Intratympanic szteroid kezelés a ciszplatinnal végzett szisztémás kezeléssel összefüggő belső fül toxicitás megelőzésére.

A ciszplatin egy erős és széles körben alkalmazott daganatellenes gyógyszer. Az ototoxicitás súlyos és dóziskorlátozó mellékhatás. A ciszplatin ototoxikus hatását irreverzibilis, progresszív, kétoldali, nagyfrekvenciás, szenzorineurális hallásvesztés és fülzúgás jellemzi. A kezelt betegek 60-80%-ánál emelkedett hallásküszöb és közel 15%-uk jelentős halláskárosodást szenved. Jelenleg nincs olyan klinikai beavatkozás, amelyről kimutatták volna, hogy megelőzné a ciszplatin ototoxicitását emberekben. A glükokortikoidok jelentős fülvédő képességgel rendelkeznek. A glükokortikoidokat különféle cochleáris rendellenességek, például autoimmun belsőfül-betegség, Meniere-kór és hirtelen szenzorineurális hallásvesztés kezelésére használják. A gyógyszerek intratympanikus beadása a belsőfül-betegségek lokális kezelésének korszerű, biztonságos módszere, amely lehetővé teszi a körablakon keresztül a belső fülbe történő diffúziót. Ezzel a módszerrel sokkal magasabb szteroidszint érhető el a belső fülben, mint az orális vagy parenterális adagolás. A helyi adagolás megakadályozza a szteroidok gyakori szisztémás mellékhatásait. Korábbi állatkísérletek kimutatták a ciszplatin által kiváltott ototoxicitás elleni védelmet intratympanicus szteroid injekció után. Tudomásunk szerint még nem végeztek olyan humán vizsgálatokat, amelyek az intratympanicus szteroidok fülvédő hatását vizsgálták volna ciszplatinnal kezelt betegeknél. Ebben a vizsgálatban arra törekszünk, hogy meghatározzuk, hogy a ciszplatin ototoxicitása megelőzhető-e kortikoszteroidok intratympanikus beadásával.