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만성 요통으로 인한 중등도 내지 중증 통증에 대한 에토리콕시브 단독 요법과 옥시코돈-에토리콕시브 병용 요법의 효능 및 내약성 평가

2011년 4월 28일 업데이트: Azienda Sanitaria Locale 4, Teramo
이 무작위, 단일 맹검, 평행 그룹 연구는 최대 에토리콕시브 적정 용량과 비교하여 에토리콕시브(30mg/일)와 제어 방출 옥시코돈(10mg/일)의 병용 치료의 효능 및 내약성을 조사합니다. 에토리콕시브 30mg/일의 시작 용량에 반응하지 않는 만성 요통(CLBP) 환자에게 단일 요법으로 60mg/일. 일반적인 임상 질문은 에토리콕시브와 같은 NSAID의 표준 시작 용량에 반응하지 않는 환자의 경우 현재 단일 요법의 용량을 늘리거나 두 치료를 조기에 병용하는 것이 더 낫다는 것입니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

정황

연구 유형

중재적

등록 (예상)

250

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • L'Aquila, 이탈리아, 67100
        • Dipartimento di Scienze della Salute Anestesia, Rianimazione e Terapia del dolore - Università degli Studi di L'Aquila Ospedale San Salvatore L'Aquila
      • Roma, 이탈리아, 00133
        • Clinica Anestesia e Rianimazione Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico Tor Vergata
      • Teramo, 이탈리아, 64100
        • Dipartimento Emergenza ed Accettazione Ospedale Civile G. Mazzini Teramo
      • Terni, 이탈리아, 05100
        • Dipartimento di Medicina Interna- Università degli Studi di Perugia Azienda Ospedaliera S.Maria - Clinica Medica
    • Pavia
      • Montescano (PV), Pavia, 이탈리아, 27040
        • Unità di riabilitazione neurofisiologica Istituto Scientifico di Riabilitazione di Montescano

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 남성 또는 여성 외래 환자(18세 이상).
  • 스크리닝 전 최소 6개월 동안 월 15일 이상, 하루에 몇 시간 이상 존재하는 중등도에서 중증의 CLBP 진단이 확정된 환자.
  • 환자 일지 기록을 통해 기준 주(방문 1과 방문 2 사이) 동안 평균 일일 통증 점수 > 4로 연속 3일 이상 달성.
  • 환자는 현재 CLBP에 대한 치료를 받고 있지 않거나 에토리콕시브 또는 옥시코돈 이외의 약물로 CLBP에 대한 치료를 받고 있었고 방문 2 전에 필요한 세척을 완료했습니다.
  • 환자는 에토리콕시브 또는 옥시코돈 및 기타 강력한 아편유사제로 치료를 받은 적이 없습니다.
  • 지난 1개월(또는 2주) 동안 보조 약물(항경련제, 스테로이드, 삼환계 항우울제, SNRI, 근육 이완제) 사용을 가정하지 않았습니다.
  • 환자는 서면 동의서를 제공하고 조사자 및 현장 직원과 의사소통하기에 충분한 수준의 이해력을 가지고 있습니다.
  • 환자는 신뢰할 수 있는 것으로 판단되고, 진료소 방문을 위한 모든 약속을 지키는 데 동의하고, 이 연구에 사용된 설문지 및 기타 도구에 대한 응답 기록과 기타 모든 프로토콜 절차에 참여하는 데 동의합니다.
  • 임신 가능성이 있는 모든 여성은 혈청 임신 테스트에 기초하여 방문 1에서 임신 테스트가 음성이어야 합니다. 가임 여성(외과적으로 불임이고 초경과 폐경 후 1년 사이)은 연구 기간 동안과 마지막 후 1개월 동안 의학적으로 허용되고 신뢰할 수 있는 산아제한 수단(조사자가 결정한 대로)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 연구 약물의 용량. 신뢰할 수 있는 방법의 예로는 경구 피임약 또는 Depo Provera 피임 주사, 금욕, 정관 절제술과 함께 사용, 피임 젤리가 있는 다이어프램, 피임 폼이 있는 콘돔 및 자궁 내 장치가 있습니다.

제외 기준:

  • NSAID, 강력한 오피오이드 또는 비활성 성분에 대해 알려진 과민증이 있거나 etoricoxib 또는 oxycodone 사용에 대한 금기 사항이 있는 경우:
  • 오피오이드 진통제에 과민증이 있는 환자;
  • 급성 천식 또는 기타 폐쇄성 기도 질환 및 저산소증을 동반한 급성 호흡 억제;
  • 혈중 이산화탄소 수치 상승; 폐심장; 급성 알코올 중독; 진전섬망, 심한 중추신경계 억제; 경련 장애; 뇌척수 또는 두개 내압 증가;
  • 머리 부상; 의심되는 수술 복부(마비성 장폐색증); 수반되는 MAO 억제제(또는 그러한 요법의 14일 이내).
  • 활성 물질 또는 에토리콕시브 제형의 부형제에 대한 과민증.
  • 활동성 소화성 궤양 또는 활동성 위장(GI) 출혈.
  • 아세틸살리실산 또는 COX-2(cyclooxygenase-2) 억제제를 포함한 NSAIDs를 복용한 후 기관지 경련, 급성 비염, 비용종, 혈관 신경성 부종, 두드러기 또는 알레르기 반응을 경험한 환자.
  • 임신과 수유
  • 심한 간기능 장애(혈청 알부민
  • 예상 신장 크레아티닌 청소율
  • 염증성 장 질환.
  • 울혈성 심부전(NYHA II-IV).
  • 혈압이 140/90mmHg 이상으로 지속적으로 상승하고 적절하게 조절되지 않는 고혈압 환자.
  • 확립된 허혈성 심장 질환, 말초 동맥 질환 및/또는 뇌혈관 질환.
  • 이전에 이 연구 또는 에토리콕시브 또는 옥시코돈을 조사하는 다른 연구를 완료했거나 철회했거나 이전에 에토리콕시브 또는 옥시코돈으로 치료받은 적이 있습니다.
  • 지난 1년 이내에 니코틴과 카페인을 제외한 약물 남용 또는 의존의 병력이 있어야 합니다.
  • 남용 물질에 대해 긍정적인 소변 약물 검사를 받으십시오. 모유 수유중인 여성.
  • 신경병증(예: 빈크리스틴)을 유발하는 것으로 알려진 약물에 노출된 이력이 있거나 신경병증의 원인이 될 수 있는 악성 빈혈 및 갑상선 기능 저하증을 포함한 의학적 상태의 병력이 있습니다.
  • 명확하게 구분할 수 없는 통증 또는 CLBP 평가를 방해하는 상태가 있는 경우. 말초 혈관 질환(허혈성 통증)과 같이 혼동될 수 있는 고통스러운 상태의 예 신경 장애(예: 절단으로 인한 환상지 통증); 감각을 변화시킬 수 있는 신경병증 부위의 피부 상태(예: 발바닥 궤양); 다른 고통스러운 상태(예: 관절염, 신생물, 섬유근육통, CRPS).
  • 스크리닝 전 6개월 이내에 통증 조절, 신경/신경총 블록 또는 절제를 위한 신경외과적 절차의 이력이 있어야 합니다.
  • 연구자의 의견에 따라 연구 과정 동안 참여를 저해하거나 입원이 필요할 것 같은 심리적 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 에토리콕시브
단일 요법으로 에토리콕시브 최대 60mg/일

방문 시 2명의 적격 환자는 2주 동안 Etoricoxib 30mg을 투여받습니다. 이 기간이 끝날 때 임상적으로 의미 있는 통증 개선(BPI 평균 일일 통증 강도의 ≥30% 개선으로 정의됨)을 달성한 환자는 "비반응자"가 될 경우 최대 5주차(방문 4)까지 요법을 계속합니다. " 4-5주 사이에 약을 줄이고 연구를 중단할 수 있습니다. 임상적으로 의미 있는 개선을 달성하지 못한 환자는 "비반응자"로 간주되며 단독 요법 또는 병용 요법의 적정을 받도록 무작위 배정됩니다.

그룹 1 "비반응자"는 에토리콕시브 30mg에서 에테로콕시브 60mg/die로 단일 요법의 증가를 받게 됩니다.

활성 비교기: 에토리콕시브 플러스 제어 방출 옥시코돈
에토리콕시브(30mg/일) + 제어 방출 옥시코돈(10mg/일)의 병용 치료

방문 시 2명의 적격 환자는 2주 동안 Etoricoxib 30mg을 투여받습니다. 이 기간이 끝날 때 임상적으로 의미 있는 통증 개선(BPI 평균 일일 통증 강도의 ≥30% 개선으로 정의됨)을 달성한 환자는 "비반응자"가 될 경우 최대 5주차(방문 4)까지 요법을 계속합니다. " 4-5주 사이에 약을 줄이고 연구를 중단할 수 있습니다. 임상적으로 의미 있는 개선을 달성하지 못한 환자는 "비반응자"로 간주되며 단독 요법 또는 병용 요법의 적정을 받도록 무작위 배정됩니다.

그룹 2 "비반응자"는 에토리콕시브 30mg/일에 더하여 옥시코돈 CR 5mg q12hr 용량(이탈리아에서는 5mg 정제 용량이 사용 가능함)을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 4주차(방문 4)에 평균 일일 통증 강도의 > 30% 감소를 달성한 환자의 비율.
기간: 기준선(방문 1과 2 사이의 일일 일기 점수의 평균)부터 치료 5주 종료까지
치료 4주차(방문 4)에 평균 일일 통증 강도의 > 30% 감소를 달성한 환자의 비율. 통증은 기준선(방문 1과 2 사이의 일일 일기 점수의 평균)에서 치료 5주차 종료까지 간략한 통증 인벤토리(BPI) 수정된 약식의 질문 #5(평균 일일 통증 강도)의 평균 변화로 측정됩니다. (방문 4).
기준선(방문 1과 2 사이의 일일 일기 점수의 평균)부터 치료 5주 종료까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 5주차(방문 4)에 평균 일일 통증 강도의 > 50% 감소를 달성한 환자의 비율.
기간: 기준선(방문 1과 2 사이의 일기 점수로부터 적격한 3일의 평균)부터 치료 5주 종료까지
  1. 치료 5주차에 평균 일일 통증 강도의 > 50% 감소를 달성한 환자의 비율.
  2. 치료 3주차(방문 3)에 평균 일일 통증 강도의 > 30% 감소를 달성한 환자의 비율.
  3. 기준선에서 치료 5주차까지 통증 강도의 일일 평균 변화
  4. 기준선에서 치료 3주차까지 통증 강도의 일일 평균 변화
  5. 기준선에서 치료 종료 5주차까지 CLBP 장애의 평균 변화
기준선(방문 1과 2 사이의 일기 점수로부터 적격한 3일의 평균)부터 치료 5주 종료까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Pier Luigi Orsini, Dottore, Dipartimento Emergenza ed Accettazione Ospedale Civile G. Mazzini Teramo

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 5월 1일

기본 완료 (예상)

2011년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2011년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 4월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 4월 28일

처음 게시됨 (추정)

2011년 4월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2011년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2011년 4월 28일

마지막으로 확인됨

2011년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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에토리콕시브에 대한 임상 시험

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