- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01347073
Studie bezpečnosti, farmakokinetiky a účinnosti HPN-100 u pediatrických pacientů s poruchami cyklu močoviny (UCD)
Přepínací, otevřená studie bezpečnosti, farmakokinetiky a účinnosti HPN-100, po níž následuje dlouhodobá léčba HPN-100 u pediatrických subjektů mladších 6 let s poruchami cyklu močoviny (UCD)
Přehled studie
Detailní popis
Jednalo se o otevřenou studii skládající se z 10denního období přechodu, během kterého byly subjekty převedeny z předepsané dávky fenylbutyrátu sodného (BUPHENYLTM nebo NaPBA) na dávku HPN-100, která dodala stejné množství účinné látky. , PBA, po které následovala dlouhodobá léčba HPN-100 po dobu až 12 měsíců. Studie byla navržena tak, aby zachytila informace důležité pro vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a účinnosti a zároveň uznala omezení odběru vzorků u malých dětí a současný standard péče. Mezi pacienty vhodné pro tuto studii patřili dětští pacienti ve věku od 29 dnů do < 6 let s diagnostikovanou nebo klinicky suspektní poruchou cyklu močoviny (UCD), kteří dostávají stabilní dávku práškové formy NaPBA. Subjekty byly klinicky stabilní a dostávaly stabilní dávku prášku NaPBA po dobu alespoň 5 dnů v době zařazení.
Během přechodové části studie přešli subjekty z NaPBA na HPN-100 v jednom kroku a měli dvě noci s 24hodinovým odběrem krve, z nichž první byla v den 1, přičemž stále užívali NaPBA, a druhá což bylo přibližně 10. den při užívání HPN-100. Subjekty poté pokračovaly v dlouhodobé fázi léčby, která trvala 12 měsíců.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90404
- UCLA Pediatrics/Genetics
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Spojené státy, 04101
- Maine Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 29 dní až < 6 let. Pokud se subjekt narodí předčasně, začíná se výpočet dolní věkové hranice při korigovaném gestačním věku 40 týdnů.
- Podepsaný informovaný souhlas právně přijatelným zástupcem subjektu
- Podezřelá nebo potvrzená diagnóza UCD jakéhokoli podtypu, kromě deficitu NAGS
- Na stabilní dávce prášku NaPBA po dobu nejméně 5 dnů před 1. dnem
- Nedostáváte benzoát sodný alespoň 5 dní před 1. dnem
- Žádné doprovodné onemocnění, které by podle posouzení zkoušejícího vylučovalo bezpečnou účast
- Schopnost přijímat léky perorálně
- Neprodělal transplantaci jater, včetně hepatocelulární transplantace
- Posouzeno jako dostatečně stabilní a vyhovující dietě a léčbě, aby bylo vhodné pro zařazení
Kritéria vyloučení:
- Screeningová hladina amoniaku > 100 μmol/l a známky a symptomy svědčící pro hyperamonemii; subjekty mohou být znovu vyšetřeny poté, co je jejich amoniak pod kontrolou a jsou klinicky stabilní, podle uvážení zkoušejícího
- Užívání jakéhokoli hodnoceného léku do 30 dnů ode dne 1
- Aktivní infekce (virová nebo bakteriální) nebo jakýkoli jiný stav, který může zvýšit hladiny amoniaku
- Jakákoli klinická nebo laboratorní abnormalita stupně 3 nebo vyšší závažnosti podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03, s výjimkou zvýšení hladiny amoniaku a jaterních enzymů stupně 3, definovaných jako hladiny 5-20násobku ULN (horní hranice normy). u alaninaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST) nebo gama glutamyltranspeptidázy (GGT) u klinicky stabilního subjektu
- Jakákoli klinická nebo laboratorní abnormalita nebo zdravotní stav, který může podle uvážení zkoušejícího vystavit subjekt zvýšenému riziku účastí v této studii
- Známá přecitlivělost na PAA nebo PBA
- Transplantace jater, včetně hepatocelulární transplantace
- Aktuálně ošetřeno Carbaglu® (kyselina karglumová)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HPN-100
Přejděte z fenylbutyrátu sodného na otevřenou perorální tekutinu HPN-100 po dobu 10 dnů a poté otevřenou, dlouhodobou léčbu po dobu 12 měsíců
|
HPN-100 je proléčivo PAA, které se kombinuje s glutaminem a poskytuje alternativní prostředek pro eliminaci odpadního dusíku.
Je to tekutina s minimální chutí a vůní.
Přibližně tři čajové lžičky HPN-100 (~17,4 ml) poskytují ekvivalentní množství jako PBA jako 40 tablet NaPBA.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 2 týdny
|
Míra nežádoucích událostí během přechodové části protokolu
|
2 týdny
|
|
Nežádoucí příhody
Časové okno: 12 měsíců
|
Míra nežádoucích příhod během části protokolu o bezpečnostním rozšíření (povšimněte si prosím: léčba HPN-100 pouze během bezpečnostního rozšíření)
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Amoniak v krvi
Časové okno: 2 týdny
|
Byla porovnána 24hodinová AUC hladiny amoniaku v krvi ve dnech 1 (NaPBA) a 10 (HPN-100).
Amoniak byl hodnocen v hodině 0 (před první dávkou, nalačno), hodině 8 (~2-4 hodiny po obědě nebo druhém hlavním jídle a dávce NaPBA), hodině 12 (~4 hodiny po posledním hlavním jídle) a 24 hodiny po první dávce (před první dávkou následující den, nalačno).
|
2 týdny
|
|
Frekvence hladin amoniaku vyšší než horní hranice normálu (ULN) na HPN-100 ve srovnání s NaPBA
Časové okno: 2 týdny
|
Hodnoty amoniaku byly před analýzou převedeny na jednotky SI (umol/l) a normalizovány na standardní ULN 35 umol/l
|
2 týdny
|
|
Hyperamonemická krize
Časové okno: 1 rok
|
Míra HAC během předregistrace na NaPBA ve srovnání s HAC během léčby HPN-100
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: F MD, Amgen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mokhtarani M, Diaz GA, Rhead W, Berry SA, Lichter-Konecki U, Feigenbaum A, Schulze A, Longo N, Bartley J, Berquist W, Gallagher R, Smith W, McCandless SE, Harding C, Rockey DC, Vierling JM, Mantry P, Ghabril M, Brown RS Jr, Dickinson K, Moors T, Norris C, Coakley D, Milikien DA, Nagamani SC, Lemons C, Lee B, Scharschmidt BF. Elevated phenylacetic acid levels do not correlate with adverse events in patients with urea cycle disorders or hepatic encephalopathy and can be predicted based on the plasma PAA to PAGN ratio. Mol Genet Metab. 2013 Dec;110(4):446-53. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.09.017. Epub 2013 Oct 8.
- Smith W, Diaz GA, Lichter-Konecki U, Berry SA, Harding CO, McCandless SE, LeMons C, Mauney J, Dickinson K, Coakley DF, Moors T, Mokhtarani M, Scharschmidt BF, Lee B. Ammonia control in children ages 2 months through 5 years with urea cycle disorders: comparison of sodium phenylbutyrate and glycerol phenylbutyrate. J Pediatr. 2013 Jun;162(6):1228-34, 1234.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.084. Epub 2013 Jan 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus, vrozené chyby
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Metabolismus aminokyselin, vrozené chyby
- Poruchy cyklu močoviny, vrozené
- Fyziologické účinky léků
- Ochranné prostředky
- Kryoprotektivní látky
- Glycerol
Další identifikační čísla studie
- HPN-100-012
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HPN-100
-
AmgenUcyclyd Pharma, Inc.DokončenoJaterní encefalopatie | Poruchy cyklu močovinyUkrajina
-
AmgenDokončenoJaterní encefalopatie | CirhózaSpojené státy
-
AmgenDokončenoPoruchy cyklu močovinySpojené státy, Kanada
-
AmgenDokončenoDrogová toxicitaSpojené státy
-
AmgenDokončenoPoruchy cyklu močovinySpojené státy
-
Hepanova Inc.NeznámýNealkoholická steatohepatitida (NASH)Spojené státy
-
AmgenDokončenoPoruchy cyklu močovinySpojené státy, Kanada
-
AmgenDokončenoPoruchy cyklu močovinySpojené státy, Kanada
-
AmgenDokončenoPoruchy cyklu močovinySpojené státy, Kanada