- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01286922
Citlivost na inzulín pomocí aerobního intervalového kondicionování (ISAIC)
Přehled studie
Detailní popis
V současnosti se odhaduje, že diabetes typu II (T2D) postihuje 5–8 % dospělých. Rovněž se uznává přechodná skupina jedinců, jejichž kontrola hladiny glukózy v krvi je abnormální, ale ještě nejsou považováni za diabetiky. Tito jedinci jsou klasifikováni jako jedinci s prediabetem, což je definováno jako jedinci s poruchou glykémie nalačno (IFG; glukóza nalačno 100–125 mg/dl), poruchou glukózové tolerance (IGT; zátěž glukózou po 2 hodinách; 140–199 mg/dl ) nebo oboje. Tato populace představuje významnou část populace, protože se odhaduje, že přibližně 23 % Američanů má prediabetes (IGT nebo IFG). Dva spojující rysy spojené s těmito metabolickými poruchami je silná vazba na obezitu a fyzickou nečinnost. Pravidelné cvičení pozitivně ovlivňuje IFG/IGT a obezitu a představuje důležitou terapii pro prevenci progrese do T2D posílením několika mechanismů účinku včetně zlepšení: metabolismu glukózy, svalové dechové kapacity, aktivity mitochondriálního dýchacího řetězce a ß-oxidace. Důležité je, že dávka fyzické aktivity potřebná k podpoře metabolických přínosů se zdá být dosažitelná pro většinu jedinců již s ~1000 kcal/w aerobní aktivity.
Zatímco většina pokynů k prohlášení o zásadách cvičení doporučuje, aby se cvičení provádělo v rozsahu intenzity 40–85 % V02max, novější pokyny, jako jsou nedávno aktualizované doporučení týkající se fyzické aktivity a veřejného zdraví, uznávají, že jen málo studií zkoumalo účinky intenzity, trvání nebo frekvence fyzické aktivity nezávisle na jejich podílu na celkovém množství fyzické aktivity. V souladu s tím tato skupina konkrétně doporučila, že „na základě nedávných údajů existují určité náznaky, že aktivity s intenzivní intenzitou mohou mít větší přínos pro snížení kardiovaskulárních onemocnění a předčasné úmrtnosti než fyzická aktivita střední intenzity ... je tato oblast potřebná."
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Spojené státy, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 30 až 60 let včetně
- BMI větší nebo rovné 25 - menší nebo rovné 35 kg/m2
- Obvod pasu > 38"; Poměr pasu k bokům > 0,95 Sedavý způsob života
- není fyzicky aktivní déle než 3 dny/týden-l po dobu 20 minut pokaždé za posledních 6 měsíců,
- Neúčastnit se pravidelného odporového cvičení
Kritéria vyloučení:
- Krevní tlak v klidu vyšší nebo rovný 160/100 mm Hg
- Triglyceridy vyšší nebo rovné 500 mg/dl
- Faktory, které mohou omezit dodržování intervence nebo ovlivnit průběh studie, jako je nedostatek času, množství cestování a/nebo pracovní či rodinné stresory
- Neschopnost nebo ochota komunikovat se zaměstnanci, poskytnout písemný informovaný souhlas nebo přijmout randomizované přidělení
- Nedokončení záběhového a základního testování chování
- Hospitalizace pro depresi v posledních 6 měsících
- Není fyzicky schopen vykonávat cvičení požadované protokoly studie
- Konzumace >14 alkoholických nápojů týdně
- Plánuje být pryč > 4 týdny v příštích 6 měsících
- Nedostatek podpory ze strany poskytovatele primární zdravotní péče nebo rodinných příslušníků
- Výrazný úbytek hmotnosti za poslední rok (>20 kg) nebo současné užívání léků na hubnutí
- Současná diagnóza schizofrenie nebo jiných psychotických poruch nebo bipolární poruchy
- Dalším členem domácnosti je účastník nebo zaměstnanec studie.
- anamnéza bariatrické chirurgie za poslední 3 roky,
- Jiná dočasná zasahující událost, jako je nemocný manželský partner, zármutek nebo nedávné stěhování.
- Jiná lékařská, psychiatrická nebo behaviorální omezení, která podle názoru hlavního zkoušejícího mohou narušovat účast ve studii nebo schopnost dodržovat intervenční protokol.
- Základní onemocnění nebo stavy, které pravděpodobně omezí délku života a/nebo ovlivňují bezpečnost zásahu
- Rakoviny vyžadující léčbu v posledních 5 letech, pokud prognóza není dobrá.
- Vlastní hlášení HIV nebo tuberkulózy.
- Anamnéza nebo známky závažných arytmií, kardiomyopatie, městnavého srdečního selhání, aneuryzmatu aorty nebo transplantace srdce.
- Onemocnění ledvin: v současné době podstupuje dialýzu.
- Diabetes mellitus I. typu
- Diabetes mellitus 2. typu, definovaný jako:
Hladiny glukózy v plazmě nalačno vyšší nebo rovné 26 mg/dl Výsledky 2hodinového postprandiálního testu orální glukózové tolerance jsou vyšší nebo rovné 200 mg/dl
- Jakýkoli jiný zdravotní stav nebo nemoc, která je život ohrožující nebo která může narušovat nebo zhoršovat cvičení.
- Chronická obstrukční plicní nemoc, onemocnění periferních cév nebo angina pectoris, které omezují schopnost dodržovat cvičební protokol.
- Pokročilá neuropatie nebo retinopatie.
- Kuřák nebo užívající nikotin/tabákové výrobky během posledních 12 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Intervalový trénink
Cílová intenzita pro skupinu INT je 2 minuty při přibližně 95 % výchozí hodnoty VO2max následované 2 minutami zotavení při 40-50 % VO2max.
Bez ohledu na tréninkovou metodu bude každý účastník „uzamčen“ do týdenního energetického výdeje 12 kilokalorií na kilogram tělesné hmotnosti za týden (KKW).
|
Specifický cíl: Identifikujeme, přijmeme, vyhodnotíme a náhodně přiřadíme 42 sedavých jedinců s nadváhou a obezitou, kteří jsou ohroženi prediabetem, do tréninkové skupiny AER nebo INT, abychom ověřili hypotézu: • Jedinci randomizovaní k INT budou mít větší zlepšení v citlivosti na inzulín než jedinci přiřazení k tradiční AER. Sekundární cíl: Změříme maximální kardiorespirační zdatnost (VO2max/peak), abychom ověřili hypotézu: • Jednotlivci randomizovaní do skupiny INT budou mít větší zlepšení VO2max/vrchol než jednotlivci v tradiční skupině AER. |
Komparátor placeba: Aerobní kondice
Při první tréninkové podmínce AER procvičíme všechny účastníky při energetickém výdeji 12 kcal/kg/týden (KKW).
Cílová intenzita cvičení pro skupinu AER bude 50%-70% výchozí hodnoty V02max.
|
Specifický cíl: Identifikujeme, přijmeme, vyhodnotíme a náhodně přiřadíme 42 sedavých jedinců s nadváhou a obezitou, kteří jsou ohroženi prediabetem, do tréninkové skupiny AER nebo INT, abychom ověřili hypotézu: • Jedinci randomizovaní k INT budou mít větší zlepšení v citlivosti na inzulín než jedinci přiřazení k tradiční AER. Sekundární cíl: Změříme maximální kardiorespirační zdatnost (VO2max/peak), abychom ověřili hypotézu: • Jednotlivci randomizovaní do skupiny INT budou mít větší zlepšení VO2max/vrchol než jednotlivci v tradiční skupině AER. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Citlivost na inzulín
Časové okno: 3 měsíce
|
Jednotlivci randomizovaní k INT budou mít větší zlepšení v citlivosti na inzulín než jedinci přiřazení k tradiční AER.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kardiorespirační fitness
Časové okno: 3 měsíce
|
Jedinci randomizovaní do skupiny INT budou mít větší zlepšení VO2max/vrchol než jedinci v tradiční skupině AER.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Conrad P. Earnest, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Ředitel studie: Timothy S. Church, MD, MPH, PhD, Pennington Biomedical Research Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Haskell WL, Lee IM, Pate RR, Powell KE, Blair SN, Franklin BA, Macera CA, Heath GW, Thompson PD, Bauman A. Physical activity and public health: updated recommendation for adults from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med Sci Sports Exerc. 2007 Aug;39(8):1423-34. doi: 10.1249/mss.0b013e3180616b27.
- Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):645-9. doi: 10.2337/diacare.26.3.645.
- Physical activity and cardiovascular health. NIH Consensus Development Panel on Physical Activity and Cardiovascular Health. JAMA. 1996 Jul 17;276(3):241-6.
- Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD. Prevalence of diabetes, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):518-24. doi: 10.2337/diacare.21.4.518.
- American College of Sports Medicine Position Stand. The recommended quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory and muscular fitness, and flexibility in healthy adults. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jun;30(6):975-91. doi: 10.1097/00005768-199806000-00032.
- Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2003 Jan;26 Suppl 1:S5-20. doi: 10.2337/diacare.26.2007.s5. No abstract available.
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S42-7. doi: 10.2337/dc07-S042. No abstract available.
- Zierath JR, Tsao TS, Stenbit AE, Ryder JW, Galuska D, Charron MJ. Restoration of hypoxia-stimulated glucose uptake in GLUT4-deficient muscles by muscle-specific GLUT4 transgenic complementation. J Biol Chem. 1998 Aug 14;273(33):20910-5. doi: 10.1074/jbc.273.33.20910.
- Lund S, Holman GD, Schmitz O, Pedersen O. Contraction stimulates translocation of glucose transporter GLUT4 in skeletal muscle through a mechanism distinct from that of insulin. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995 Jun 20;92(13):5817-21. doi: 10.1073/pnas.92.13.5817.
- Hayashi T, Wojtaszewski JF, Goodyear LJ. Exercise regulation of glucose transport in skeletal muscle. Am J Physiol. 1997 Dec;273(6):E1039-51. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.6.E1039.
- Turcotte LP, Richter EA, Kiens B. Increased plasma FFA uptake and oxidation during prolonged exercise in trained vs. untrained humans. Am J Physiol. 1992 Jun;262(6 Pt 1):E791-9. doi: 10.1152/ajpendo.1992.262.6.E791.
- Kiens B, Essen-Gustavsson B, Christensen NJ, Saltin B. Skeletal muscle substrate utilization during submaximal exercise in man: effect of endurance training. J Physiol. 1993 Sep;469:459-78. doi: 10.1113/jphysiol.1993.sp019823.
- Gregg EW, Gerzoff RB, Caspersen CJ, Williamson DF, Narayan KM. Relationship of walking to mortality among US adults with diabetes. Arch Intern Med. 2003 Jun 23;163(12):1440-7. doi: 10.1001/archinte.163.12.1440.
- Fletcher GF, Blair SN, Blumenthal J, Caspersen C, Chaitman B, Epstein S, Falls H, Froelicher ES, Froelicher VF, Pina IL. Statement on exercise. Benefits and recommendations for physical activity programs for all Americans. A statement for health professionals by the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation of the Council on Clinical Cardiology, American Heart association. Circulation. 1992 Jul;86(1):340-4. doi: 10.1161/01.cir.86.1.340. No abstract available.
- Albright A, Franz M, Hornsby G, Kriska A, Marrero D, Ullrich I, Verity LS. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and type 2 diabetes. Med Sci Sports Exerc. 2000 Jul;32(7):1345-60. doi: 10.1097/00005768-200007000-00024.
- Earnest CP, Lupo M, Thibodaux J, Hollier C, Butitta B, Lejeune E, Johannsen NM, Gibala MJ, Church TS. Interval training in men at risk for insulin resistance. Int J Sports Med. 2013 Apr;34(4):355-63. doi: 10.1055/s-0032-1311594. Epub 2012 Nov 23.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PBRC 29018
- R56DK081807 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Prediabetes
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolDokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- FrailSingapur
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Nábor
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineNábor
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; GGZ... a další spolupracovníciNábor1 Hz Real rTMS do Pre-SMA | 1 Hz Sham rTMS do Pre-SMAHolandsko
-
SABA AL-SULTTANDokončenoPre-oxygenace u těhotných žen v termínuSpojené království
-
Aalborg UniversityAalborg Municipality; Imasen Electrical Industrial Co., Ltd.DokončenoPre-křehké senioryDánsko
-
University of NebraskaNational Institute of Nursing Research (NINR)Dokončeno
-
University of MinnesotaGlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationDokončeno
-
Clinical Nutrition Research Center, Illinois Institute...National Watermelon Promotion BoardNáborKardiovaskulární choroby | Pre-hypertenzeSpojené státy
Klinické studie na Chování: cvičení
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteDokončeno
-
Albert Einstein College of MedicineNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Nábor
-
The Miriam HospitalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); Brown... a další spolupracovníciNábor
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoObezita | Diabetes | Poranění míchySpojené státy
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignDokončeno
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNáborPerinatální deprese | Perinatální úzkostSpojené státy
-
Washington University School of MedicineNáborDisruptivní porucha chováníSpojené státy
-
Assuta Hospital SystemsTel Aviv UniversityDokončeno
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)DokončenoDietní návyky | Zdravotní chování | Stravovací chováníSpojené státy
-
Queen's UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Dokončeno