desmethyl-loperamid ((11C)dLop) ved hjælp af PET-billeddannelse som en markør for Pglycoprotein-funktion hos patienter med intrakranielle gliomer
Sekundær:
- Korreler (11C)dLop PET-optagelse med perfusions-MRI-parametre og FDG PET-optagelse for volumener af interesse (VOI) bestemt af baseline-MRI
- Udvikle undersøgende data for korrelationen af (11C)dLop PET-billeddannelse med patientresultater såsom respons på terapi, overlevelse og neurotoksicitet
- Udvikle undersøgende data for korrelationen af (11C)dLop PET-billeddannelse med immunhistokemiske og molekylære genomiske assays af MDR1 og Pgp
BETINGELSER:
Patienter med overvejende ikke-forstærkende intrakranielle gliomer vil være berettigede.
DESIGN:
Dette er et pilotstudie af (11C)dLop PET-billeddannelse hos 10 patienter med intrakranielt gliom. Standardoptagelsesværdier (SUV'er) korrigeret for cerebral blodgennemstrømning bestemt ved (15O)H20 PET-scanninger vil blive korreleret til DCE-MRI (opnået inden for de foregående 2 uger) og FDG-PET (opnået inden for de foregående 4 uger) for at karakterisere lokoregionale forskelle i Pgp fungere. Når de er tilgængelige, vil korrelative undersøgelser udført på arkiveret tumorvæv erhvervet umiddelbart efter (11C)dLop-scanning omfatte immunhistokemiske assays af Pgp-ekspression samt karakterisering af MDR1-polymorfismer. Patientcasehistorier vil blive fulgt i længderetningen for at foretage observationer om, hvordan (11C)dLop-billeddannelse kan korrelere med patientresultater såsom respons på terapi, overlevelse og neurotoksicitet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Patienter med histologisk dokumenteret intrakranielt gliom vil være berettiget til denne protokol. Kvalificerede histologier inkluderer glioblastoma multiforme (GBM), gliosarkom (GS), anaplastisk astrocytom (AA), anaplastisk oligodendrogliom (AO), anaplastisk blandet oligoastrocytom (AMO), malignt astrocytom NOS (ikke andet specificeret), lavgradigt astrocytom (LGA), grad oligoastocytom (LOA) og lav grad oligodendrogliom (LGO). Patienter med radiografisk diagnosticeret eller mistænkt lavgradig gliom vil også være berettiget.
Patienter, der for nylig har gennemgået resektion, vil være berettigede, så længe alle følgende betingelser gælder:
- De er kommet sig over virkningerne af operationen, og de er ikke blevet udført inden for 2 uger efter undersøgelsesscanningen.
- Resterende forstærkende eller ikke-forstærkende sygdom efter resektion af tilbagevendende tumor er påkrævet for at blive berettiget til undersøgelsen. For bedst at vurdere omfanget af resterende sygdom postoperativt, bør en CT/MRI udføres:
- senest 96 timer i den umiddelbare postoperative periode, eller
- mindst 4 uger postoperativt, og
- inden for 14 dage efter registrering, og
- på en steroiddosis, der har været stabil i mindst 5 dage.
- Normal organ- og marvfunktion defineret som: totalt leukocyttal større end eller lig med 3000 celler/ul, ANC større end eller lig med 1500 celler/ul, blodpladetal større end eller lig med 100.000 celler/ul, serumkreatinin mindre end eller lig med til 2,0 X øvre normalgrænse og bilirubin mindre end eller lig med 1,5 X øvre normalgrænse, hæmoglobin større end eller lig med 9,0 g/dL, serumcalcium mindre end 12,0 mg/dL, ASAT/ALT mindre end eller lig med 1,5 gange den øvre grænse for normal, PT mindre end eller lig med 1,5 ULN.
- Alle patienter eller deres tidligere udpegede DPA (hvis patienten af den behandlende læge vurderes at være svækket eller tvivlsomt svækket på en sådan måde, at patientens evne til at give informeret samtykke er tvivlsom) skal underskrive et informeret samtykke, der angiver, at de er klar over af undersøgelsens karakter af denne undersøgelse.
- Patienter skal være ældre end eller lig med 18 år.
- Patienter skal have en Karnofsky-præstationsstatus på mere end eller lig med 60.
- Patienter må ikke have nogen væsentlige medicinske sygdomme, som efter investigatorens mening ikke kan kontrolleres tilstrækkeligt med passende terapi eller ville kompromittere patientens evne til at tolerere denne undersøgelse.
- Denne undersøgelse var designet til at inkludere kvinder og minoriteter, men var ikke designet til at måle forskelle i interventionseffekter. Mænd og kvinder vil blive rekrutteret uden præference for køn. Ingen udelukkelse fra denne undersøgelse vil være baseret på race. Minoriteter vil aktivt blive rekrutteret til at deltage.
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Patienter, som efter den behandlende læges opfattelse har betydelige aktive hjerte-, lever-, nyre- eller psykiatriske sygdomme er udelukket.
- Patienter, der har en aktiv infektion.
- Gravide (positiv graviditetstest) eller ammende.
- Patienter kan ikke tage loperamid inden for tre dage efter (11C)dLop billeddannelse.
- Samtidig brug af en Pgp-inducer som anført i appendiks A inden for 2 uger efter en undersøgelsesscanning. Brug af disse medikamenter er tilladt i løbet af deltagelse i undersøgelsen, men må ikke administreres inden for 2 uger efter undersøgelsens billeddannelse.
- Forudgående deltagelse i andre forskningsprotokoller eller klinisk behandling inden for det sidste år, således at strålingseksponering, herunder den fra denne protokol, ville overstige retningslinjerne fastsat af Strålingssikkerhedsudvalget (RSC).
- Patienter, der har nogen kontraindikation for gadolinium forstærket MR.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bloom HJ. Combined modality therapy for intracranial tumors. Cancer. 1975 Jan;35(1):111-20. doi: 10.1002/1097-0142(197501)35:13.0.co;2-#.
- Hochberg FH, Pruitt A. Assumptions in the radiotherapy of glioblastoma. Neurology. 1980 Sep;30(9):907-11. doi: 10.1212/wnl.30.9.907.
- Salazar OM, Rubin P, McDonald JV, Feldstein ML. High dose radiation therapy in the treatment of glioblastoma multiforme: a preliminary report. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1976 Jul-Aug;1(7-8):717-27. doi: 10.1016/0360-3016(76)90155-3. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 110081
- 11-C-0081
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Glioblastoma Multiforme
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme (GBM) | Diffus hemisfærisk gliom, H3 G34-mutant | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom) | Ondartede primære gliomerDet Forenede Kongerige
-
Rigshospitalet, DenmarkDanish Cancer Society; The Novo Nordic FoundationIkke rekrutterer endnuOmsorgsgiver | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Danmark
-
Royan InstituteTehran University of Medical SciencesRekrutteringTilbagevendende glioblastom | Glioblastoma MultiformIran, Islamisk Republik
-
Stony Brook UniversityGarnett McKeen Laboratory Inc.AfsluttetGlioblastoma multiform (grad IV astrocytom)Forenede Stater
-
Telix Pharmaceuticals (Innovations) Pty LimitedRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Neoplastisk sygdom | Glioblastoma Multiforme (GBM) WHO Grade IV | Glioblastom (GBM) | Glioblastoma MultiformHolland, Australien, Østrig
-
Institute of Cancer Research, United KingdomRoyal Marsden NHS Foundation Trust; Cambridge University Hospitals NHS... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastoma Multiforme (GBM) | Diffus hemisfærisk gliom, H3 G34-mutant | Glioblastoma multiform (grad IV astrocytom) | Ondartede primære gliomerDet Forenede Kongerige
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringGlioblastom | Glioblastoma Multiforme | Glioblastom, IDH-vildtype | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater, Belgien, Schweiz, Tyskland, Holland
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Ikke rekrutterer endnuGlioblastom | Glioblastoma Multiforme, voksen | Glioblastoma Multiforme (GBM)Italien
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTilmelding efter invitationHjernekræft | Glioblastoma Multiforme i hjernenKina
-
TVAX BiomedicalFDA Office of Orphan Products DevelopmentAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastoma Multiforme i hjernenForenede Stater