Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az etorikoxib-monoterápia hatékonyságának és tolerálhatóságának értékelése az oxikodon-etorikoxib kombinációval szemben a krónikus derékfájásból eredő közepes és súlyos fájdalom esetén

2011. április 28. frissítette: Azienda Sanitaria Locale 4, Teramo
Ez a randomizált, egy-vak, párhuzamos csoportos vizsgálat az etorikoxib (30 mg/nap) és a szabályozott felszabadulású oxikodon (10 mg/nap) kombinációs kezelésének hatékonyságát és tolerálhatóságát vizsgálja, összehasonlítva az etorikoxib titrált dózisával. 60 mg/nap monoterápiaként krónikus deréktáji fájdalomban (CLBP) szenvedő betegeknél, akik nem reagáltak a 30 mg/nap Etoricoxib kezdő adagjára. Gyakori klinikai kérdés, hogy jobb-e a jelenlegi monoterápia dózisának növelése vagy a két kezelés korai kombinálása olyan betegeknél, akik nem reagálnak az NSAID-ok szokásos kezdő dózisaira, mint például az etorikoxib.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

250

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • L'Aquila, Olaszország, 67100
        • Dipartimento di Scienze della Salute Anestesia, Rianimazione e Terapia del dolore - Università degli Studi di L'Aquila Ospedale San Salvatore L'Aquila
      • Roma, Olaszország, 00133
        • Clinica Anestesia e Rianimazione Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
      • Teramo, Olaszország, 64100
        • Dipartimento Emergenza ed Accettazione Ospedale Civile G. Mazzini Teramo
      • Terni, Olaszország, 05100
        • Dipartimento di Medicina Interna- Università degli Studi di Perugia Azienda Ospedaliera S.Maria - Clinica Medica
    • Pavia
      • Montescano (PV), Pavia, Olaszország, 27040
        • Unità di riabilitazione neurofisiologica Istituto Scientifico di Riabilitazione di Montescano

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Férfi vagy női járóbeteg (legalább 18 éves).
  • A mérsékelt-súlyos CLBP megerősített diagnózisával rendelkező beteg havonta több mint 15 napig és naponta több órán át legalább 6 hónapig a szűrést megelőzően.
  • Érjen el legalább 3 egymást követő napot 4-nél nagyobb átlagos napi fájdalompontszámmal a kiindulási héten (1. és 2. vizit között) a betegnapló rögzítésével.
  • A beteg jelenleg nem részesül CLBP-kezelésben, vagy CLBP-kezelésben részesült etorikoxibtól vagy oxikodontól eltérő gyógyszerrel, és a 2. vizit előtt elvégezte a szükséges kimosást.
  • A beteg soha nem részesült etorikoxibbal vagy oxikodonnal és más erős opioidokkal végzett kezelésben.
  • Nem feltételezett adjuváns gyógyszereket (antiepileptikumok, szteroidok, triciklikus antidepresszánsok, SNRI-k, izomrelaxánsok) az elmúlt hónapban (vagy két hétben).
  • A beteg megértése elegendő ahhoz, hogy írásos beleegyezését adja, és kommunikáljon a vizsgálóval és a helyszíni személyzettel.
  • A pácienst megbízhatónak ítélik, vállalja, hogy megtartja a klinikai látogatásokra vonatkozó összes időpontot, és beleegyezik abba, hogy részt vesz a kérdőívekre adott válaszok rögzítésében és a jelen vizsgálatban használt egyéb eszközökben, valamint minden egyéb protokolleljárásban.
  • Minden fogamzóképes nőnek negatív terhességi tesztet kell adnia az 1. látogatáskor, egy szérum terhességi teszt alapján. A fogamzóképes korú (nem műtétileg sterilizált, valamint a menarche és a menopauza utáni 1 év közötti) nőknek bele kell állapodniuk, hogy orvosilag elfogadható és megbízható fogamzásgátlási eszközöket alkalmaznak (a vizsgáló által meghatározottak szerint) a vizsgálat során és az utolsó utáni 1 hónapig. a vizsgált gyógyszer adagja. Megbízható módszerek például az orális fogamzásgátlók vagy a Depo Provera fogamzásgátló injekció használata, az absztinencia, a vazektómia partnere, a rekeszizom fogamzásgátló zselével, az óvszer fogamzásgátló habbal és az intrauterin eszközök.

Kizárási kritériumok:

  • Ha ismert túlérzékenysége van NSAID-okkal vagy erős opioidokkal vagy bármely inaktív összetevővel szemben, vagy ha bármilyen ellenjavallata van az etorikoxib vagy az oxikodon alkalmazására:
  • Az opioid fájdalomcsillapítókra túlérzékeny beteg;
  • akut asztma vagy egyéb obstruktív légúti betegség és akut légzésdepresszió hipoxiával;
  • emelkedett szén-dioxid szint a vérben; cor pulmonale; akut alkoholizmus; delírium tremens;súlyos központi idegrendszeri depresszió; görcsös rendellenességek; fokozott cerebrospinális vagy intracranialis nyomás;
  • fej sérülés; műtéti has gyanúja (bénulásos ileus); egyidejű MAO-gátlók (vagy az ilyen kezelést követő 14 napon belül).
  • Az etorikoxib készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
  • Aktív peptikus fekély vagy aktív gyomor-bélrendszeri (GI) vérzés.
  • Azok a betegek, akiknél hörgőgörcs, akut rhinitis, orrpolip, angioneurotikus ödéma, csalánkiütés vagy allergiás típusú reakciók jelentkeztek acetilszalicilsav vagy NSAID-ok, köztük COX-2 (ciklooxigenáz-2) gátlók bevétele után.
  • Terhesség és szoptatás
  • Súlyos májműködési zavar (szérum albumin
  • Becsült vese kreatinin-clearance
  • Gyulladásos bélbetegség.
  • Pangásos szívelégtelenség (NYHA II-IV).
  • Olyan magas vérnyomásban szenvedő betegek, akiknek vérnyomása tartósan 140/90 Hgmm fölé emelkedett, és nem kontrollálták megfelelően.
  • Megállapított ischaemiás szívbetegség, perifériás artériás betegség és/vagy cerebrovaszkuláris betegség.
  • Korábban befejezték vagy visszavonták ezt a vizsgálatot vagy bármely más, etorikoxibot vagy oxikodont vizsgáló vizsgálatot, vagy korábban etorikoxibbal vagy oxikodonnal kezelték őket.
  • Az elmúlt egy évben kábítószerrel való visszaélés vagy függőség volt, kivéve a nikotint és a koffeint.
  • Legyen pozitív vizelet gyógyszerszűrése a visszaélést okozó anyagokra. Szoptató nők.
  • Történelmileg volt kitéve olyan gyógyszerekkel, amelyekről ismert, hogy neuropátiát okoznak (például vinkrisztin), vagy olyan egészségügyi állapottal, mint a vészes vérszegénység és a pajzsmirigy alulműködése, amelyek felelősek lehettek a neuropátiáért.
  • Olyan fájdalmai vannak, amelyek nem különböztethetők meg egyértelműen, vagy olyan állapotai vannak, amelyek zavarják a CLBP értékelését. Példák olyan fájdalmas állapotokra, amelyek összetéveszthetők, például perifériás érbetegség (ischaemiás fájdalom); neurológiai rendellenességek (például amputációból származó fantom végtagfájdalom); bőrbetegség a neuropátia területén, amely megváltoztathatja az érzést (például talpi fekély); egyéb fájdalmas állapotok (például ízületi gyulladás, neoplazma, fibromyalgia, CRPS).
  • A szűrést megelőző 6 hónapon belül fájdalomcsillapításra, ideg/plexus blokkolásra vagy ablációra irányuló idegsebészeti eljárások kórtörténetében szerepel.
  • Pszichés állapotok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetik a részvételt, vagy valószínűleg kórházi kezelést igényelnek a vizsgálat során.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: etorikoxib
etorikoxib legfeljebb 60 mg/nap monoterápiaként

A vizit alkalmával 2 jogosult beteg 30 mg etorikoxibot kap 2 hétig. Azok a betegek, akiknél klinikailag jelentős fájdalomjavulás érhető el ezen időszak végén (a BPI átlagos napi fájdalomintenzitás ≥30%-os javulását jelenti), a kezelést az 5. hétig (4. vizit) folytatják, ha „nem reagálnak” A 4-5. hét között csökkenthető a gyógyszerek szedése, majd abbahagyják a vizsgálatot. Azokat a betegeket, akik nem érnek el klinikailag jelentős javulást, "nem reagálónak" tekintik, és véletlenszerűen besorolják, hogy monoterápiás vagy kombinált kezelésben részesüljenek.

Az 1. csoportba tartozó „nem reagálók” monoterápiában részesülnek 30 mg etorikoxibról 60 mg/hal eterokoxibra.

Aktív összehasonlító: etorikoxib plusz szabályozott felszabadulású oxikodon
etorikoxib (30 mg/nap) és szabályozott hatóanyag-leadású oxikodon (10 mg/nap) kombinált kezelése

A vizit alkalmával 2 jogosult beteg 30 mg etorikoxibot kap 2 hétig. Azok a betegek, akiknél klinikailag jelentős fájdalomjavulás érhető el ezen időszak végén (a BPI átlagos napi fájdalomintenzitás ≥30%-os javulását jelenti), a kezelést az 5. hétig (4. vizit) folytatják, ha „nem reagálnak” A 4-5. hét között csökkenthető a gyógyszerek szedése, majd abbahagyják a vizsgálatot. Azokat a betegeket, akik nem érnek el klinikailag jelentős javulást, "nem reagálónak" tekintik, és véletlenszerűen besorolják, hogy monoterápiás vagy kombinált kezelésben részesüljenek.

A 2. csoportba tartozó „nem reagálók” a napi 30 mg etorikoxib mellett 5 mg oxikodon CR-t kapnak naponta 12 óránként (Olaszországban 5 mg-os tabletta is kapható).

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon betegek aránya, akik a 4. kezelési héten (4. látogatás) több mint 30%-kal csökkentették a napi átlagos fájdalomintenzitást.
Időkeret: a kiindulási értéktől (a napi napló pontszámainak átlaga az 1. és 2. látogatás között) az 5. kezelési hét végéig
Azon betegek aránya, akik a 4. kezelési héten (4. látogatás) több mint 30%-kal csökkentették a napi átlagos fájdalomintenzitást. A fájdalmat a Brief Pain Inventory (BPI) Módosított Rövid Forma 5. kérdésének (átlagos napi fájdalomintenzitás) értékének átlagos változása fogja mérni a kiindulási értékhez képest (a napi napló pontszámainak átlaga az 1. és 2. látogatás között) az 5. kezelési hét végéig. (4. látogatás).
a kiindulási értéktől (a napi napló pontszámainak átlaga az 1. és 2. látogatás között) az 5. kezelési hét végéig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon betegek aránya, akiknél az átlagos napi fájdalomintenzitás > 50%-kal csökkent az 5. kezelési héten (4. látogatás).
Időkeret: a kiindulási állapottól (3 minősítő nap átlaga az 1. és 2. látogatás közötti napló pontszámaiból) az 5. kezelési hét végéig
  1. Azon betegek aránya, akiknél az átlagos napi fájdalomintenzitás > 50%-kal csökkent az 5. kezelési héten.
  2. Azon betegek aránya, akiknél a napi átlagos fájdalomintenzitás > 30%-kal csökkent a 3. kezelési héten (3. látogatás).
  3. A fájdalom intenzitásának átlagos napi változása a kiindulási értéktől az 5. kezelési hétig
  4. A fájdalom intenzitásának átlagos napi változása a kiindulási értéktől a 3. kezelési hétig
  5. A CLBP rokkantság átlagos változása a kiindulási értéktől az 5. kezelési hét végéig
a kiindulási állapottól (3 minősítő nap átlaga az 1. és 2. látogatás közötti napló pontszámaiból) az 5. kezelési hét végéig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Pier Luigi Orsini, Dottore, Dipartimento Emergenza ed Accettazione Ospedale Civile G. Mazzini Teramo

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. május 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2011. május 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2011. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. április 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. április 28.

Első közzététel (Becslés)

2011. április 29.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2011. április 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. április 28.

Utolsó ellenőrzés

2011. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel