- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01286922
Az inzulinérzékenység aerob intervallum kondicionálás használatával (ISAIC)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Jelenleg a becslések szerint a II-es típusú cukorbetegség (T2D) a felnőttek 5-8%-át érinti. Felismerték az egyének átmeneti csoportját is, akiknél a vércukorszint szabályozása abnormális, de még nem tekinthető cukorbetegnek. Ezek az egyének prediabéteszesek, aminek meghatározása szerint csökkent éhomi glükóz (IFG; éhomi glükóz 100-125 mg/dl), csökkent glükóztolerancia (IGT; 2 órás glükózterhelés után; 140-199 mg/dl) ) vagy mindkettő. Ez a populáció a lakosság jelentős részét képviseli, mivel a becslések szerint az amerikaiak körülbelül 23%-ának van prediabétesz (IGT vagy IFG). Az ezekkel az anyagcsere-károsodásokkal kapcsolatos két egyesítő vonás szoros kapcsolat az elhízással és a fizikai inaktivitással. A rendszeres testmozgás pozitívan befolyásolja az IFG/IGT-t és az elhízást, és fontos terápia a T2D-vé való progresszió megelőzésében azáltal, hogy fokozza számos hatásmechanizmust, beleértve a glükóz anyagcserét, az izom légzési kapacitását, a mitokondriális légzési lánc aktivitását és a ß-oxidációt. Fontos, hogy az anyagcsere-előnyök elősegítéséhez szükséges fizikai aktivitás dózisa a legtöbb olyan személy számára elérhető, aki már ~1000 kcal/w aerob aktivitással rendelkezik.
Míg a legtöbb edzéspolitikai iránymutatás azt javasolja, hogy az edzést 40-85% V02max intenzitási tartományon belül végezzék, az újabb irányelvek, például a közelmúltban frissített fizikai aktivitási és közegészségügyi ajánlások elismerik, hogy kevés tanulmány vizsgálta az intenzitás, az időtartam vagy az időtartam hatásait. a fizikai aktivitás gyakorisága, függetlenül attól, hogy ezek hozzájárulnak-e a teljes fizikai aktivitáshoz. Ennek megfelelően ez az írócsoport kifejezetten azt javasolta, hogy "a legújabb adatok alapján bizonyos jelek arra utalnak, hogy az erőteljes intenzitású tevékenységek nagyobb előnnyel járhatnak a szív- és érrendszeri betegségek és a korai halálozás csökkentésében, mint a közepes intenzitású fizikai aktivitás... hogy sokkal több munka szükséges... szükség van erre a területre."
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 30-60 év, beleértve
- BMI nagyobb vagy egyenlő, mint 25 – kisebb vagy egyenlő, mint 35 kg/m2
- Derékbőség >38"; derék-csípő arány >0,95 Ülő életmód
- nem fizikailag aktív, legalább 3 nap/hét-l 20 percig minden alkalommal az előző 6 hónapban,
- Nem vesz részt rendszeres ellenállási gyakorlaton
Kizárási kritériumok:
- Nyugalmi vérnyomás nagyobb vagy egyenlő, mint 160/100 Hgmm
- 500 mg/dl vagy annál nagyobb trigliceridek
- Tényezők, amelyek korlátozhatják a beavatkozáshoz való ragaszkodást vagy befolyásolhatják a vizsgálat lefolytatását, például az időhiány, az utazások mennyisége és/vagy a munkahelyi vagy családi stresszorok
- Nem tud vagy nem hajlandó kommunikálni a személyzettel, írásos beleegyezését adni, vagy elfogadni a véletlenszerű megbízást
- A viselkedési bejáratás és az alapteszt elvégzésének elmulasztása
- Kórházi kezelés depresszió miatt az elmúlt 6 hónapban
- Fizikailag nem képes a vizsgálati protokollokban előírt gyakorlatok elvégzésére
- Heti 14 alkoholos ital fogyasztása
- Azt tervezi, hogy több mint 4 hétig lesz távol a következő 6 hónapban
- Támogatás hiánya az elsődleges egészségügyi szolgáltatótól vagy a családtagoktól
- Jelentős fogyás az elmúlt évben (>20 kg) vagy fogyókúrás gyógyszerek jelenlegi használata
- A skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenességek vagy bipoláris zavar jelenlegi diagnózisa
- A háztartás egy másik tagja a vizsgálat résztvevője vagy munkatársa.
- Bariátriai műtét története az elmúlt 3 évben,
- Egyéb átmeneti közbeeső esemény, például beteg házastárs, gyász vagy közelmúltbeli költözés.
- Egyéb orvosi, pszichiátriai vagy viselkedési korlátok, amelyek a vezető kutató véleménye szerint megzavarhatják a vizsgálatban való részvételt vagy a beavatkozási protokoll követésének képességét.
- Alapbetegségek vagy állapotok, amelyek valószínűleg korlátozzák az élettartamot és/vagy befolyásolják a beavatkozás biztonságát
- Az elmúlt 5 évben kezelést igénylő daganatok, kivéve, ha a prognózis jó.
- HIV vagy tuberkulózis önbejelentése.
- Súlyos aritmiák, kardiomiopátia, pangásos szívelégtelenség, aorta aneurizma vagy szívátültetés anamnézisében vagy bizonyítékaiban.
- Vesebetegség: jelenleg dialíziskezelésben részesül.
- I-es típusú diabetes mellitus
- A 2-es típusú diabetes mellitus meghatározása:
26 mg/dl vagy annál nagyobb éhgyomri plazma glükózszint 2 órával étkezés utáni orális glükóz tolerancia teszt eredménye 200 mg/dl vagy annál nagyobb
- Bármilyen más egészségügyi állapot vagy betegség, amely életveszélyes, vagy amely zavarhatja vagy súlyosbíthatja az edzést.
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség, perifériás érbetegség vagy angina, amely korlátozza az edzési protokoll követését.
- Előrehaladott neuropátia vagy retinopátia.
- Dohányzik, vagy nikotint/dohányterméket használt az elmúlt 12 hónapban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Intervallum edzés
Az INT csoport célintenzitása 2 perc a kiindulási VO2max körülbelül 95%-ánál, majd 2 perc helyreállítás a VO2max 40-50%-ánál.
Az edzésmódszertől függetlenül minden résztvevő heti 12 kilokalória testtömegkilogrammonként (KKW) heti energiafelhasználásba lesz "zárva".
|
Konkrét cél: A hipotézis tesztelése érdekében 42 ülő, túlsúlyos, elhízott személyt azonosítunk, toborozunk, értékelünk és véletlenszerűen beosztunk egy AER vagy INT tréningcsoportba: • Az INT-be véletlenszerűen besorolt egyének inzulinérzékenysége nagyobb mértékben javul, mint a hagyományos AER-be sorolt egyének. Másodlagos cél: A hipotézis tesztelése érdekében megmérjük a maximális kardiorespiratorikus fittséget (VO2max/csúcs): • Az INT csoportba véletlenszerűen besorolt egyének nagyobb VO2max/csúcs javulást mutatnak, mint a hagyományos AER csoportba tartozó egyének. |
|
Placebo Comparator: Aerob kondicionálás
Az első AER edzési feltétel alatt minden résztvevőt 12 kcal/kg/hét (KKW) energiafelhasználással edzünk.
A cél edzésintenzitás az AER csoportban a V02max alapvonal 50–70%-a.
|
Konkrét cél: A hipotézis tesztelése érdekében 42 ülő, túlsúlyos, elhízott személyt azonosítunk, toborozunk, értékelünk és véletlenszerűen beosztunk egy AER vagy INT tréningcsoportba: • Az INT-be véletlenszerűen besorolt egyének inzulinérzékenysége nagyobb mértékben javul, mint a hagyományos AER-be sorolt egyének. Másodlagos cél: A hipotézis tesztelése érdekében megmérjük a maximális kardiorespiratorikus fittséget (VO2max/csúcs): • Az INT csoportba véletlenszerűen besorolt egyének nagyobb VO2max/csúcs javulást mutatnak, mint a hagyományos AER csoportba tartozó egyének. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Inzulinérzékenység
Időkeret: 3 hónap
|
Az INT-be véletlenszerűen besorolt személyek inzulinérzékenysége nagyobb mértékben javul, mint a hagyományos AER-be besorolt egyének.
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Cardiorespiratory Fitness
Időkeret: 3 hónap
|
Az INT csoportba véletlenszerűen besorolt egyének nagyobb VO2max/csúcs javulást mutatnak, mint a hagyományos AER csoportba tartozó egyének.
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Conrad P. Earnest, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Tanulmányi igazgató: Timothy S. Church, MD, MPH, PhD, Pennington Biomedical Research Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Haskell WL, Lee IM, Pate RR, Powell KE, Blair SN, Franklin BA, Macera CA, Heath GW, Thompson PD, Bauman A. Physical activity and public health: updated recommendation for adults from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med Sci Sports Exerc. 2007 Aug;39(8):1423-34. doi: 10.1249/mss.0b013e3180616b27.
- Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):645-9. doi: 10.2337/diacare.26.3.645.
- Physical activity and cardiovascular health. NIH Consensus Development Panel on Physical Activity and Cardiovascular Health. JAMA. 1996 Jul 17;276(3):241-6.
- Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD. Prevalence of diabetes, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):518-24. doi: 10.2337/diacare.21.4.518.
- American College of Sports Medicine Position Stand. The recommended quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory and muscular fitness, and flexibility in healthy adults. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jun;30(6):975-91. doi: 10.1097/00005768-199806000-00032.
- Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2003 Jan;26 Suppl 1:S5-20. doi: 10.2337/diacare.26.2007.s5. No abstract available.
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S42-7. doi: 10.2337/dc07-S042. No abstract available.
- Zierath JR, Tsao TS, Stenbit AE, Ryder JW, Galuska D, Charron MJ. Restoration of hypoxia-stimulated glucose uptake in GLUT4-deficient muscles by muscle-specific GLUT4 transgenic complementation. J Biol Chem. 1998 Aug 14;273(33):20910-5. doi: 10.1074/jbc.273.33.20910.
- Lund S, Holman GD, Schmitz O, Pedersen O. Contraction stimulates translocation of glucose transporter GLUT4 in skeletal muscle through a mechanism distinct from that of insulin. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995 Jun 20;92(13):5817-21. doi: 10.1073/pnas.92.13.5817.
- Hayashi T, Wojtaszewski JF, Goodyear LJ. Exercise regulation of glucose transport in skeletal muscle. Am J Physiol. 1997 Dec;273(6):E1039-51. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.6.E1039.
- Turcotte LP, Richter EA, Kiens B. Increased plasma FFA uptake and oxidation during prolonged exercise in trained vs. untrained humans. Am J Physiol. 1992 Jun;262(6 Pt 1):E791-9. doi: 10.1152/ajpendo.1992.262.6.E791.
- Kiens B, Essen-Gustavsson B, Christensen NJ, Saltin B. Skeletal muscle substrate utilization during submaximal exercise in man: effect of endurance training. J Physiol. 1993 Sep;469:459-78. doi: 10.1113/jphysiol.1993.sp019823.
- Gregg EW, Gerzoff RB, Caspersen CJ, Williamson DF, Narayan KM. Relationship of walking to mortality among US adults with diabetes. Arch Intern Med. 2003 Jun 23;163(12):1440-7. doi: 10.1001/archinte.163.12.1440.
- Fletcher GF, Blair SN, Blumenthal J, Caspersen C, Chaitman B, Epstein S, Falls H, Froelicher ES, Froelicher VF, Pina IL. Statement on exercise. Benefits and recommendations for physical activity programs for all Americans. A statement for health professionals by the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation of the Council on Clinical Cardiology, American Heart association. Circulation. 1992 Jul;86(1):340-4. doi: 10.1161/01.cir.86.1.340. No abstract available.
- Albright A, Franz M, Hornsby G, Kriska A, Marrero D, Ullrich I, Verity LS. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and type 2 diabetes. Med Sci Sports Exerc. 2000 Jul;32(7):1345-60. doi: 10.1097/00005768-200007000-00024.
- Earnest CP, Lupo M, Thibodaux J, Hollier C, Butitta B, Lejeune E, Johannsen NM, Gibala MJ, Church TS. Interval training in men at risk for insulin resistance. Int J Sports Med. 2013 Apr;34(4):355-63. doi: 10.1055/s-0032-1311594. Epub 2012 Nov 23.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PBRC 29018
- R56DK081807 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .