Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

BI836826 Dózisemelés kiújult krónikus limfocitás leukémiában (CLL)

2020. augusztus 10. frissítette: Boehringer Ingelheim

I. fázisú, nyílt, dózisnövelő vizsgálat a BI 836826-tal előrehaladott, krónikus limfocitás leukémiában szenvedő betegeknél

Azok a krónikus limfocitás leukémiában szenvedő felnőtt betegek, akik legalább két korábbi kezelési rend után visszaesést tapasztalnak, bevonhatók ebbe a vizsgálatba. A kísérlet azt vizsgálja, hogy a BI 836826 monoterápia biztonságos-e és tolerálható-e növekvő dózisszinteken.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

37

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bruxelles, Belgium, 1200
        • Brussels - UNIV Saint-Luc
      • Edegem, Belgium, 2650
        • Edegem - UNIV UZ Antwerpen
      • Gent, Belgium, 9000
        • UNIV UZ Gent
      • Marseille, Franciaország, 13273
        • INS Paoli-Calmettes
      • Montpellier Cedex 5, Franciaország, 34295
        • CTR Investigation Clinique, onco, Montpellier
      • Toulouse, Franciaország, 31059
        • INS Universitaire du Cancer
      • Frankfurt am Main, Németország, 60590
        • Universitätsklinikum Frankfurt
      • Heidelberg, Németország, 69120
        • Universitatsklinikum Heidelberg
      • Köln, Németország, 50937
        • Universitätsklinikum Köln (AöR)
      • Ulm, Németország, 89081
        • Universitätsklinikum Ulm

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Relapszus vagy refrakter krónikus limfocitás leukémia diagnózisa.
  2. Legalább két korábbi kezelési rend krónikus limfocitás leukémia esetén.
  3. Az aktív betegség legalább egy kritériuma a CLL-ről szóló nemzetközi műhelyben meghatározottak szerint.
  4. Az abszolút limfocitaszám kisebb, mint 200 x 10^9/l.
  5. Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0, 1 vagy 2.
  6. 18 éves vagy idősebb.
  7. Írásos beleegyezés, amely összhangban van a Nemzetközi Harmonizációs Konferencia – Helyes Klinikai Gyakorlat (ICH-GCP) irányelveivel és a helyi jogszabályokkal.

Kizárási kritériumok:

  1. Kezelés anti-Cluster of Differentiation (CD) 20 terápiával 4 héten belül, vagy alemtuzumabbal 8 héten belül, vagy bármilyen citotoxikus antileukémia terápiával 2 héten belül, Ibrutinib- vagy Idelalisib-kezeléssel 1 héten belül a vizsgálati gyógyszer első beadása előtt.
  2. Korábbi allogén őssejt-transzplantáció.
  3. Aktív autoimmun hemolitikus anémia.
  4. Aktív autoimmun thrombocytopenia.
  5. Ismert átalakulás agresszív B-sejtes rosszindulatú daganatgá.
  6. Egyidejű kezelés megfelelő dózisú szisztémás glükokortikoszteroidokkal.
  7. A krónikus limfocitás leukémiától eltérő rosszindulatú daganat a kórelőzményében (e szabály alóli kivételeket a klinikai vizsgálati protokoll határozza meg).
  8. Aszpartát-aminotranszferáz vagy alanin-aminotranszferáz > a normálérték felső határának 2,5-szerese.
  9. Az összbilirubin > 1,5-szerese a normál felső határának.
  10. Abszolút neutrofilszám < 1000/µl.
  11. Vérlemezkék < 25.000/µL.
  12. Becsült glomeruláris szűrési sebesség <45 ml/perc.
  13. Proteinuria Általános terminológiai kritériumok nemkívánatos eseményekhez (CTCAE) 2. fokozat vagy magasabb.
  14. Jelentős egyidejű betegség.
  15. Bármilyen fertőző betegség, amely kezelést igényel a beiratkozáskor vagy az azt megelőző 2 héten belül.
  16. Hepatitis B vagy C.
  17. Human Immunodeficiency Virus (HIV) fertőzés.
  18. Citomegalovírus (CMV) virémia.
  19. Fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaztak rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszert a vizsgálat során az utolsó adag beadása után egy évig.
  20. Terhesség vagy szoptatás.
  21. Aktív alkohol- vagy kábítószerrel való visszaélés ismert vagy feltételezett.
  22. Más vizsgálati gyógyszerrel végzett kezelés a terápia megkezdése előtti elmúlt négy hétben vagy ezzel a vizsgálattal egyidejűleg.
  23. Előzetes kezelés a BI 836826-tal.
  24. A protokollt betartani nem tudó betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: NA
  • Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Kiújult CLL-ben szenvedő betegek
A kiújult CLL-ben szenvedő betegek legalább két korábbi kezelési rend után BI 836826-os számot kapnak.
Monoterápia a BI 836826-tal növekvő dózisszintekkel, intravénás infúzió formájában.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Dóziskorlátozó toxicitású nemkívánatos eseményekben (DLT) szenvedő betegek száma
Időkeret: 14 nappal a BI836826 első beadása után (MTD értékelési időszak)
Dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) minden olyan gyógyszerrel összefüggő, nem hematológiai nemkívánatos eseményt jelentenek, amely az AE (CTCAE) általános terminológiai kritériumai szerint 3. vagy magasabb fokozatú, kivéve a BI 836826 beadásával kapcsolatos infúzióval kapcsolatos reakciókat. Ezenkívül a hematológiai nemkívánatos események okozta szövődményeket DLT-nek tekintették, és egy későbbi módosításban részletesebben hozzáadták őket.
14 nappal a BI836826 első beadása után (MTD értékelési időszak)
Maximális tolerált dózis (MTD)
Időkeret: 14 nappal a BI836826 első beadása után (MTD értékelési időszak)
A maximális tolerált dózist (MTD) a BI 836826 vizsgált legmagasabb dózisaként határozták meg, amelynél a DLT előfordulása nem haladta meg a 17%-ot (azaz 6 betegből 1-nél) az első kezelési ciklus során. Azoknál a betegeknél, akik egynél több ciklusban kaptak BI 836826-ot, a DLT-nek megfelelő összes nemkívánatos eseményt figyelembe vették az MTD megerősítése, valamint az expanziós kohorsz kezelésére és a további fejlesztésre javasolt dózis kiválasztása céljából. Az első vagy ismételt kezelési ciklus során előforduló összes DLT-t jelentős mellékhatásként jelentettek. Mivel a vizsgálat első része alatt nem lehetett elegendő számú beteget toborozni, a szponzor a toborzást az MTD vagy az optimális biológiai dózis (OBD) elérése előtt befejezte.
14 nappal a BI836826 első beadása után (MTD értékelési időszak)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Legjobb százalékos változás a kiindulási értékhez képest a perifériás vérben lévő limfociták számában
Időkeret: kiindulási és ≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után, valamint a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
A legtöbb kiújult vagy refrakter krónikus limfocitás leukémiában (CLL) szenvedő betegnél a rosszindulatú B-sejtek alkotják a limfociták többségét a perifériás vérben. A CLL-sejtek csökkenését a perifériás vérben abszolút limfocitaszámmal és áramlási citometriával értékeltük. A perifériás vérben lévő limfociták számát a kiindulási értéktől a következő CLL-terápia vagy progresszív betegség (PD) kezdetéig a legjobb százalékos változás alapján elemeztük.
kiindulási és ≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után, valamint a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
A javult hemoglobinszámmal rendelkező betegek száma legalább két utólagos válaszvizsgálat során
Időkeret: ≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
Azoknál a betegeknél, akiknél a hemoglobinszint a kiindulási érték alatt van, a szám javulása a kezelés során potenciálisan előnyt jelenthet a beteg számára. Azon betegek száma, akiknél javult a hemoglobinszám legalább két egymást követő válaszértékelés során, amelyek megfelelnek a krónikus limfocitás leukémiával foglalkozó nemzetközi műhely (IWCLL) teljes remisszió (CR) vagy részleges remisszió (PR) válaszkritériumainak. A választ a progresszív betegség (PD) vagy az új krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia megkezdése előtt értékelték.
≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
A javult vérlemezkeszámmal rendelkező betegek száma legalább két utólagos válaszvizsgálatra
Időkeret: ≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
Azoknál a betegeknél, akiknél a vérlemezkeszám a kiinduláskor a normál határérték alatt van, ennek a számnak a javulása a kezelés során potenciálisan előnyt jelentett a beteg számára. Azon betegek száma, akiknél javult a vérlemezkeszám legalább két egymást követő válaszértékelés során, amelyek megfelelnek a krónikus limfocitás leukémia (IWCLL) nemzetközi workshopján a teljes remisszió (CR) vagy részleges remisszió (PR) válaszkritériumainak. A választ a progresszív betegség (PD) vagy az új krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia megkezdése előtt értékelték.
≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
A javult neutrofilszámú betegek száma legalább két utólagos válaszvizsgálat során
Időkeret: ≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
Azoknál a betegeknél, akiknél a neutrofilszám a kiindulási érték alatt van, a szám javulása a terápia során potenciálisan előnyt jelenthet a beteg számára. Azon betegek száma, akiknél javult a neutrofilszám legalább két egymást követő válaszértékelés során, amelyek megfelelnek a krónikus limfocitás leukémia (IWCLL) nemzetközi workshopján a teljes remisszió (CR) vagy részleges remisszió (PR) válaszkritériumainak. A választ a progresszív betegség (PD) vagy az új krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia megkezdése előtt értékelték.
≥8 nappal a ciklus befejezett infúziója után és a krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia előtt; 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig
A legjobb általános válasz a „krónikus limfocitás leukémiáról szóló nemzetközi műhely” (IWCLL) kritériumai szerint
Időkeret: A 2016. október 26-ig gyűjtött adatok a progresszív betegség (PD) megjelenéséig a következő krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia megkezdéséig, legfeljebb 1809 napig.
A választ az IWCLL (International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia) irányelvei szerint értékelték, a perifériás vérből származó laboratóriumi adatok és a vizsgáló által végzett klinikai vizsgálat alapján minden ciklus után, a BI 836826 következő adagjának beadása előtt, a kezelés végén. (EOT) látogatáson és minden nyomon követési látogatáson. A legjobb általános választ leíró módon elemezzük. Ennek a végpontnak a vizsgálatához gyakorisági eloszlásokat használunk.
A 2016. október 26-ig gyűjtött adatok a progresszív betegség (PD) megjelenéséig a következő krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia megkezdéséig, legfeljebb 1809 napig.
Progressziómentes túlélés
Időkeret: 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig.

A progressziómentes túlélést (PFS) a BI 836826 első beadásától a betegség progressziójáig vagy haláláig eltelt időként határozták meg, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A betegség progressziója = Az alábbiak közül legalább egy:

  • A vér limfociták számának 50+%-os növekedése a kiindulási értékhez képest, ha a B-limfociták abszolút száma legalább 5x109/l
  • A lymphadenopathia progressziója
  • 50+%-os növekedés a korábban észlelt májmegnagyobbodásban vagy hepatomegalia új megjelenésében
  • 50+%-os növekedés a korábban észlelt lépmegnagyobbodásban vagy a lépmegnagyobbodás új megjelenésében
  • A thrombocytaszám 50+%-os csökkenése vagy 100x109/l alá csökkenés, ami a CLL miatt másodlagos, és nincs összefüggésben az autoimmun citopéniával
  • A hemoglobinszint csökkenése több mint 20 g/l-rel, vagy 100 g/l alá másodlagosan, és nem kapcsolódik az autoimmun cytopeniához T Átalakulás egy agresszívebb szövettani, pl. Richter szindróma.
2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig.
Hibamentes túlélés
Időkeret: 2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig.

A sikertelen túlélést (FFS) a BI 836826 első beadásától a betegség progressziójáig vagy haláláig, vagy a következő krónikus limfocitás leukémia (CLL) terápia megkezdéséig eltelt időként határozták meg, attól függően, hogy melyik következett be előbb. A betegség progressziója = Az alábbiak közül legalább egy:

  • A vér limfociták számának 50+%-os növekedése a kiindulási értékhez képest, ha a B-limfociták abszolút száma legalább 5x109/l
  • A lymphadenopathia progressziója
  • 50+%-os növekedés a korábban észlelt májmegnagyobbodásban vagy hepatomegalia új megjelenésében
  • 50+%-os növekedés a korábban észlelt lépmegnagyobbodásban vagy a lépmegnagyobbodás új megjelenésében
  • A thrombocytaszám 50+%-os csökkenése vagy 100x109/l alá csökkenés, ami a CLL miatt másodlagos, és nincs összefüggésben az autoimmun citopéniával
  • A hemoglobinszint csökkenése több mint 20 g/l-rel, vagy 100 g/l alá másodlagosan, és nem kapcsolódik az autoimmun cytopeniához T Átalakulás egy agresszívebb szövettani, pl. Richter szindróma.
2016. október 26-ig gyűjtött adatok, 1809 napig.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2011. február 11.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2017. május 30.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2017. július 10.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. február 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. február 15.

Első közzététel (BECSLÉS)

2011. február 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2020. augusztus 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 10.

Utolsó ellenőrzés

2020. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel