- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01286922
Insulinfølsomheden ved hjælp af aerob intervalkonditionering (ISAIC)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Det anslås i øjeblikket, at type II diabetes (T2D) rammer 5-8 % af voksne. Også anerkendt er en overgangsgruppe af individer, hvis kontrol af blodsukkeret er unormalt, men som endnu ikke betragtes som diabetikere. Disse personer er klassificeret som havende præ-diabetes, hvilket er defineret som havende nedsat fastende glukose (IFG; fastende glukose 100-125 mg/dl), nedsat glukosetolerance (IGT; efter 2-timers glukosebelastning; 140-199 mg/dl ) eller begge. Denne befolkning repræsenterer et betydeligt segment af befolkningen, da det anslås, at cirka 23% af amerikanerne har præ-diabetes (IGT eller IFG). To forenende træk forbundet med disse metaboliske svækkelser er en stærk forbindelse til fedme og fysisk inaktivitet. Regelmæssig træning har en positiv indflydelse på IFG/IGT og fedme og repræsenterer en vigtig terapi til at forhindre progression til T2D ved at forbedre flere virkningsmekanismer, herunder forbedret: glukosemetabolisme, muskelrespirationskapacitet, mitokondriel respirationskædeaktivitet og ß-oxidation. Det er vigtigt, at den dosis af fysisk aktivitet, der kræves for at fremme metaboliske fordele, ser ud til at være opnåelig for de fleste individer med så lidt som ~1000 kcal/vægt aerob aktivitet.
Mens de fleste retningslinjer for træningspolitikker anbefaler, at træning udføres inden for en intensitet i området 40-85 % V02max, anerkender nyere retningslinjer, såsom de nyligt opdaterede fysiske aktivitets- og folkesundhedsanbefalinger, at få undersøgelser har undersøgt virkningerne af intensitet, varighed eller hyppigheden af fysisk aktivitet uafhængigt af deres bidrag til den samlede mængde fysisk aktivitet. I overensstemmelse hermed anbefalede denne skrivegruppe specifikt, at "baseret på nyere data er der noget, der tyder på, at aktiviteter med kraftig intensitet kan have større fordele for at reducere hjerte-kar-sygdomme og for tidlig dødelighed end fysisk aktivitet med moderat intensitet .... at meget mere arbejde er der er brug for dette område."
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 30 til 60 år, inklusive
- BMI større end eller lig med 25 - mindre end eller lig med 35 kg/m2
- Taljeomkreds >38"; Talje-til-hofte-forhold >0,95 Stillesiddende levetid
- Ikke fysisk aktiv mere end eller lig med 3 dage/uge-l i 20 minutter hver gang i de foregående 6 måneder,
- Deltager ikke i regelmæssig modstandsøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Hvileblodtryk større end eller lig med 160/100 mm Hg
- Triglycerider større end eller lig med 500 mg/dL
- Faktorer, der kan begrænse overholdelse af intervention eller påvirke gennemførelsen af forsøget, såsom mangel på tid, mængden af rejser og/eller arbejds- eller familiestressfaktorer
- Ude af stand til eller villig til at kommunikere med personalet, give skriftligt informeret samtykke eller acceptere den randomiserede opgave
- Manglende fuldførelse af adfærdsmæssig indkøring og baseline test
- Indlæggelse for depression inden for de sidste 6 måneder
- Ikke fysisk i stand til at udføre den øvelse, der kræves af undersøgelsesprotokollerne
- Indtager >14 alkoholholdige drikkevarer om ugen
- Planlægger at være væk >4 uger inden for de næste 6 måneder
- Mangel på støtte fra primær sundhedsplejerske eller familiemedlemmer
- Betydeligt vægttab det seneste år (>20 kg) eller aktuel brug af vægttabsmedicin
- Nuværende diagnose af skizofreni eller andre psykotiske lidelser eller bipolar lidelse
- Et andet medlem af husstanden er deltager eller medarbejder i undersøgelsen.
- Anamnese med fedmekirurgi inden for de sidste 3 år,
- Andre midlertidige mellemliggende begivenheder, såsom syg ægtefælle, dødsfald eller nylig flytning.
- Andre medicinske, psykiatriske eller adfærdsmæssige begrænsninger, som efter hovedforskerens opfattelse kan forstyrre undersøgelsesdeltagelsen eller evnen til at følge interventionsprotokollen.
- Underliggende sygdomme eller tilstande, der sandsynligvis begrænser levetiden og/eller påvirker sikkerheden ved indgrebet
- Kræfter, der har krævet behandling inden for de seneste 5 år, medmindre prognosen er fremragende.
- Selvrapportering af HIV eller tuberkulose.
- Anamnese eller tegn på alvorlige arytmier, kardiomyopati, kongestiv hjertesvigt, aortaaneurisme eller hjertetransplantation.
- Nyresygdom: i dialyse i øjeblikket.
- Type I diabetes mellitus
- Type 2 diabetes mellitus, defineret som:
Fastende plasmaglukoseniveauer større end eller lig med 26 mg/dL 2-timers postprandiale orale glucosetolerancetestresultater større end eller lig med 200 mg/dL
- Enhver anden medicinsk tilstand eller sygdom, der er livstruende, eller som kan forstyrre eller forværres af træning.
- Kronisk obstruktiv lungesygdom, perifer vaskulær sygdom eller angina, der begrænser evnen til at følge træningsprotokol.
- Avanceret neuropati eller retinopati.
- Ryger eller har brugt nikotin/tobak inden for de sidste 12 måneder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Interval træning
Målintensiteten for INT-gruppen er 2 minutter ved ca. 95 % af baseline VO2max efterfulgt af 2 minutters restitution ved 40-50 % af VO2max.
Uanset træningsmetoden vil hver deltager være "låst" til et ugentligt energiforbrug på 12 kilokalorier pr. kg kropsvægt pr. uge (KKW).
|
Specifikt mål: Vi vil identificere, rekruttere, vurdere og tilfældigt tildele 42 stillesiddende, overvægtige personer med risiko for præ-diabetes til en AER- eller INT-træningsgruppe for at teste hypotesen: • Personer, der er randomiseret til INT, vil have større forbedringer i insulinfølsomhed end personer, der er tildelt traditionel AER. Sekundært mål: Vi vil måle maksimal kardiorespiratorisk kondition (VO2max/peak) for at teste hypotesen: • Individer randomiseret til INT-gruppen vil have en større forbedring i VO2max/peak end individer i traditionel AER-gruppe. |
Placebo komparator: Aerob konditionering
Under den første AER træningstilstand træner vi alle deltagere med et energiforbrug på 12 kcal/kg/uge (KKW).
Måltræningsintensiteten for AER-gruppen vil være 50 %-70 % af baseline V02max.
|
Specifikt mål: Vi vil identificere, rekruttere, vurdere og tilfældigt tildele 42 stillesiddende, overvægtige personer med risiko for præ-diabetes til en AER- eller INT-træningsgruppe for at teste hypotesen: • Personer, der er randomiseret til INT, vil have større forbedringer i insulinfølsomhed end personer, der er tildelt traditionel AER. Sekundært mål: Vi vil måle maksimal kardiorespiratorisk kondition (VO2max/peak) for at teste hypotesen: • Individer randomiseret til INT-gruppen vil have en større forbedring i VO2max/peak end individer i traditionel AER-gruppe. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Insulinfølsomhed
Tidsramme: 3 måneder
|
Individulas randomiseret til INT vil have større forbedringer i insulinfølsomhed end individer tildelt traditionel AER.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kardiorespiratorisk fitness
Tidsramme: 3 måneder
|
Personer randomiseret til INT-gruppen vil have en større forbedring i VO2max/peak end individer i traditionel AER-gruppe.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Conrad P. Earnest, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Studieleder: Timothy S. Church, MD, MPH, PhD, Pennington Biomedical Research Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Haskell WL, Lee IM, Pate RR, Powell KE, Blair SN, Franklin BA, Macera CA, Heath GW, Thompson PD, Bauman A. Physical activity and public health: updated recommendation for adults from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med Sci Sports Exerc. 2007 Aug;39(8):1423-34. doi: 10.1249/mss.0b013e3180616b27.
- Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):645-9. doi: 10.2337/diacare.26.3.645.
- Physical activity and cardiovascular health. NIH Consensus Development Panel on Physical Activity and Cardiovascular Health. JAMA. 1996 Jul 17;276(3):241-6.
- Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD. Prevalence of diabetes, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):518-24. doi: 10.2337/diacare.21.4.518.
- American College of Sports Medicine Position Stand. The recommended quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory and muscular fitness, and flexibility in healthy adults. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jun;30(6):975-91. doi: 10.1097/00005768-199806000-00032.
- Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2003 Jan;26 Suppl 1:S5-20. doi: 10.2337/diacare.26.2007.s5. No abstract available.
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S42-7. doi: 10.2337/dc07-S042. No abstract available.
- Zierath JR, Tsao TS, Stenbit AE, Ryder JW, Galuska D, Charron MJ. Restoration of hypoxia-stimulated glucose uptake in GLUT4-deficient muscles by muscle-specific GLUT4 transgenic complementation. J Biol Chem. 1998 Aug 14;273(33):20910-5. doi: 10.1074/jbc.273.33.20910.
- Lund S, Holman GD, Schmitz O, Pedersen O. Contraction stimulates translocation of glucose transporter GLUT4 in skeletal muscle through a mechanism distinct from that of insulin. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995 Jun 20;92(13):5817-21. doi: 10.1073/pnas.92.13.5817.
- Hayashi T, Wojtaszewski JF, Goodyear LJ. Exercise regulation of glucose transport in skeletal muscle. Am J Physiol. 1997 Dec;273(6):E1039-51. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.6.E1039.
- Turcotte LP, Richter EA, Kiens B. Increased plasma FFA uptake and oxidation during prolonged exercise in trained vs. untrained humans. Am J Physiol. 1992 Jun;262(6 Pt 1):E791-9. doi: 10.1152/ajpendo.1992.262.6.E791.
- Kiens B, Essen-Gustavsson B, Christensen NJ, Saltin B. Skeletal muscle substrate utilization during submaximal exercise in man: effect of endurance training. J Physiol. 1993 Sep;469:459-78. doi: 10.1113/jphysiol.1993.sp019823.
- Gregg EW, Gerzoff RB, Caspersen CJ, Williamson DF, Narayan KM. Relationship of walking to mortality among US adults with diabetes. Arch Intern Med. 2003 Jun 23;163(12):1440-7. doi: 10.1001/archinte.163.12.1440.
- Fletcher GF, Blair SN, Blumenthal J, Caspersen C, Chaitman B, Epstein S, Falls H, Froelicher ES, Froelicher VF, Pina IL. Statement on exercise. Benefits and recommendations for physical activity programs for all Americans. A statement for health professionals by the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation of the Council on Clinical Cardiology, American Heart association. Circulation. 1992 Jul;86(1):340-4. doi: 10.1161/01.cir.86.1.340. No abstract available.
- Albright A, Franz M, Hornsby G, Kriska A, Marrero D, Ullrich I, Verity LS. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and type 2 diabetes. Med Sci Sports Exerc. 2000 Jul;32(7):1345-60. doi: 10.1097/00005768-200007000-00024.
- Earnest CP, Lupo M, Thibodaux J, Hollier C, Butitta B, Lejeune E, Johannsen NM, Gibala MJ, Church TS. Interval training in men at risk for insulin resistance. Int J Sports Med. 2013 Apr;34(4):355-63. doi: 10.1055/s-0032-1311594. Epub 2012 Nov 23.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PBRC 29018
- R56DK081807 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Præ-diabetes
-
University of WashingtonAfsluttetPre-induktion Cervikal modning
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineRekruttering
-
University of Sao PauloAfsluttetTandimplantat mislykkedes | Pre-osseointegrationsfejl af tandimplantatBrasilien
-
Amsterdam UMC, location VUmcRadboud University Medical Center; Maastricht University Medical Center; GGZ... og andre samarbejdspartnereRekruttering1 Hz Real rTMS til Pre-SMA | 1 Hz Sham rTMS til Pre-SMAHolland
-
Consorci Sanitari del MaresmeAfsluttet
-
University of WashingtonBill and Melinda Gates FoundationAfsluttet
-
Aalborg UniversityAalborg Municipality; Imasen Electrical Industrial Co., Ltd.AfsluttetPre-frail senior voksneDanmark
-
Trakya UniversityTilmelding efter invitation
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonMedicem International CR s.r.o.AfsluttetPre-induktionsudvidelse af livmoderhalsenForenede Stater
-
University of ZurichSwiss National Science Foundation; University Hospital, Zürich; Besins Healthcare... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHypogonadisme | Pre-svage seniorerSchweiz
Kliniske forsøg med Adfærdsmæssig: motion
-
Williams CollegeTemple UniversityRekrutteringFedme | VægttabForenede Stater
-
University of the Virgin IslandsUkendtVold i hjemmet | Misbrug i hjemmetJomfruøerne (USA)
-
Tufts UniversityMassachusetts General Hospital; University of Florida; University of New...RekrutteringFedme | ErkendelseForenede Stater
-
University of RochesterAfsluttetAkut myeloid leukæmiForenede Stater
-
The Miriam HospitalAfsluttet
-
Bakirkoy Dr. Sadi Konuk Research and Training HospitalIkke rekrutterer endnuSelveffektivitet | Rygeadfærd | Progression, Sygdom | Ikke-muskelinvasiv blærekræft | Gentagelse af tumorerKalkun
-
Lovisenberg Diakonale HospitalOslo Metropolitan UniversityAfsluttet
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of DefenseAfsluttetMild kognitiv svækkelseForenede Stater
-
Pro Consumer Safety - Public Health Behavior SolutionsUniversity of Southern CaliforniaAfsluttetMotorkøretøjsskadeForenede Stater
-
Boston UniversityUkendtDepressionForenede Stater