Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Tanulmány a malária vakcina immunogenitásának, tolerálhatóságának és biztonságosságának, valamint védőhatékonyságának felmérésére a malária kihívás modelljében

2012. szeptember 3. frissítette: Crucell Holland BV

Fázis I/IIa, kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, dózis-eszkalációs klinikai vizsgálat, amely a malária Plasmodium Fallam Anti-Cirurgenousporociparum Anti Heciparum Ad3002 Ad35-t expresszáló Ad35 és Ad26 szerotípusú rekombináns adenovírus-szerotípus két dózisszintű vektorának biztonságát, tolerálhatóságát és immunogenitását értékeli Prime-boost rendszer és a magasabb dózis védőhatékonyságának értékelése a malária kihívás modelljében nem vak körülmények között

E vizsgálat célja az Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 adenovírus-szerotípus (Ad) két dózisszintjének (1x10^10 és 5x10^10 vírusrészecskék (vp)) biztonságosságának, tolerálhatóságának és immunogenitásának felmérése. prime-boost maláriajelölt vakcina, majd a magasabb dózisszint védőhatékonyságának értékelése kísérleti malária-fertőzésben.

A tanulmány 3 szakaszból áll:

  1. dózisemelési/vakcinációs fázis, amelyben mindkét dózisszintet tesztelik
  2. malária-fertőzés fázisa, amelyben csak az Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 5x10^10 vp dózisszintet kapó alanyok, valamint hat fertőzőképességi kontroll alany lesz kitéve Plasmodium falciparum-mal történő kísérleti fertőzésnek.
  3. egy hosszú távú követési szakasz, amelyben minden olyan alany szerepel, aki aktív vakcinát kapott mindkét dózisszinttől és/vagy malária-fertőzéstől

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

36

Fázis

  • 2. fázis
  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98109
        • Malaria Clinical Trials Center at Seattle Biomedical Research Institute

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges férfi vagy nem terhes női alanyok ≥18 és ≤50 év közöttiek a 0. vizsgálati napon.
  • Képes és hajlandó részt venni a vizsgálat időtartama alatt, betartani a protokoll előírásait, és részt venni a malária elleni küzdelemben.
  • Képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni.
  • Mentes a kórtörténet, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi értékelés és a vizsgáló klinikai megítélése alapján nyilvánvaló egészségügyi problémáktól.
  • Ha a résztvevő biológiailag nő, akkor:

    • Negatív szérum β-humán koriongonadotropin (β-hCG) terhességi tesztet kell végezni a szűréskor az első oltás beadása előtt 7 napon belül, és bele kell egyezni a vizelet β-hCG terhességi tesztbe a 0. vizsgálati napon és minden további vakcina beadáskor. a kihívás időszakában és a kihívási időszak végén.
    • Fogadja el, hogy a 0. vizsgálati napot megelőző 21. naptól következetesen hatékony fogamzásgátlást alkalmaz a vizsgálat időtartama alatt olyan szexuális tevékenység esetén, amely terhességhez vezethet.
    • Fogadja el, hogy nem kíván terhességet alternatív módszerekkel, például mesterséges megtermékenyítéssel vagy in vitro megtermékenyítéssel az utolsó tervezett protokolllátogatásig.
  • Azoknak a férfi alanyoknak, akik szexuális tevékenységet folytatnak, amely terhességhez vezethet, bele kell egyeznie, hogy a vizsgálat időtartama alatt megbízható fogamzásgátlót és spermicidet használnak.

Kizárási kritériumok:

  • Klinikailag jelentős egészségügyi állapot, fizikális vizsgálati leletek, egyéb klinikailag jelentős kóros laboratóriumi eredmények vagy olyan múltbeli kórtörténet, amelyek a Vizsgáló véleménye szerint hatással lehetnek a jelenlegi egészségi állapotra. A klinikailag jelentős állapot vagy folyamat magában foglalja, de nem kizárólagosan:
  • Egy folyamat, amely befolyásolja az immunválaszt,
  • Olyan folyamat, amely olyan gyógyszeres kezelést igényel, amely befolyásolja az immunválaszt,
  • Bármilyen ellenjavallat az ismételt phlebotomiához,
  • Olyan állapot vagy folyamat, amelyben a jelek vagy tünetek összetéveszthetők az oltással vagy malária okozta fertőzéssel és/vagy fertőzéssel, beleértve a bőrgyógyászati ​​rendellenességeket a sporozoita beoltás/oltás helyén, vagy
  • Bármely feltétel, amely az alábbi kizárási feltételek között szerepel.
  • Klinikailag jelentős akut betegség, beleértve a 38,0 °C feletti szájhőmérsékletet, vagy a 0. vizsgálati napot követő 2 héten belüli fertőzés, amely a vizsgáló véleménye szerint megzavarná a vizsgálat értékelését, vagy jelentős következményekkel járna az alany biztonságára nézve.
  • Az anamnézisben szereplő vagy ismert aktív szívbetegség, beleértve: (1) korábbi szívinfarktus (szívroham); (2) angina pectoris; (3) pangásos szívelégtelenség; (4) szívbillentyű-betegség; (5) kardiomiopátia; (6) szívburokgyulladás; (7) stroke vagy átmeneti ischaemiás roham; (8) terheléses mellkasi fájdalom vagy légszomj; vagy (9) egyéb szívbetegségek orvos felügyelete alatt.
  • A szívkoszorúér-betegség emelkedett (közepes vagy magas) kockázata az NHANES I kardiovaszkuláris kockázatértékelési kritériumai szerint.
  • Klinikailag szignifikáns EKG-lelet, a vizsgálati kardiológus által meghatározottak szerint.
  • Rosszindulatú daganatok a kórtörténetében, beleértve a hematológiai és bőrrákokat (kivéve a lokalizált bazálissejtes karcinómát).
  • A kórtörténetben előforduló véralvadási hibák vagy vérzés, amely nem hozható kapcsolatba traumával vagy műtéttel.
  • Vért vagy vérkészítményeket (például vérátömlesztést, vérlemezke transzfúziót, immunglobulinokat, hiperimmun szérumot) kapott a 0. vizsgálati napot megelőző 6 hónapon belül.
  • Mentális betegség anamnézisében, amelyet a szociális vagy foglalkozási funkciót zavaró tünetek vagy öngyilkossági gondolatok/kísérletek határoznak meg, kivéve a kisebb depressziót, amely legalább 3 évvel a 0. vizsgálati nap előtt megoldódott vagy sikeresen kezelt.
  • Bármely klinikailag jelentős anamnézisben szereplő ismert vagy feltételezett anafilaxiás vagy túlérzékenységi reakció oltással szemben.
  • Splenectomia története.
  • Klinikailag jelentős szűrési laboratóriumi eltérések a 0. vizsgálati napot követő 90 napon belül.
  • Pozitív szerológia a humán immundeficiencia vírusra (HIV), a hepatitis C vírusra (HCV) vagy a hepatitis B felületi antigénre (HBsAg).
  • Pozitív semlegesítő antitest titerek (IC90 >16) Ad26 és/vagy Ad35 ellen.
  • Terhes vagy szoptató nőstény.
  • Immunszuppresszánsok (beleértve az orális vagy inhalációs) vagy más immunmoduláló gyógyszerek krónikus (14 napnál hosszabb) beadása a 0. vizsgálati napot megelőző 6 hónapon belül, beleértve az orális kortikoszteroidokat ≥0,5 mg/kg/nap prednizon vagy azzal egyenértékű dózisban.
  • Véradás (tipikus amerikai vérmennyiség 470 ml) vagy jelentős vérveszteség (az összes kumulatív térfogat >500 ml, beleértve a szűrési vérmennyiséget is) az első adagolás előtti 56 napon belül vagy plazmaadás a 0. vizsgálati napot megelőző 7 napon belül.
  • Vakcinázás élő vakcinával a 0. vizsgálati napot megelőző 30 napon belül, vagy nem replikálódó, inaktivált vagy alegységes vakcinával a 0. vizsgálati napot megelőző 14 napon belül, vagy bármilyen típusú vakcinázás a vizsgálati időszak alatt.
  • Malária elleni védőoltás előzetes átvétele.
  • Bármilyen malária anamnézisében, amelyet pozitív vérkenet alapján diagnosztizáltak.
  • Maláriaellenes profilaxis alkalmazása vagy utazás malária endémiás régióba a 0. vizsgálati napot megelőző 6 hónapon belül.
  • Bármilyen korábbi tartózkodási hely (>3 hónap) olyan területen, amelyről ismert, hogy jelentős mértékben átterjedt a Plasmodium falciparum.
  • Tervezett utazás malária endémiás régióba a vizsgált időszakban.
  • Rekombináns adenovírus vektor vakcina előzetes átvétele.
  • Ismert túlérzékenység a vakcina összetevőivel vagy a javasolt maláriaellenes gyógyszerekkel szemben.
  • A malária klinikai vizsgálati központjának alkalmazottja vagy a vizsgáló, vagy bármely vizsgáló rokon gyermeke vagy házastársa.
  • Minden olyan állapot vagy megállapítás azonosítása, amely a vizsgáló véleménye szerint a protokoll betartását, a vizsgálati végpontok értékelését akadályozná vagy annak ellenjavallataként szolgálna, vagy veszélyeztetné a vizsgálatban részt vevő alany jogait, biztonságát vagy jólétét.
  • Dohányzók, akik jelenleg több mint 10 cigarettát fogyasztanak naponta, vagy több mint 15 csomagévet fogyasztanak élettartamuk során.
  • A hemoglobinopathia ismert története.
  • Gyanított vagy ismert alkohol- vagy kábítószerrel való visszaélés az Amerikai Pszichiátriai Társaság által a DSM IV-ben meghatározottak szerint.
  • Szembetegség, amelyet retinopátiaként vagy látómező defektusként határoznak meg.
  • Krónikus neurológiai tünetek, beleértve a rohamokat vagy a migrénes fejfájást.
  • Egyidejű részvétel más vizsgálati protokollokban vagy vizsgálati készítmény átvétele a 0. vizsgálati nap előző 6 hónapjában, vagy egy másik vizsgálati készítmény tervezett átvétele a vizsgálat során.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. kohorsz (alacsony dózisú)
Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 – 1 x 10^10 vp
Prime-boost ütemezés: Minden alany két Ad35.CS.01 injekciót kap (a 0. és 28. napon), majd egy Ad26.CS.01 injekciót (az 55. vagy az 59. napon).
Kísérleti: 2. kohorsz (nagy dózisú)
Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 – 5 x 10^10 vp
Prime-boost ütemezés: Minden alany két Ad35.CS.01 injekciót kap (a 0. és 28. napon), majd egy Ad26.CS.01 injekciót (az 55. vagy az 59. napon).
Placebo Comparator: 1. kohorsz – Placebo
Minden placebo alany összesen három placebó injekciót kap: a 0. napon, a 28. napon és az 55. vagy az 59. napon.
Placebo Comparator: 2. kohorsz – Placebo
Minden placebo alany összesen három placebó injekciót kap: a 0. napon, a 28. napon és az 55. vagy az 59. napon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Kért helyi és szisztémás nemkívánatos események (AE)
Időkeret: 7 napig minden oltás után és minden látogatás alkalmával a fertőzési időszak alatt
Rögzítendő kért helyi és szisztémás AE-k típusa és gyakorisága. A kihívás időszakában kért nemkívánatos eseményeket a vizsgálati látogatások során egy reaktogenitási ellenőrzőlista segítségével gyűjtik össze. Az oltási időszakban kért nemkívánatos eseményeket a Tárgynapló segítségével gyűjtik össze.
7 napig minden oltás után és minden látogatás alkalmával a fertőzési időszak alatt
Kéretlen AE
Időkeret: Az oltási időszak minden egyes látogatása alkalmával
A rögzítendő kéretlen AE típusa és gyakorisága
Az oltási időszak minden egyes látogatása alkalmával
Életjelek
Időkeret: Minden oltás előtt és után az oltási időszak alatt, a maláriás fertőzés előtt és után, valamint minden látogatáskor a fertőzési időszak alatt
Mérni fogják a hőmérsékletet (orális), a pulzust, a légzésszámot, a vérnyomást és a pulzoximetriát
Minden oltás előtt és után az oltási időszak alatt, a maláriás fertőzés előtt és után, valamint minden látogatáskor a fertőzési időszak alatt
A laboratóriumi paraméterek változása a kiindulási állapottól az oltási fázis végéig
Időkeret: Szűrés/alapállapot, 7 nappal minden oltás után, és a fertőzési időszak 101. és 115. napja

Az egyes laboratóriumi paraméterek változásainak értékelése az alapvonaltól a vakcinázási fázis végéig minden időpontban. Mért paraméterek:

Biokémia: glükóz, kálium, kreatinin, γ-glutamil-transzferáz, alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz, összbilirubin, C-reaktív fehérje és eritrocita ülepedési sebesség.

Hematológia: hemoglobin, hematokrit, fehérvérsejtszám, fehérvérsejt-különbség, vörösvérsejtszám és vérlemezkeszám.

Vizeletvizsgálat: leukociták, vér, fehérje, ketonok és glükóz (nívópálcával).

Szűrés/alapállapot, 7 nappal minden oltás után, és a fertőzési időszak 101. és 115. napja

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Immunogenitás
Időkeret: Vérminták a kiinduláskor (szűrés) és a 14., 28., 42., 55/59., 69/73., 86. és 115. vizsgálati napon
  • Az anti-circumsporozoit antitesteket enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal értékelik
  • A circumsporozoit protein elleni T-sejtes válaszokat ELISPOT tesztekkel és áramlási citometriával értékeljük
  • Az Ad26 és Ad35 elleni semlegesítő antitesteket neutralizáló antitest vizsgálattal értékeljük
Vérminták a kiinduláskor (szűrés) és a 14., 28., 42., 55/59., 69/73., 86. és 115. vizsgálati napon
Hatékonyság – szabadalmaztatott parazitémia
Időkeret: Az oltott betegeket a maláriás fertőzést követő 28 napon keresztül figyelik a parazitémia kialakulására
A perifériás vérkeneten diagnosztizált szabad parazitémia kialakulása
Az oltott betegeket a maláriás fertőzést követő 28 napon keresztül figyelik a parazitémia kialakulására

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Angela Talley, MD, Seattle Children's Research Institute (SCRI)

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2011. július 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2011. július 18.

Első közzététel (Becslés)

2011. július 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2012. szeptember 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. szeptember 3.

Utolsó ellenőrzés

2012. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • MAL-V-A001

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel