- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01286922
Insulinkänsligheten med aerob intervallkonditionering (ISAIC)
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Det uppskattas för närvarande att typ II-diabetes (T2D) drabbar 5-8% av vuxna. Också erkänd är en övergångsgrupp av individer vars kontroll av blodsocker är onormal, men som ännu inte anses vara diabetiker. Dessa individer klassificeras som att de har pre-diabetes, vilket definieras som att de har nedsatt fasteglukos (IFG; fasteglukos 100-125 mg/dl), nedsatt glukostolerans (IGT; glukosbelastning efter 2 timmar; 140-199 mg/dl) ) eller båda. Denna befolkning representerar en betydande del av befolkningen eftersom det uppskattas att cirka 23% av amerikanerna har pre-diabetes (IGT eller IFG). Två förenande egenskaper associerade med dessa metabola funktionsnedsättningar är en stark koppling till fetma och fysisk inaktivitet. Regelbunden träning påverkar positivt IFG/IGT och fetma, och representerar en viktig terapi för att förhindra progression till T2D genom att förbättra flera verkningsmekanismer inklusive förbättrad: glukosmetabolism, muskelrespirationskapacitet, mitokondriell andningskedjas aktivitet och ß-oxidation. Viktigt är att den dos av fysisk aktivitet som krävs för att främja metabola fördelar verkar vara tillgänglig för de flesta individer med så lite som ~1000 kcal/w aerob aktivitet.
Medan de flesta riktlinjer för träningspolicyer rekommenderar att träning utförs inom en intensitet på 40-85 % V02max, erkänner nyare riktlinjer, såsom de nyligen uppdaterade rekommendationerna för fysisk aktivitet och folkhälsa att få studier har undersökt effekterna av intensitet, varaktighet eller frekvens av fysisk aktivitet oberoende av deras bidrag till den totala mängden fysisk aktivitet. Följaktligen rekommenderade denna skrivgrupp specifikt att "baserat på färska data finns det en viss indikation på att aktiviteter med kraftfull intensitet kan ha större fördelar för att minska hjärt- och kärlsjukdomar och för tidig död än fysisk aktivitet med måttlig intensitet .... att mycket mer arbete är det här området behövs."
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Förenta staterna, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 30 till 60 år, inklusive
- BMI större än eller lika med 25 - mindre än eller lika med 35 kg/m2
- Midjeomkrets >38"; Midja-till-höftförhållande >0,95 Stillasittande livslängd
- Inte fysiskt aktiv mer än eller lika med 3 dagar/vecka-l under 20 minuter varje gång under de senaste 6 månaderna,
- Deltar inte i regelbunden motståndsträning
Exklusions kriterier:
- Vilande blodtryck högre än eller lika med 160/100 mm Hg
- Triglycerider större än eller lika med 500 mg/dL
- Faktorer som kan begränsa efterlevnaden av intervention eller påverka genomförandet av rättegången, såsom brist på tid, mängd resor och/eller stressfaktorer i arbetet eller familjen
- Kan inte eller vill kommunicera med personalen, ge skriftligt informerat samtycke eller acceptera det randomiserade uppdraget
- Misslyckande med att slutföra beteendemässig inkörning och baslinjetestning
- Inläggning på sjukhus för depression under de senaste 6 månaderna
- Inte fysiskt kapabel att utföra den träning som krävs enligt studieprotokollen
- Dricker >14 alkoholhaltiga drycker per vecka
- Planerar att vara borta >4 veckor under de kommande 6 månaderna
- Brist på stöd från primärvårdare eller familjemedlemmar
- Betydande viktminskning det senaste året (>20 kg) eller aktuell användning av viktminskningsmediciner
- Aktuell diagnos av schizofreni eller andra psykotiska störningar eller bipolär sjukdom
- En annan medlem i hushållet är en deltagare eller anställd i studien.
- Historik av bariatrisk kirurgi under de senaste 3 åren,
- Andra tillfälliga ingripande händelser, såsom sjuk make, dödsfall eller nyligen flyttat.
- Andra medicinska, psykiatriska eller beteendemässiga begränsningar som enligt huvudforskarens uppfattning kan störa studiedeltagandet eller förmågan att följa interventionsprotokollet.
- Underliggande sjukdomar eller tillstånd som sannolikt begränsar livslängden och/eller påverkar säkerheten för ingreppet
- Cancer som kräver behandling under de senaste 5 åren, om inte prognosen är utmärkt.
- Självrapportera hiv eller tuberkulos.
- Historik eller tecken på allvarliga arytmier, kardiomyopati, kongestiv hjärtsvikt, aortaaneurysm eller hjärttransplantation.
- Njursjukdom: genomgår för närvarande dialys.
- Typ I diabetes mellitus
- Typ 2 diabetes mellitus, definierad som:
Fastande plasmaglukosnivåer högre än eller lika med 26 mg/dL 2 timmar postprandial oralt glukostoleranstestresultat större än eller lika med 200 mg/dL
- Alla andra medicinska tillstånd eller sjukdomar som är livshotande eller som kan störa eller förvärras av träning.
- Kronisk obstruktiv lungsjukdom, perifer kärlsjukdom eller angina som begränsar förmågan att följa träningsprotokollet.
- Avancerad neuropati eller retinopati.
- Rökare eller har använt nikotin/tobaksprodukter under de senaste 12 månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Intervallträning
Målintensiteten för INT-gruppen är 2 min vid cirka 95 % av baslinjens VO2max följt av 2 min återhämtning vid 40-50 % av VO2max.
Oavsett träningsmetod kommer varje deltagare att vara "låst" till en veckoenergiförbrukning på 12 kilokalorier per kilo kroppsvikt per vecka (KKW).
|
Specifikt mål: Vi kommer att identifiera, rekrytera, utvärdera och slumpmässigt tilldela 42 stillasittande, överviktiga personer som är i riskzonen för pre-diabetes till en AER- eller INT-träningsgrupp för att testa hypotesen: • Individer som randomiserats till INT kommer att ha större förbättringar i insulinkänslighet än individer som tilldelats traditionell AER. Sekundärt mål: Vi kommer att mäta maximal kardiorespiratorisk kondition (VO2max/topp) för att testa hypotesen: • Individer som randomiserats till INT-gruppen kommer att ha en större förbättring av VO2max/peak än individer i traditionell AER-grupp. |
Placebo-jämförare: Aerob konditionering
Under det första AER-träningsförhållandet kommer vi att träna alla deltagare med en energiförbrukning på 12 kcal/kg/wk (KKW).
Målträningsintensiteten för AER-gruppen kommer att vara 50 %-70 % av baslinjen V02max.
|
Specifikt mål: Vi kommer att identifiera, rekrytera, utvärdera och slumpmässigt tilldela 42 stillasittande, överviktiga personer som är i riskzonen för pre-diabetes till en AER- eller INT-träningsgrupp för att testa hypotesen: • Individer som randomiserats till INT kommer att ha större förbättringar i insulinkänslighet än individer som tilldelats traditionell AER. Sekundärt mål: Vi kommer att mäta maximal kardiorespiratorisk kondition (VO2max/topp) för att testa hypotesen: • Individer som randomiserats till INT-gruppen kommer att ha en större förbättring av VO2max/peak än individer i traditionell AER-grupp. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Insulinkänslighet
Tidsram: 3 månader
|
Individer som randomiserats till INT kommer att ha större förbättringar i insulinkänslighet än individer som tilldelats traditionell AER.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Cardiorespiratory Fitness
Tidsram: 3 månader
|
Individer som randomiserats till INT-gruppen kommer att ha en större förbättring av VO2max/peak än individer i traditionell AER-grupp.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Conrad P. Earnest, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Studierektor: Timothy S. Church, MD, MPH, PhD, Pennington Biomedical Research Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Haskell WL, Lee IM, Pate RR, Powell KE, Blair SN, Franklin BA, Macera CA, Heath GW, Thompson PD, Bauman A. Physical activity and public health: updated recommendation for adults from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med Sci Sports Exerc. 2007 Aug;39(8):1423-34. doi: 10.1249/mss.0b013e3180616b27.
- Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):645-9. doi: 10.2337/diacare.26.3.645.
- Physical activity and cardiovascular health. NIH Consensus Development Panel on Physical Activity and Cardiovascular Health. JAMA. 1996 Jul 17;276(3):241-6.
- Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD. Prevalence of diabetes, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):518-24. doi: 10.2337/diacare.21.4.518.
- American College of Sports Medicine Position Stand. The recommended quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory and muscular fitness, and flexibility in healthy adults. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jun;30(6):975-91. doi: 10.1097/00005768-199806000-00032.
- Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2003 Jan;26 Suppl 1:S5-20. doi: 10.2337/diacare.26.2007.s5. No abstract available.
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S42-7. doi: 10.2337/dc07-S042. No abstract available.
- Zierath JR, Tsao TS, Stenbit AE, Ryder JW, Galuska D, Charron MJ. Restoration of hypoxia-stimulated glucose uptake in GLUT4-deficient muscles by muscle-specific GLUT4 transgenic complementation. J Biol Chem. 1998 Aug 14;273(33):20910-5. doi: 10.1074/jbc.273.33.20910.
- Lund S, Holman GD, Schmitz O, Pedersen O. Contraction stimulates translocation of glucose transporter GLUT4 in skeletal muscle through a mechanism distinct from that of insulin. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995 Jun 20;92(13):5817-21. doi: 10.1073/pnas.92.13.5817.
- Hayashi T, Wojtaszewski JF, Goodyear LJ. Exercise regulation of glucose transport in skeletal muscle. Am J Physiol. 1997 Dec;273(6):E1039-51. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.6.E1039.
- Turcotte LP, Richter EA, Kiens B. Increased plasma FFA uptake and oxidation during prolonged exercise in trained vs. untrained humans. Am J Physiol. 1992 Jun;262(6 Pt 1):E791-9. doi: 10.1152/ajpendo.1992.262.6.E791.
- Kiens B, Essen-Gustavsson B, Christensen NJ, Saltin B. Skeletal muscle substrate utilization during submaximal exercise in man: effect of endurance training. J Physiol. 1993 Sep;469:459-78. doi: 10.1113/jphysiol.1993.sp019823.
- Gregg EW, Gerzoff RB, Caspersen CJ, Williamson DF, Narayan KM. Relationship of walking to mortality among US adults with diabetes. Arch Intern Med. 2003 Jun 23;163(12):1440-7. doi: 10.1001/archinte.163.12.1440.
- Fletcher GF, Blair SN, Blumenthal J, Caspersen C, Chaitman B, Epstein S, Falls H, Froelicher ES, Froelicher VF, Pina IL. Statement on exercise. Benefits and recommendations for physical activity programs for all Americans. A statement for health professionals by the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation of the Council on Clinical Cardiology, American Heart association. Circulation. 1992 Jul;86(1):340-4. doi: 10.1161/01.cir.86.1.340. No abstract available.
- Albright A, Franz M, Hornsby G, Kriska A, Marrero D, Ullrich I, Verity LS. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and type 2 diabetes. Med Sci Sports Exerc. 2000 Jul;32(7):1345-60. doi: 10.1097/00005768-200007000-00024.
- Earnest CP, Lupo M, Thibodaux J, Hollier C, Butitta B, Lejeune E, Johannsen NM, Gibala MJ, Church TS. Interval training in men at risk for insulin resistance. Int J Sports Med. 2013 Apr;34(4):355-63. doi: 10.1055/s-0032-1311594. Epub 2012 Nov 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PBRC 29018
- R56DK081807 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Pre-diabetes
-
Penn State UniversityRekrytering
-
Fenway Community HealthHarvard UniversityAvslutad
-
University of Illinois at ChicagoNational Institute of Nursing Research (NINR)RekryteringSexarbete | Pre-exponeringsprofylaxFörenta staterna
-
Chang Gung UniversityRekrytering
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolAvslutadFalla | Fallförebyggande | Pre- FrailSingapore
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Avslutad
-
University of WashingtonAvslutadPre-induktion Cervikal mognad
-
Erasme University HospitalAvslutadPre-anestetisk konsultationBelgien
-
Mayo ClinicIndragenFetma | Pre-njurtransplantationskandidat | Pre-levertransplantationskandidatFörenta staterna
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Rekrytering
Kliniska prövningar på Beteende: träning
-
Albert Einstein College of MedicineNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Rekrytering
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...IndragenFetma | ÖverviktFörenta staterna
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteAvslutad
-
NYU Langone HealthThe Rainer Arnhold FoundationAvslutadKranskärlssjukdom | Hypertoni | Fetma | Diabetes | Perifer arteriell sjukdom | Hyperlipidemi | PrediabetesFörenta staterna
-
University of Mississippi Medical CenterAvslutad
-
Wake Forest University Health SciencesAvslutadDepression | Ångest | SubstansmissbrukFörenta staterna
-
University of Alabama at BirminghamAvslutadFetma | Diabetes | RyggmärgsskadorFörenta staterna
-
Hamilton Health Sciences CorporationOkänd
-
Washington University School of MedicineRekryteringStörande beteendestörningFörenta staterna