Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k posouzení imunogenicity, snášenlivosti a bezpečnosti vakcíny proti malárii a také její ochranné účinnosti v modelu výzvy malárie

3. září 2012 aktualizováno: Crucell Holland BV

Fáze I/IIa, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie s eskalací dávky hodnotící bezpečnost, snášenlivost a imunogenicitu dvou úrovní dávek vektorů rekombinantního adenovirového sérotypu Ad35 a sérotypu Ad26 vyjadřujících malárii Plasmodium Falciparum Antigenní sporozoit podávaný Režim primárního posílení a posouzení ochranné účinnosti vyšší dávky v modelu výzvy malárie v nezaslepených podmínkách

Účelem této studie je posoudit bezpečnost, snášenlivost a imunogenicitu dvou úrovní dávek (1x10^10 a 5x10^10 virových částic (vp)) adenovirového sérotypu (Ad) Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 prime-boost kandidátní vakcína proti malárii, následovaná vyhodnocením ochranné účinnosti vyšší úrovně dávky při experimentální malárii.

Studie bude probíhat ve 3 fázích:

  1. fáze eskalace dávky / vakcinace, ve které budou testovány obě úrovně dávek
  2. fáze provokační malárie, ve které budou experimentální expozici Plasmodium falciparum vystaveni pouze jedinci, kteří dostanou dávku Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 5x10^10 vp, spolu se šesti jedinci s kontrolou infekčnosti
  3. dlouhodobá následná fáze, do které budou zahrnuti všichni jedinci, kteří dostali aktivní vakcínu z obou úrovní dávek a/nebo malárii

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

36

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
        • Malaria Clinical Trials Center at Seattle Biomedical Research Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdravé mužské nebo netěhotné ženské subjekty ve věku ≥18 až ≤50 let v den studie 0.
  • Schopný a ochotný zúčastnit se po dobu trvání studie, dodržovat ustanovení protokolu a podstoupit malárii.
  • Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas.
  • Bez zjevných zdravotních problémů zjištěných anamnézou, fyzikálním vyšetřením, laboratorním posouzením a klinickým úsudkem zkoušejícího.
  • Pokud je účastníkem biologicky žena, musí:

    • Nechte si provést negativní těhotenský test na β-lidský choriový gonadotropin (β-hCG) v séru při screeningu do 7 dnů před prvním podáním vakcíny a souhlaste s těhotenským testem na β-hCG v moči v den studie 0 a při každém dalším podání vakcíny před testovací období a na konci testovacího období.
    • Souhlasíte s tím, že budete důsledně používat účinnou antikoncepci od 21 dnů před 0. dnem studie po dobu trvání studie pro sexuální aktivitu, která by mohla vést k těhotenství.
    • Souhlaste s tím, že nebudete usilovat o těhotenství alternativními metodami, jako je umělá inseminace nebo oplodnění in vitro, až po poslední plánované návštěvě protokolu.
  • Muži, kteří se zabývají sexuálními aktivitami, které by mohly vést k těhotenství, musí souhlasit s používáním spolehlivé bariérové ​​antikoncepce plus spermicidu po dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení:

  • Klinicky významný zdravotní stav, nálezy fyzikálního vyšetření, jiné klinicky významné abnormální laboratorní výsledky nebo anamnéza v minulosti, které mohou mít podle názoru zkoušejícího vliv na současný zdravotní stav. Klinicky významný stav nebo proces zahrnuje, ale není omezen na:
  • Proces, který by ovlivnil imunitní odpověď,
  • Proces, který by vyžadoval léky, které ovlivňují imunitní odpověď,
  • Jakékoli kontraindikace opakované flebotomie,
  • Stav nebo proces, při kterém by známky nebo příznaky mohly být zaměněny s reakcemi na vakcinaci nebo malárii a/nebo infekci, včetně dermatologických abnormalit v místě inokulace/vakcinace sporozoity, nebo
  • Jakákoli podmínka konkrétně uvedená mezi kritérii vyloučení níže.
  • Klinicky významné akutní onemocnění, včetně orální teploty >38,0 °C, nebo infekce během 2 týdnů ode dne studie 0, které by podle názoru výzkumníka narušovalo hodnocení studie nebo mělo významné důsledky pro bezpečnost subjektu.
  • Anamnéza nebo známé aktivní srdeční onemocnění včetně: (1) předchozího infarktu myokardu (srdeční záchvat); (2) angina pectoris; (3) městnavé srdeční selhání; (4) chlopenní srdeční onemocnění; (5) kardiomyopatie; (6) perikarditida; (7) mrtvice nebo přechodný ischemický záchvat; (8) námahová bolest na hrudi nebo dušnost; nebo (9) jiná onemocnění srdce v péči lékaře.
  • Zvýšené (střední nebo vysoké) riziko ischemické choroby srdeční podle kritérií hodnocení kardiovaskulárního rizika NHANES I.
  • Klinicky významné nálezy na EKG podle zjištění kardiologa studie.
  • Anamnéza malignity, včetně hematologického a kožního karcinomu (kromě lokalizovaného bazaliomu).
  • Anamnéza poruch koagulace nebo krvácení, které nelze spojovat s traumatem nebo chirurgickým zákrokem.
  • Anamnéza příjmu krve nebo krevních produktů (jako jsou krevní transfuze, transfuze krevních destiček, imunoglobuliny, hyperimunní sérum) během 6 měsíců před 0. dnem studie.
  • Duševní onemocnění v anamnéze, jak je definováno symptomy narušujícími sociální nebo pracovní funkce nebo sebevražednými myšlenkami/pokusy, s výjimkou lehké deprese vyřešené nebo úspěšně léčené alespoň 3 roky před 0. dnem studie.
  • Jakákoli klinicky významná anamnéza známé nebo suspektní anafylaxe nebo hypersenzitivní reakce na očkování.
  • Historie splenektomie.
  • Klinicky významné screeningové laboratorní abnormality do 90 dnů od 0. dne studie.
  • Pozitivní sérologie na virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy C (HCV) nebo povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg).
  • Titry pozitivních neutralizačních protilátek (IC90 >16) proti Ad26 a/nebo Ad35.
  • Těhotná nebo kojící samice.
  • Chronické (déle než 14 dní) podávání imunosupresiv (včetně perorálních nebo inhalačních) nebo jiných léků modifikujících imunitu během 6 měsíců před 0. dnem studie, včetně perorálních kortikosteroidů v dávkách ≥0,5 mg/kg/den prednisonu nebo ekvivalentu.
  • Darování krve (typický objem krve v USA je 470 ml) nebo významná ztráta krve (definovaná jako celkový kumulativní objem > 500 ml, včetně screeningových objemů krve) během 56 dnů před první dávkou nebo darování plazmy během 7 dnů před 0. dnem studie.
  • Vakcinace živou vakcínou během 30 dnů před Dnem studie 0 nebo nereplikující se, inaktivovanou nebo podjednotkovou vakcínou během 14 dnů před Dnem studie 0 nebo plánovanou vakcinací jakéhokoli typu během období studie.
  • Před přijetím vakcíny proti malárii.
  • Jakákoli anamnéza malárie diagnostikovaná na základě pozitivního krevního nátěru.
  • Použití antimalarické profylaxe nebo cestování do endemické oblasti malárie během 6 měsíců před 0. dnem studie.
  • Jakákoli anamnéza pobytu (> 3 měsíce) v oblasti, o které je známo, že je významným přenosem Plasmodium falciparum.
  • Plánované cestování do endemické oblasti malárie během studijního období.
  • Před přijetím rekombinantní adenovirové vektorové vakcíny.
  • Známá přecitlivělost na složky vakcíny nebo navrhovaná antimalarika.
  • Zaměstnanec v centru klinického hodnocení malárie nebo zkoušející nebo příbuzné děti nebo manžel nebo manželka kteréhokoli zkoušejícího.
  • Identifikace jakéhokoli stavu nebo zjištění, které by podle názoru zkoušejícího narušovaly nebo sloužily jako kontraindikace k dodržování protokolu, hodnocení koncových bodů studie nebo by ohrozily práva, bezpečnost nebo blaho subjektu účastnícího se studie.
  • Kuřáci se současným užíváním > 10 cigaret/den nebo > 15 balíčků roků celoživotního užívání cigaret.
  • Známá anamnéza hemoglobinopatie.
  • Podezření nebo známé zneužívání alkoholu nebo drog, jak je definováno Americkou psychiatrickou asociací v DSM IV.
  • Oční onemocnění definované jako retinopatie nebo defekty zorného pole.
  • Chronické neurologické příznaky včetně záchvatů nebo migrénových bolestí hlavy.
  • Souběžná účast v jiných zkušebních protokolech nebo příjem hodnoceného produktu během předchozích 6 měsíců od Dne studie 0 nebo plánované přijetí jiného hodnoceného produktu v průběhu studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta 1 (nízká dávka)
Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 – 1 x 10^10 vp
Schéma primární posilovací dávky: Každý subjekt dostane dvě injekce Ad35.CS.01 (ve dnech 0 a 28) následované jednou injekcí Ad26.CS.01 (buď v den 55 nebo 59).
Experimentální: Kohorta 2 (vysoká dávka)
Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 – 5 x 10^10 vp
Schéma primární posilovací dávky: Každý subjekt dostane dvě injekce Ad35.CS.01 (ve dnech 0 a 28) následované jednou injekcí Ad26.CS.01 (buď v den 55 nebo 59).
Komparátor placeba: Kohorta 1 – Placebo
Každý subjekt s placebem dostane celkem tři injekce placeba: den 0, den 28 a buď den 55 nebo 59
Komparátor placeba: Kohorta 2 – Placebo
Každý subjekt s placebem dostane celkem tři injekce placeba: den 0, den 28 a buď den 55 nebo 59

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyžádané místní a systémové nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Po dobu 7 dnů po každé vakcinaci a při každé návštěvě během období expozice
Typ a frekvence vyžádaných lokálních a systémových nežádoucích účinků, které mají být zaznamenány. Vyžádané AE v období expozice jsou shromažďovány prostřednictvím kontrolního seznamu reaktogenity během studijních návštěv. Vyžádané AE v období očkování se shromažďují prostřednictvím deníku subjektu.
Po dobu 7 dnů po každé vakcinaci a při každé návštěvě během období expozice
Nevyžádané AE
Časové okno: Při každé návštěvě v období očkování
Typ a frekvence nevyžádaných AE, které mají být zaznamenány
Při každé návštěvě v období očkování
Známky života
Časové okno: Před a po každé vakcinaci během vakcinačního období, před a po čelenži malárií a při každé návštěvě během období čelenže
Bude měřena teplota (orálně), puls, dechová frekvence, krevní tlak a pulzní oxymetrie
Před a po každé vakcinaci během vakcinačního období, před a po čelenži malárií a při každé návštěvě během období čelenže
Změny laboratorních parametrů od výchozího stavu do konce fáze očkování
Časové okno: Screening/základní stav, 7 dní po každé vakcinaci a 101. a 115. den provokačního období

Hodnocení provedené na změnách v každém laboratorním parametru od výchozí hodnoty do konce vakcinační fáze v každém časovém bodě. Naměřené parametry:

Biochemie: glukóza, draslík, kreatinin, γ-glutamyltransferáza, alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, alkalická fosfatáza, celkový bilirubin, C-reaktivní protein a rychlost sedimentace erytrocytů.

Hematologie: hemoglobin, hematokrit, počet bílých krvinek, diferenciál bílých krvinek, počet červených krvinek a počet krevních destiček.

Analýza moči: leukocyty, krev, bílkoviny, ketony a glukóza (pomocí měrky).

Screening/základní stav, 7 dní po každé vakcinaci a 101. a 115. den provokačního období

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Imunogenicita
Časové okno: Vzorky krve odebrané na začátku (screening) a ve dnech studie 14, 28, 42, 55/59, 69/73, 86 a 115
  • Protilátky proti cirkumsporozoitům budou hodnoceny enzymatickým imunosorbentním testem
  • Odpovědi T-buněk proti cirkumsporozoitovému proteinu budou hodnoceny testy ELISPOT a průtokovou cytometrií
  • Neutralizační protilátky proti Ad26 a Ad35 budou hodnoceny pomocí testu neutralizačních protilátek
Vzorky krve odebrané na začátku (screening) a ve dnech studie 14, 28, 42, 55/59, 69/73, 86 a 115
Účinnost - patentovaná parazitémie
Časové okno: Příjemci vakcíny jsou sledováni na rozvoj parazitémie po dobu 28 dnů po stimulaci malárií
Rozvoj zjevné parazitémie diagnostikované na nátěru periferní krve
Příjemci vakcíny jsou sledováni na rozvoj parazitémie po dobu 28 dnů po stimulaci malárií

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Angela Talley, MD, Seattle Children's Research Institute (SCRI)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. července 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. července 2011

První zveřejněno (Odhad)

19. července 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

7. září 2012

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. září 2012

Naposledy ověřeno

1. září 2012

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MAL-V-A001

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 nízká dávka (1 x 10^10 vp)

3
Předplatit