- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01347073
Tanulmány a HPN-100 biztonságosságáról, farmakokinetikájáról és hatékonyságáról karbamidciklus-zavarban (UCD) szenvedő gyermekeknél
Átállási, nyílt vizsgálat a HPN-100 biztonságosságáról, farmakokinetikájáról és hatékonyságáról, amelyet hosszú távú HPN-100-kezelés követ, 6 év alatti, karbamidciklus-zavarral (UCD) szenvedő gyermekgyógyászati alanyokon
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Ez egy nyílt elrendezésű vizsgálat volt, amely egy 10 napos átállási időszakból állt, amely során az alanyokat az előírt nátrium-fenil-butirát (BUPHENYLTM vagy NaPBA) dózisról olyan HPN-100 adagra váltották, amely ugyanolyan mennyiségű hatóanyagot szállított. , PBA, majd hosszú távú kezelés HPN-100-zal legfeljebb 12 hónapig. A vizsgálat célja a biztonságosság, a farmakokinetika és a hatékonyság értékeléséhez fontos információk megszerzése volt, miközben felismeri a kisgyermekek mintavételi korlátait és a jelenlegi gondozási színvonalat. A vizsgálatban részt vevő betegek között olyan 29 napos és 6 évesnél fiatalabb gyermekek szerepeltek, akiknek diagnosztizált vagy klinikailag gyanított karbamidciklus-zavara (UCD) volt, és akik stabil dózisban kapják a por alakú NaPBA-t. Az alanyok klinikailag stabilak voltak, és a beiratkozás időpontjában legalább 5 napig stabil dózisú NaPBA port kaptak.
A vizsgálat átállási részében az alanyok egy lépésben váltottak NaPBA-ról HPN-100-ra, és két éjszakát töltöttek 24 órás vérvétel mellett, amelyek közül az első az 1. napon volt, miközben még NaPBA-t szedtek, a második pedig ami körülbelül a 10. napon volt a HPN-100 szedése közben. Az alanyok ezután a hosszú távú kezelési fázisban folytatták, amely 12 hónapig tartott.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90404
- UCLA Pediatrics/Genetics
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Egyesült Államok, 04101
- Maine Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Férfi és női alanyok 29 napostól 6 éves korig. Ha az alany koraszülött, az alsó korhatár számítása a korrigált 40 hetes terhességi kortól kezdődik.
- Az alany jogilag elfogadható képviselője által aláírt, tájékozott beleegyezés
- Bármely altípus gyanúja vagy megerősített UCD-diagnózisa, kivéve a NAGS-hiányt
- Stabil adag NaPBA por mellett legalább 5 napig az 1. nap előtt
- Nem kapott nátrium-benzoátot legalább 5 napig az 1. nap előtt
- Nincs olyan kísérő betegség, amely a vizsgálatvezető megítélése szerint kizárná a biztonságos részvételt
- Képes szájon át gyógyszert kapni
- Nem esett át májátültetésen, beleértve a hepatocelluláris transzplantációt
- Megfelelően stabilnak és az étrendnek és a kezelésnek megfelelőnek ítélték ahhoz, hogy alkalmas legyen a felvételre
Kizárási kritériumok:
- Szűrő ammóniaszint > 100 μmol/L és hiperammonémiára utaló jelek és tünetek; Az alanyok újraszűrhetők, miután az ammónia ellenőrzése megtörtént, és klinikailag stabilak, a vizsgáló döntése alapján
- Bármely vizsgálati gyógyszer alkalmazása az 1. napot követő 30 napon belül
- Aktív fertőzés (vírusos vagy bakteriális) vagy bármely más olyan állapot, amely növelheti az ammóniaszintet
- A nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE) v4.03 szerinti 3. vagy annál súlyosabb klinikai vagy laboratóriumi eltérések, kivéve az ammónia és májenzimek 3. fokú emelkedését, amelyet a normálérték felső határa (normál felső határa) 5-20-szoros szintként határoznak meg. ) alanin aminotranszferázban (ALT), aszpartát aminotranszferázban (AST) vagy gamma-glutamil-transzpeptidázban (GGT) klinikailag stabil alanyban
- Bármilyen klinikai vagy laboratóriumi rendellenesség vagy egészségügyi állapot, amely a vizsgáló döntése szerint fokozott kockázatnak teheti ki az alanyt a vizsgálatban való részvétellel
- PAA-val vagy PBA-val szembeni ismert túlérzékenység
- Májtranszplantáció, beleértve a hepatocelluláris transzplantációt
- Jelenleg Carbaglu®-val (kargluminsav) kezelik
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: HPN-100
Váltson át nátrium-fenil-butirátról nyílt HPN-100 orális folyadékra 10 napon keresztül, majd nyílt, 12 hónapos hosszú távú kezelés
|
A HPN-100 a PAA előgyógyszere, amely glutaminnal kombinálva alternatív vivőanyagot biztosít a hulladék nitrogén eltávolításához.
Ez egy minimális ízű és szagú folyadék.
Körülbelül három teáskanál HPN-100 (~17,4 ml) PBA-val egyenértékű mennyiséget biztosít, mint 40 tabletta NaPBA.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mellékhatások
Időkeret: 2 hét
|
A nemkívánatos események aránya a jegyzőkönyv átállási része alatt
|
2 hét
|
|
Mellékhatások
Időkeret: 12 hónap
|
A nemkívánatos események aránya a protokoll Biztonsági kiterjesztése része alatt (figyelem: HPN-100 kezelés csak a biztonsági kiterjesztése alatt)
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Vér ammónia
Időkeret: 2 hét
|
Összehasonlították a vér ammóniaszintjének 24 órás ammónia AUC értékét az 1. napon (NaPBA) és a 10. napon (HPN-100).
Az ammóniát a 0. órában (az első adag előtt, koplalva), a 8. órában (~2-4 órával az ebéd vagy a második főétkezés és a NaPBA adagja után), a 12. órában (az utolsó főétkezés után kb. 4 órával) és a 24. órában értékelték. órával az első adag után (az első adag előtt a következő napon, koplalva).
|
2 hét
|
|
A normál felső határánál (ULN) nagyobb ammóniaszintek gyakorisága a HPN-100-on NaPBA-val összehasonlítva
Időkeret: 2 hét
|
Az ammóniaértékeket SI-egységekre (umol/L) konvertáltuk, és az analízis előtt 35 umol/l-es standard ULN-re normalizáltuk.
|
2 hét
|
|
Hiperammonémiás krízis
Időkeret: 1 év
|
A HAC aránya a NaPBA-ra történő előzetes beiratkozás során a HPN-100 kezelés alatti HAC-hoz képest
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: F MD, Amgen
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mokhtarani M, Diaz GA, Rhead W, Berry SA, Lichter-Konecki U, Feigenbaum A, Schulze A, Longo N, Bartley J, Berquist W, Gallagher R, Smith W, McCandless SE, Harding C, Rockey DC, Vierling JM, Mantry P, Ghabril M, Brown RS Jr, Dickinson K, Moors T, Norris C, Coakley D, Milikien DA, Nagamani SC, Lemons C, Lee B, Scharschmidt BF. Elevated phenylacetic acid levels do not correlate with adverse events in patients with urea cycle disorders or hepatic encephalopathy and can be predicted based on the plasma PAA to PAGN ratio. Mol Genet Metab. 2013 Dec;110(4):446-53. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.09.017. Epub 2013 Oct 8.
- Smith W, Diaz GA, Lichter-Konecki U, Berry SA, Harding CO, McCandless SE, LeMons C, Mauney J, Dickinson K, Coakley DF, Moors T, Mokhtarani M, Scharschmidt BF, Lee B. Ammonia control in children ages 2 months through 5 years with urea cycle disorders: comparison of sodium phenylbutyrate and glycerol phenylbutyrate. J Pediatr. 2013 Jun;162(6):1228-34, 1234.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.084. Epub 2013 Jan 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Anyagcsere-betegségek
- Agyi betegségek
- Központi idegrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Anyagcsere, veleszületett hibák
- Agyi betegségek, anyagcsere
- Agyi betegségek, anyagcsere, veleszületett
- Aminosav-anyagcsere, veleszületett hibák
- Karbamid ciklus rendellenességek, veleszületett
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Védőszerek
- Kriovédő szerek
- Glicerin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HPN-100-012
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .