- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01286922
Чувствительность к инсулину с помощью аэробной интервальной тренировки (ISAIC)
Обзор исследования
Подробное описание
В настоящее время считается, что диабет II типа (СД2) поражает 5-8% взрослых. Также признана переходная группа лиц, чей контроль уровня глюкозы в крови является ненормальным, но еще не считается диабетиком. Эти люди классифицируются как имеющие преддиабет, который определяется как нарушение гликемии натощак (ГНГ; глюкоза натощак 100–125 мг/дл), нарушение толерантности к глюкозе (НТГ; после 2-часовой нагрузки глюкозой; 140–199 мг/дл). ) или оба. Эта группа населения представляет собой значительный сегмент населения, поскольку, по оценкам, примерно 23% американцев имеют преддиабет (НТГ или НГБ). Две объединяющие черты, связанные с этими метаболическими нарушениями, - это тесная связь с ожирением и отсутствием физической активности. Регулярные физические упражнения положительно влияют на IFG / IGT и ожирение и представляют собой важную терапию для предотвращения прогрессирования СД2 за счет усиления нескольких механизмов действия, включая улучшение: метаболизм глюкозы, мышечную дыхательную способность, активность митохондриальной дыхательной цепи и ß-окисление. Важно отметить, что доза физической активности, необходимая для улучшения метаболизма, по-видимому, достижима для большинства людей с аэробной активностью всего ~1000 ккал/вт.
В то время как в большинстве руководств по политике упражнений рекомендуется выполнять упражнения с интенсивностью в диапазоне 40-85% V02max, в более новых руководствах, таких как недавно обновленные Рекомендации по физической активности и общественному здравоохранению, признается, что в нескольких исследованиях изучалось влияние интенсивности, продолжительности или частота физических нагрузок не зависит от их вклада в общий объем физической активности. Соответственно, эта авторская группа специально рекомендовала, чтобы, «исходя из недавних данных, были некоторые признаки того, что занятия высокой интенсивности могут иметь большую пользу для снижения сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смертности, чем физическая активность умеренной интенсивности… что требуется гораздо больше работы». нужна эта область».
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Соединенные Штаты, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 30 до 60 лет включительно
- ИМТ больше или равен 25 - меньше или равен 35 кг/м2
- Окружность талии> 38 дюймов; соотношение талии и бедер> 0,95 Сидячий образ жизни
- Отсутствие физической активности больше или равно 3 дням в неделю по 20 минут каждый раз в течение предыдущих 6 месяцев,
- Не участвовать в регулярных упражнениях с отягощениями
Критерий исключения:
- Артериальное давление в покое больше или равно 160/100 мм рт.ст.
- Триглицериды больше или равны 500 мг/дл
- Факторы, которые могут ограничить приверженность к вмешательству или повлиять на проведение исследования, такие как нехватка времени, количество поездок и/или стрессовые факторы на работе или в семье.
- Не может или не хочет общаться с персоналом, давать письменное информированное согласие или соглашаться на рандомизированное назначение
- Неспособность завершить поведенческое обкаточное и базовое тестирование
- Госпитализация по поводу депрессии в течение последних 6 мес.
- Физически не способен выполнять упражнения, требуемые протоколами исследования.
- Употребление > 14 алкогольных напитков в неделю
- Планирует отсутствовать > 4 недель в следующие 6 месяцев
- Отсутствие поддержки со стороны поставщика первичной медико-санитарной помощи или членов семьи
- Значительная потеря веса за последний год (> 20 кг) или текущий прием лекарств для похудения
- Текущий диагноз шизофрении или других психотических расстройств или биполярного расстройства
- Другой член домохозяйства является участником или сотрудником исследования.
- История бариатрической хирургии в течение последних 3 лет,
- Другое временное промежуточное событие, такое как болезнь супруга, тяжелая утрата или недавний переезд.
- Другие медицинские, психиатрические или поведенческие ограничения, которые, по мнению главного исследователя, могут помешать участию в исследовании или возможности следовать протоколу вмешательства.
- Сопутствующие заболевания или состояния, которые могут ограничить продолжительность жизни и/или повлиять на безопасность вмешательства
- Раковые заболевания, требующие лечения в течение последних 5 лет, если прогноз не благоприятен.
- Самоотчет о ВИЧ или туберкулезе.
- История или признаки серьезных аритмий, кардиомиопатии, застойной сердечной недостаточности, аневризмы аорты или трансплантации сердца.
- Болезнь почек: в настоящее время получает диализ.
- Сахарный диабет I типа
- Сахарный диабет 2 типа, определяемый как:
Уровень глюкозы в плазме натощак больше или равен 26 мг/дл Через 2 часа после приема пищи результаты перорального теста на толерантность к глюкозе больше или равны 200 мг/дл
- Любое другое медицинское состояние или заболевание, угрожающее жизни, которое может мешать или усугубляться физическими упражнениями.
- Хроническая обструктивная болезнь легких, заболевание периферических сосудов или стенокардия, которые ограничивают способность следовать протоколу упражнений.
- Прогрессирующая невропатия или ретинопатия.
- Курильщик или употреблявший никотин/табачные изделия в течение последних 12 месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Интервальная тренировка
Целевая интенсивность для группы INT составляет 2 минуты при примерно 95% исходного VO2max с последующим 2-минутным восстановлением при 40-50% VO2max.
Независимо от метода тренировок каждый участник будет «заперт» на еженедельном расходе энергии в размере 12 килокалорий на килограмм массы тела в неделю (ККВ).
|
Конкретная цель: мы выявим, наберем, оценим и случайным образом назначим 42 сидячих человека с избыточным весом и ожирением, которые подвержены риску развития предиабета, в обучающую группу AER или INT, чтобы проверить гипотезу: • Лица, рандомизированные в группу INT, будут иметь более выраженное улучшение чувствительности к инсулину, чем лица, которым назначена традиционная AER. Второстепенная цель: мы измерим максимальную кардиореспираторную выносливость (VO2max/пик), чтобы проверить гипотезу: • Лица, рандомизированные в группу INT, будут иметь большее улучшение VO2max/пикового значения, чем лица в традиционной группе AER. |
|
Плацебо Компаратор: Аэробное кондиционирование
Во время первой тренировки AER мы будем тренировать всех участников с расходом энергии 12 ккал/кг/неделю (KKW).
Целевая интенсивность упражнений для группы AER будет составлять 50-70% от исходного уровня V02max.
|
Конкретная цель: мы выявим, наберем, оценим и случайным образом назначим 42 сидячих человека с избыточным весом и ожирением, которые подвержены риску развития предиабета, в обучающую группу AER или INT, чтобы проверить гипотезу: • Лица, рандомизированные в группу INT, будут иметь более выраженное улучшение чувствительности к инсулину, чем лица, которым назначена традиционная AER. Второстепенная цель: мы измерим максимальную кардиореспираторную выносливость (VO2max/пик), чтобы проверить гипотезу: • Лица, рандомизированные в группу INT, будут иметь большее улучшение VO2max/пикового значения, чем лица в традиционной группе AER. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Чувствительность к инсулину
Временное ограничение: 3 месяца
|
У лиц, рандомизированных в группу INT, будет наблюдаться большее улучшение чувствительности к инсулину, чем у лиц, назначенных на традиционную AER.
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кардиореспираторный фитнес
Временное ограничение: 3 месяца
|
Люди, рандомизированные в группу INT, будут иметь большее улучшение VO2max/peak, чем люди в традиционной группе AER.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Conrad P. Earnest, PhD, Pennington Biomedical Research Center
- Директор по исследованиям: Timothy S. Church, MD, MPH, PhD, Pennington Biomedical Research Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Haskell WL, Lee IM, Pate RR, Powell KE, Blair SN, Franklin BA, Macera CA, Heath GW, Thompson PD, Bauman A. Physical activity and public health: updated recommendation for adults from the American College of Sports Medicine and the American Heart Association. Med Sci Sports Exerc. 2007 Aug;39(8):1423-34. doi: 10.1249/mss.0b013e3180616b27.
- Benjamin SM, Valdez R, Geiss LS, Rolka DB, Narayan KM. Estimated number of adults with prediabetes in the US in 2000: opportunities for prevention. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):645-9. doi: 10.2337/diacare.26.3.645.
- Physical activity and cardiovascular health. NIH Consensus Development Panel on Physical Activity and Cardiovascular Health. JAMA. 1996 Jul 17;276(3):241-6.
- Harris MI, Flegal KM, Cowie CC, Eberhardt MS, Goldstein DE, Little RR, Wiedmeyer HM, Byrd-Holt DD. Prevalence of diabetes, impaired fasting glucose, and impaired glucose tolerance in U.S. adults. The Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Diabetes Care. 1998 Apr;21(4):518-24. doi: 10.2337/diacare.21.4.518.
- American College of Sports Medicine Position Stand. The recommended quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory and muscular fitness, and flexibility in healthy adults. Med Sci Sports Exerc. 1998 Jun;30(6):975-91. doi: 10.1097/00005768-199806000-00032.
- Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2003 Jan;26 Suppl 1:S5-20. doi: 10.2337/diacare.26.2007.s5. No abstract available.
- American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Jan;30 Suppl 1:S42-7. doi: 10.2337/dc07-S042. No abstract available.
- Zierath JR, Tsao TS, Stenbit AE, Ryder JW, Galuska D, Charron MJ. Restoration of hypoxia-stimulated glucose uptake in GLUT4-deficient muscles by muscle-specific GLUT4 transgenic complementation. J Biol Chem. 1998 Aug 14;273(33):20910-5. doi: 10.1074/jbc.273.33.20910.
- Lund S, Holman GD, Schmitz O, Pedersen O. Contraction stimulates translocation of glucose transporter GLUT4 in skeletal muscle through a mechanism distinct from that of insulin. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995 Jun 20;92(13):5817-21. doi: 10.1073/pnas.92.13.5817.
- Hayashi T, Wojtaszewski JF, Goodyear LJ. Exercise regulation of glucose transport in skeletal muscle. Am J Physiol. 1997 Dec;273(6):E1039-51. doi: 10.1152/ajpendo.1997.273.6.E1039.
- Turcotte LP, Richter EA, Kiens B. Increased plasma FFA uptake and oxidation during prolonged exercise in trained vs. untrained humans. Am J Physiol. 1992 Jun;262(6 Pt 1):E791-9. doi: 10.1152/ajpendo.1992.262.6.E791.
- Kiens B, Essen-Gustavsson B, Christensen NJ, Saltin B. Skeletal muscle substrate utilization during submaximal exercise in man: effect of endurance training. J Physiol. 1993 Sep;469:459-78. doi: 10.1113/jphysiol.1993.sp019823.
- Gregg EW, Gerzoff RB, Caspersen CJ, Williamson DF, Narayan KM. Relationship of walking to mortality among US adults with diabetes. Arch Intern Med. 2003 Jun 23;163(12):1440-7. doi: 10.1001/archinte.163.12.1440.
- Fletcher GF, Blair SN, Blumenthal J, Caspersen C, Chaitman B, Epstein S, Falls H, Froelicher ES, Froelicher VF, Pina IL. Statement on exercise. Benefits and recommendations for physical activity programs for all Americans. A statement for health professionals by the Committee on Exercise and Cardiac Rehabilitation of the Council on Clinical Cardiology, American Heart association. Circulation. 1992 Jul;86(1):340-4. doi: 10.1161/01.cir.86.1.340. No abstract available.
- Albright A, Franz M, Hornsby G, Kriska A, Marrero D, Ullrich I, Verity LS. American College of Sports Medicine position stand. Exercise and type 2 diabetes. Med Sci Sports Exerc. 2000 Jul;32(7):1345-60. doi: 10.1097/00005768-200007000-00024.
- Earnest CP, Lupo M, Thibodaux J, Hollier C, Butitta B, Lejeune E, Johannsen NM, Gibala MJ, Church TS. Interval training in men at risk for insulin resistance. Int J Sports Med. 2013 Apr;34(4):355-63. doi: 10.1055/s-0032-1311594. Epub 2012 Nov 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- PBRC 29018
- R56DK081807 (Грант/контракт NIH США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .