- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01368276
A Talimogene Laherparepvec biztonságosságáról és hatékonyságáról szóló kiterjesztett felhasználási tanulmány melanomában
Kiterjesztési jegyzőkönyv az OncoVEX^GM-CSF-fel végzett hosszú távú kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére a 005/05-ös vizsgálatban részt vevő jogosult melanómás betegek számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, SW3 6JJ
- Royal Marsden Hospital
-
-
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Indiana University
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa Hospitals & Clinics
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- James Graham Brown Cancer Center
-
-
Minnesota
-
Robbinsdale, Minnesota, Egyesült Államok, 55422
- Hubert H Humphrey Cancer Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75246
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Virginia
-
Salem, Virginia, Egyesült Államok, 24153
- Oncology and Hematology Associates of Southwest Virginia, Inc.
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Korábban részt vett a 005/05 protokollban (NCT00769704) és:
- a 005/05-ös vizsgálatban az adott beteg számára megengedett maximális számú talimogén laherparepvec kezelési injekciót vagy GM-CSF ciklust kapott, vagy
- új injektálható lézió(k) jelentek meg az összes injektálható betegség korábbi megszűnése után a 005/05. számú vizsgálat során. Az új injektálható elváltozásoknak a 005/05-ös vizsgálatban a kezelés befejezését követő ≤ 12 hónapon belül kell megjelenniük.
- A vizsgáló és a megbízó orvosi monitorozója véleménye szerint a további kezelés indokolt [pl. azoknak a betegeknek, akiknek nincs klinikailag releváns progresszív betegsége (PDr)].
- Teljesítményállapot (Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG) 0 vagy 1.
- Csak talimogén laherparepvec kezelésre randomizált betegek esetében: Injektálható betegség (pl. alkalmas közvetlen injekcióra vagy ultrahangos irányítás révén) legalább 1 injektálható bőr, szubkután vagy csomós melanoma elváltozásként definiálható. Az injekcióhoz nincs minimális méret.
Kizárási kritériumok:
- A nemkívánatos események korábbi közös terminológiai kritériumai (CTCAE) 3. vagy 4. fokozatú toxicitás a talimogén laherparepvechez kapcsolódó bármely szervrendszerben (kivéve az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat, lázat és hányást).
- 3. fokozatú fáradtság, amely több mint 1 hétig tart a talimogén laherparepvec kezelés alatt.
- 3. fokozatú arthralgia/myalgia a kórtörténetében talimogén laherparepvec kezelés alatt.
- ≥ 2. fokozatú autoimmun reakciók, allergiás reakciók vagy csalánkiütés, vagy egyéb talimogén laherparepvechez kapcsolódó, nem hematológiai toxicitás a kórtörténetben a talimogén laherparepvec kezelés alatt, amely a talimogén laherparepvec kezelés késleltetését vagy a talimogén laherparepvec kezelés abbahagyását tette szükségessé.
- PDr, miközben részt vett a 005/05 vizsgálatban
- A beteg kérte a 005/05 vizsgálatból való visszavonását, vagy nem tudott eleget tenni a 005/05 vizsgálat követelményeinek.
- A vizsgáló döntése alapján a pácienst visszavonták a 005/05 vizsgálatból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: GM-CSF
A granulocita-makrofág telep-stimuláló faktort (GM-CSF) 125 μg/m²/nap dózisban, szubkután, 14 egymást követő napon keresztül, majd 14 napos pihenéssel adták be, 28 napos kezelési ciklusokban, legfeljebb 12 hónapig vagy a teljes kifejlődésig. válaszreakció, elfogadhatatlan toxicitás előfordulása, elhalálozás vagy a kezeléstől való megvonás egyéb feltétele teljesült.
Azok a résztvevők, akik 12 hónapos kezelés után részleges választ mutattak, a betegség progressziójáig vagy a kezelés megszakítására vonatkozó egyéb feltétel teljesüléséig folytathatták a kezelést.
|
125 µg/m² szubkután injekció
|
|
Kísérleti: Talimogene Laherparepvec
A talimogén laherparepvecet 108 plakkképző egység (PFU)/ml koncentrációban adták be 1 vagy több bőr- vagy szubkután daganatba injektálva minden 28 napos ciklus 1. és 15. napján legfeljebb 12 hónapig, vagy a teljes válasz megjelenéséig. elfogadhatatlan toxicitás, halálozás vagy a kezeléstől való megvonás egyéb kritériuma teljesült.
Azok a résztvevők, akik 12 hónapos kezelés után részleges választ mutattak, a betegség progressziójáig vagy a kezelés megszakítására vonatkozó egyéb feltétel teljesüléséig folytathatták a kezelést.
|
Akár 4 ml 108 pfu/ml/intratumorális injekciónként
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos eseményekben (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer első adagolásától a meghosszabbítási időszakban az utolsó adag utáni 30 napig. A kezelés medián időtartama 50 hét volt a GM-CSF csoportban és 36 hét a talimogén laherparepvec csoportban.
|
A nemkívánatos eseményeket a National Cancer Institute (NCI) általános terminológiai kritériumai a nemkívánatos eseményekre (CTCAE) 3.0-s verziója szerint osztályozták, az alábbi irányelvek alapján: 1. fokozat: Enyhe AE; 2. fokozat: Mérsékelt AE; 3. fokozat: Súlyos AE; 4. fokozat: Életveszélyes vagy fogyatékos AE; 5. fokozat: AE-vel kapcsolatos halálozás. A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események olyan nemkívánatos eseményekre utalnak, amelyek lehetséges vagy valószínű kapcsolatban állnak a vizsgálati kezeléssel, ahogy azt a vizsgáló meghatározza. Súlyos AE az, amely megfelel a következő kritériumok/eredmények közül egynek vagy többnek:
|
A vizsgálati gyógyszer első adagolásától a meghosszabbítási időszakban az utolsó adag utáni 30 napig. A kezelés medián időtartama 50 hét volt a GM-CSF csoportban és 36 hét a talimogén laherparepvec csoportban.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány
Időkeret: A 005/05. számú vizsgálatban végzett randomizálástól a 2014. augusztus 8-i meghosszabbítási időszakra vonatkozó adatok határnapjáig; a kezelés medián időtartama a 005/05 és 005/05-E vizsgálatokban együttesen 88 hét volt a talimogén laherparepvec és 100 hét a GM-CSF esetében.
|
Az objektív válaszarányt azon résztvevők százalékos arányaként határoztuk meg, akiknek a vizsgáló értékelése szerint a legjobb teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) adták. A legjobb általános válasz a páciens számára az összes időpontban megfigyelt legjobb általános válasz, amely kumulatív (azaz magában foglalja a 005/05-ös szülővizsgálat és a 005/05-E vizsgálat során adott válaszokat). A betegségértékelést minden kezelési ciklus elején elvégezték, és az Egészségügyi Világszervezet módosított kritériumai szerint értékelték. CR: A daganat összes klinikai bizonyítékának eltűnése (mind mérhető, mind nem mérhető, de értékelhető betegség); PR: ≥ 50%-os csökkenés az értékelés időpontjában az összes mérhető daganat merőleges átmérőjének szorzatában az alapvonalhoz képest. |
A 005/05. számú vizsgálatban végzett randomizálástól a 2014. augusztus 8-i meghosszabbítási időszakra vonatkozó adatok határnapjáig; a kezelés medián időtartama a 005/05 és 005/05-E vizsgálatokban együttesen 88 hét volt a talimogén laherparepvec és 100 hét a GM-CSF esetében.
|
|
Tartós válaszarány
Időkeret: A 005/05. számú vizsgálatban végzett randomizálástól a 2014. augusztus 8-i meghosszabbítási időszakra vonatkozó adatok határnapjáig; a kezelés medián időtartama a 005/05 és 005/05-E vizsgálatokban együttesen 88 hét volt a talimogén laherparepvec és 100 hét a GM-CSF esetében.
|
A tartós válaszarányt a vizsgáló által értékelt teljes választ (CR) vagy részleges választ (PR) mutató résztvevők százalékos arányaként határozzák meg, akik bármikor megkezdik a talimogén laherparepvec vagy GM-CSF terápiát a 005/05-én vagy a 005/-én. 05-E vizsgálatot, és a válasz kezdetétől számított legalább 6 hónapig folyamatosan fenn kell tartani. Ez tükrözi a betegség minden új helyét, valamint a kiinduláskor azonosított betegségi helyeket. A betegségértékelést minden kezelési ciklus elején elvégezték az Egészségügyi Világszervezet módosított kritériumainak megfelelően. CR: A daganat összes klinikai bizonyítékának eltűnése (mind mérhető, mind nem mérhető, de értékelhető betegség); PR: ≥ 50%-os csökkenés az értékelés időpontjában az összes mérhető daganat merőleges átmérőjének szorzatában az alapvonalhoz képest. |
A 005/05. számú vizsgálatban végzett randomizálástól a 2014. augusztus 8-i meghosszabbítási időszakra vonatkozó adatok határnapjáig; a kezelés medián időtartama a 005/05 és 005/05-E vizsgálatokban együttesen 88 hét volt a talimogén laherparepvec és 100 hét a GM-CSF esetében.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Melanóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Sargramostim
- Molgramostim
- Talimogén laherparepvec
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 005/05-E
- 2010-021070-11 (EudraCT szám)
- 20110279 (Egyéb azonosító: Sponsor)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .