- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01347073
Badanie bezpieczeństwa, farmakokinetyki i skuteczności HPN-100 u pacjentów pediatrycznych z zaburzeniami cyklu mocznikowego (UCD)
Zmiana, otwarte badanie bezpieczeństwa, farmakokinetyki i skuteczności HPN-100, po którym następuje długotrwałe leczenie HPN-100, u dzieci w wieku poniżej 6 lat z zaburzeniami cyklu mocznikowego (UCD)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Było to otwarte badanie składające się z 10-dniowego okresu przestawiania, podczas którego pacjentom przestawiano przepisaną dawkę fenylomaślanu sodu (BUPHENYLTM lub NaPBA) na dawkę HPN-100, która dostarczała taką samą ilość składnika aktywnego , PBA, a następnie długotrwałe leczenie HPN-100 przez okres do 12 miesięcy. Badanie zaprojektowano w celu zebrania informacji ważnych dla oceny bezpieczeństwa, farmakokinetyki i skuteczności przy jednoczesnym rozpoznaniu ograniczeń pobierania próbek u małych dzieci i obecnego standardu opieki. Do pacjentów kwalifikujących się do tego badania należeli pacjenci pediatryczni w wieku od 29 dni do < 6 lat ze zdiagnozowanymi lub klinicznie podejrzewanymi zaburzeniami cyklu mocznikowego (UCD), którzy otrzymują stabilną dawkę NaPBA w postaci proszku. Pacjenci byli stabilni klinicznie i otrzymywali proszek NaPBA w stałej dawce przez co najmniej 5 dni w momencie włączenia.
W części badania, w której nastąpiła zmiana, uczestnicy przestawili się z NaPBA na HPN-100 w jednym etapie i mieli dwa noclegi z pobieraniem krwi w ciągu 24 godzin, z których pierwszy miał miejsce w dniu 1., gdy nadal przyjmowali NaPBA, a drugi z co miało miejsce około 10. dnia przyjmowania HPN-100. Następnie pacjenci kontynuowali długoterminową fazę leczenia, która trwała 12 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90404
- UCLA Pediatrics/Genetics
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04101
- Maine Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 29 dni do < 6 lat. Jeżeli pacjentka urodziła się przedwcześnie, obliczanie dolnej granicy wieku rozpoczyna się od skorygowanego wieku ciążowego wynoszącego 40 tygodni.
- Świadoma zgoda podpisana przez prawnie akceptowalnego przedstawiciela podmiotu
- Podejrzenie lub potwierdzone rozpoznanie UCD dowolnego podtypu, z wyjątkiem niedoboru NAGS
- Na stabilnej dawce proszku NaPBA przez co najmniej 5 dni przed dniem 1
- Nieotrzymywanie benzoesanu sodu przez co najmniej 5 dni przed dniem 1
- Brak współistniejącej choroby, która wykluczałaby bezpieczny udział w ocenie badacza
- Możliwość przyjmowania leków doustnie
- Nie przeszedł przeszczepu wątroby, w tym przeszczepu komórek wątrobowych
- Uznane za wystarczająco stabilne i zgodne z dietą i leczeniem, aby nadawać się do włączenia
Kryteria wyłączenia:
- Badanie przesiewowe poziomu amoniaku > 100 μmol/L oraz oznaki i objawy wskazujące na hiperamonemię; osoby badane mogą zostać poddane ponownemu badaniu przesiewowemu po tym, jak ich poziom amoniaku jest kontrolowany i są stabilni klinicznie, według uznania badacza
- Stosowanie jakiegokolwiek badanego leku w ciągu 30 dni od dnia 1
- Aktywna infekcja (wirusowa lub bakteryjna) lub jakikolwiek inny stan, który może zwiększać poziom amoniaku
- Wszelkie nieprawidłowości kliniczne lub laboratoryjne o nasileniu 3. stopnia lub większym, zgodnie z Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.03, z wyjątkiem zwiększenia stężenia amoniaku i enzymów wątrobowych stopnia 3. u stabilnego klinicznie pacjenta
- Jakakolwiek kliniczna lub laboratoryjna nieprawidłowość lub stan medyczny, który według uznania badacza może narazić uczestnika na zwiększone ryzyko związane z udziałem w tym badaniu
- Znana nadwrażliwość na PAA lub PBA
- Przeszczep wątroby, w tym przeszczep wątroby
- Obecnie leczony Carbaglu® (kwas kargluminowy)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: HPN-100
Zmiana z fenylomaślanu sodu na otwarty płyn doustny HPN-100 w ciągu 10 dni, a następnie otwarta etykieta, długoterminowe leczenie przez 12 miesięcy
|
HPN-100 jest prolekiem PAA, który łączy się z glutaminą, aby zapewnić alternatywny nośnik do eliminacji odpadowego azotu.
Jest to płyn o minimalnym smaku i zapachu.
Około trzy łyżeczki HPN-100 (~17,4 ml) dostarczają równoważną ilość PBA co 40 tabletek NaPBA.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Wskaźnik zdarzeń niepożądanych podczas części Protokołu dotyczącej zmiany
|
2 tygodnie
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Odsetek zdarzeń niepożądanych podczas części protokołu Safety Extension (uwaga: leczenie HPN-100 tylko podczas Safety Extension)
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Amoniak we krwi
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Porównano 24-godzinne AUC poziomów amoniaku we krwi w dniach 1 (NaPBA) i 10 (HPN-100).
Amoniak oceniano w godzinie 0 (przed pierwszą dawką, na czczo), godzinie 8 (~2-4 godziny po obiedzie lub drugim głównym posiłku i dawce NaPBA), godzinie 12 (~4 godziny po ostatnim głównym posiłku) i 24 godzin po pierwszej dawce (przed pierwszą dawką następnego dnia, na czczo).
|
2 tygodnie
|
Częstotliwość poziomów amoniaku przekraczających górną granicę normy (ULN) w HPN-100 w porównaniu z NaPBA
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Wartości amoniaku przeliczono na jednostki SI (umol/l) i znormalizowano do standardowej GGN wynoszącej 35 umol/l przed analizą
|
2 tygodnie
|
Kryzys hiperamonemiczny
Ramy czasowe: 1 rok
|
Wskaźnik HAC podczas wstępnej rejestracji na NaPBA w porównaniu z HAC podczas leczenia HPN-100
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Bruce F Scharschmidt, M.D., Hyperion Therapeutics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mokhtarani M, Diaz GA, Rhead W, Berry SA, Lichter-Konecki U, Feigenbaum A, Schulze A, Longo N, Bartley J, Berquist W, Gallagher R, Smith W, McCandless SE, Harding C, Rockey DC, Vierling JM, Mantry P, Ghabril M, Brown RS Jr, Dickinson K, Moors T, Norris C, Coakley D, Milikien DA, Nagamani SC, Lemons C, Lee B, Scharschmidt BF. Elevated phenylacetic acid levels do not correlate with adverse events in patients with urea cycle disorders or hepatic encephalopathy and can be predicted based on the plasma PAA to PAGN ratio. Mol Genet Metab. 2013 Dec;110(4):446-53. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.09.017. Epub 2013 Oct 8.
- Smith W, Diaz GA, Lichter-Konecki U, Berry SA, Harding CO, McCandless SE, LeMons C, Mauney J, Dickinson K, Coakley DF, Moors T, Mokhtarani M, Scharschmidt BF, Lee B. Ammonia control in children ages 2 months through 5 years with urea cycle disorders: comparison of sodium phenylbutyrate and glycerol phenylbutyrate. J Pediatr. 2013 Jun;162(6):1228-34, 1234.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2012.11.084. Epub 2013 Jan 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Metabolizm aminokwasów, błędy wrodzone
- Choroba
- Zaburzenia cyklu mocznikowego, wrodzone
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki ochronne
- Środki krioochronne
- Glicerol
Inne numery identyfikacyjne badania
- HPN-100-012
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na HPN-100
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandUcyclyd Pharma, Inc.ZakończonyEncefalopatia wątrobowa | Zaburzenia cyklu mocznikowegoUkraina
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandZakończonyEncefalopatia wątrobowa | MarskośćStany Zjednoczone
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandUcyclyd Pharma, Inc.Zakończony
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandZakończonyToksyczność lekówStany Zjednoczone
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandZakończonyZaburzenia cyklu mocznikowegoStany Zjednoczone, Kanada
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandZakończonyZaburzenia cyklu mocznikowegoStany Zjednoczone, Kanada
-
Horizon Therapeutics, LLCZakończonyZaburzenia cyklu mocznikowegoStany Zjednoczone, Kanada
-
Horizon Pharma Ireland, Ltd., Dublin IrelandZakończonyZaburzenia cyklu mocznikowegoStany Zjednoczone
-
Hepanova Inc.NieznanyNiealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH)Stany Zjednoczone
-
Horizon Therapeutics, LLCZakończonyZaburzenia cyklu mocznikowegoStany Zjednoczone, Kanada