- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01397227
Исследование по оценке иммуногенности, переносимости и безопасности вакцины против малярии, а также ее защитной эффективности в модели заражения малярией
Фаза I/IIa, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование с повышением дозы по оценке безопасности, переносимости и иммуногенности двух уровней доз рекомбинантных аденовирусных векторов серотипа Ad35 и серотипа Ad26, экспрессирующих антиген циркумспорозоита малярийного плазмодия Falciparum, вводимых как гетерологичные Схема первичной бустерной терапии и оценка защитной эффективности более высокой дозы в модели заражения малярией в неслепых условиях
Целью данного исследования является оценка безопасности, переносимости и иммуногенности двух уровней доз (1x10^10 и 5x10^10 вирусных частиц (вч)) аденовируса серотипа (Ad) Ad35.CS.01/Ad26.CS.01. вакцина-кандидат против малярии для первичной ревакцинации с последующей оценкой защитной эффективности более высокого уровня дозы при экспериментальном заражении малярией.
Исследование будет проходить в 3 этапа:
- фаза повышения дозы/вакцинации, на которой будут тестироваться оба уровня доз
- фаза заражения малярией, на которой только субъекты, получающие уровень дозы Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 5x10^10 vp, вместе с шестью субъектами инфекционного контроля будут подвергаться экспериментальному заражению Plasmodium falciparum
- долгосрочная фаза последующего наблюдения, в которую будут включены все субъекты, получившие активную вакцину от обоих уровней доз и / или заражения малярией.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98109
- Malaria Clinical Trials Center at Seattle Biomedical Research Institute
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Здоровые мужчины или небеременные женщины в возрасте от ≥18 до ≤50 лет в день исследования 0.
- Способен и желает участвовать на протяжении всего исследования, соблюдать положения протокола и подвергаться заражению малярией.
- Способны и готовы предоставить письменное информированное согласие.
- Отсутствие явных проблем со здоровьем, как установлено анамнезом, физическим осмотром, лабораторной оценкой и клиническим заключением исследователя.
Если участница биологически женщина, она должна:
- Иметь отрицательный результат теста на беременность на β-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) в сыворотке, проведенный при скрининге в течение 7 дней до первого введения вакцины, и согласиться на тест на беременность на β-ХГЧ в моче в день исследования 0 и при каждом последующем введении вакцины до периода испытаний и в конце периода испытаний.
- Согласитесь постоянно использовать эффективные средства контрацепции за 21 день до 0-го дня исследования на протяжении всего исследования в случае сексуальной активности, которая может привести к беременности.
- Согласитесь не добиваться беременности с помощью альтернативных методов, таких как искусственная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение, до последнего запланированного визита по протоколу.
- Субъекты мужского пола, участвующие в сексуальных действиях, которые могут привести к беременности, должны дать согласие на использование надежного барьерного противозачаточного средства и спермицида на время исследования.
Критерий исключения:
- Клинически значимое заболевание, результаты медицинского осмотра, другие клинически значимые аномальные лабораторные результаты или история болезни в прошлом, которые, по мнению исследователя, могут иметь значение для текущего состояния здоровья. Клинически значимое состояние или процесс включает, но не ограничивается:
- Процесс, который может повлиять на иммунный ответ,
- Процесс, который потребует лекарств, влияющих на иммунный ответ,
- Любые противопоказания к повторной флеботомии,
- Состояние или процесс, при котором признаки или симптомы можно спутать с реакцией на вакцинацию или заражение малярией и/или инфекцией, включая дерматологические аномалии в месте инокуляции/вакцинации спорозоитов, или
- Любое состояние, конкретно указанное среди критериев исключения ниже.
- Клинически значимое острое заболевание, в том числе температура полости рта >38,0 °C или инфекция в течение 2 недель после 0-го дня исследования, которые, по мнению исследователя, могут помешать оценке исследования или вызвать серьезные последствия для безопасности субъектов.
- История или известное активное заболевание сердца, включая: (1) предшествующий инфаркт миокарда (сердечный приступ); (2) стенокардия; (3) застойная сердечная недостаточность; (4) клапанный порок сердца; (5) кардиомиопатия; (6) перикардит; (7) инсульт или транзиторная ишемическая атака; (8) боль в груди при физической нагрузке или одышка; или (9) другие сердечные заболевания под наблюдением врача.
- Повышенный (умеренный или высокий) риск ишемической болезни сердца, определяемый критериями оценки сердечно-сосудистого риска NHANES I.
- Клинически значимые изменения ЭКГ, установленные кардиологом-исследователем.
- Злокачественные новообразования в анамнезе, включая гематологический рак и рак кожи (за исключением локализованной базально-клеточной карциномы).
- История дефектов коагуляции или кровотечения, которые не могут быть связаны с травмой или хирургическим вмешательством.
- История получения крови или продуктов крови (таких как переливание крови, переливание тромбоцитов, иммуноглобулинов, гипериммунной сыворотки) в течение 6 месяцев до дня исследования 0.
- Психическое заболевание в анамнезе, определяемое симптомами, мешающими социальной или профессиональной деятельности, или суицидальными мыслями/попытками, за исключением легкой депрессии, разрешенной или успешно вылеченной по крайней мере за 3 года до дня исследования 0.
- Любая клинически значимая история известной или предполагаемой анафилаксии или реакции гиперчувствительности на прививки.
- История спленэктомии.
- Клинически значимые лабораторные отклонения при скрининге в течение 90 дней после 0-го дня исследования.
- Положительная серология на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус гепатита С (ВГС) или поверхностный антиген гепатита В (HBsAg).
- Положительные титры нейтрализующих антител (IC90>16) против Ad26 и/или Ad35.
- Беременная или кормящая женщина.
- Хроническое (более 14 дней) введение иммунодепрессантов (включая пероральные или ингаляционные) или других иммуномодулирующих препаратов в течение 6 месяцев до 0-го дня исследования, включая пероральные кортикостероиды в дозах ≥0,5 мг/кг/день, преднизолон или эквивалент.
- Донорство крови (типичный объем донорской крови в США составляет 470 мл) или значительная кровопотеря (определяемая как общий кумулятивный объем >500 мл, включая скрининговые объемы крови) в течение 56 дней до первого введения дозы или донорство плазмы в течение 7 дней до 0-го дня исследования.
- Вакцинация живой вакциной в течение 30 дней до 0-го дня исследования или нереплицирующейся, инактивированной или субъединичной вакциной в течение 14 дней до 0-го дня исследования или запланированная вакцинация любого типа в течение периода исследования.
- Предварительное получение вакцины против малярии.
- Любая малярия в анамнезе, диагностированная по положительному мазку крови.
- Использование противомалярийной профилактики или поездка в эндемичный по малярии регион в течение 6 месяцев до дня исследования 0.
- Любое проживание в анамнезе (> 3 месяцев) в районе, где известно о значительной передаче Plasmodium falciparum.
- Запланированная поездка в эндемичный по малярии регион в течение периода исследования.
- Предшествующее получение рекомбинантной аденовирусной векторной вакцины.
- Известная гиперчувствительность к компонентам вакцины или предложенным противомалярийным препаратам.
- Сотрудник центра клинических испытаний малярии или исследователь, или родственники детей, или супруга любого исследователя.
- Выявление любого состояния или обнаружения, которые, по мнению исследователя, будут мешать или служить противопоказанием к соблюдению протокола, оценке конечных точек исследования или могут поставить под угрозу права, безопасность или благополучие субъекта, участвующего в исследовании.
- Курильщики, выкуривающие в настоящее время >10 сигарет в день или >15 пачек-лет в течение жизни.
- Известная история гемоглобинопатии.
- Подозреваемое или известное злоупотребление алкоголем или наркотиками, как это определено Американской психиатрической ассоциацией в DSM IV.
- Заболевание глаз определяется как ретинопатия или дефекты поля зрения.
- Хронические неврологические симптомы, включая судороги или мигренозные головные боли.
- Одновременное участие в других протоколах исследований или получение исследуемого продукта в течение предыдущих 6 месяцев до дня исследования 0 или запланированное получение другого исследуемого продукта в ходе исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта 1 (низкая доза)
Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 - 1 x 10^10 п.п.
|
График первичного усиления: каждый субъект получает две инъекции Ad35.CS.01 (в дни 0 и 28), за которыми следует одна инъекция Ad26.CS.01 (либо в день 55, либо в день 59).
|
|
Экспериментальный: Когорта 2 (высокая доза)
Ad35.CS.01/Ad26.CS.01 - 5 х 10^10 п.п.
|
График первичного усиления: каждый субъект получает две инъекции Ad35.CS.01 (в дни 0 и 28), за которыми следует одна инъекция Ad26.CS.01 (либо в день 55, либо в день 59).
|
|
Плацебо Компаратор: Когорта 1 — плацебо
|
Каждый субъект, принимающий плацебо, получает в общей сложности три инъекции плацебо: день 0, день 28 и либо день 55, либо день 59.
|
|
Плацебо Компаратор: Когорта 2 — плацебо
|
Каждый субъект, принимающий плацебо, получает в общей сложности три инъекции плацебо: день 0, день 28 и либо день 55, либо день 59.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Запрашиваемые местные и системные нежелательные явления (НЯ)
Временное ограничение: В течение 7 дней после каждой вакцинации и при каждом посещении в период контрольного заражения
|
Тип и частота требуемых местных и системных НЯ, которые необходимо зарегистрировать.
Запрошенные НЯ в период провокации собираются с помощью контрольного списка реактогенности во время учебных посещений.
Запрошенные НЯ в период вакцинации собираются с помощью дневника субъекта.
|
В течение 7 дней после каждой вакцинации и при каждом посещении в период контрольного заражения
|
|
Незапрошенные НЯ
Временное ограничение: При каждом посещении в период вакцинации
|
Тип и частота нежелательных нежелательных явлений, подлежащих регистрации
|
При каждом посещении в период вакцинации
|
|
Жизненно важные признаки
Временное ограничение: До и после каждой вакцинации в течение периода вакцинации, до и после заражения малярией и при каждом посещении в течение периода заражения
|
Будут измеряться температура (перорально), пульс, частота дыхания, артериальное давление и пульсоксиметрия.
|
До и после каждой вакцинации в течение периода вакцинации, до и после заражения малярией и при каждом посещении в течение периода заражения
|
|
Изменения лабораторных показателей от исходного уровня до конца фазы вакцинации
Временное ограничение: Скрининг/базовый уровень, через 7 дней после каждой вакцинации и на 101-й и 115-й дни периода контрольного заражения
|
Оценку проводили по изменениям каждого лабораторного параметра от исходного уровня до конца фазы вакцинации в каждый момент времени. Измеряемые параметры: Биохимия: глюкоза, калий, креатинин, γ-глутамилтрансфераза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, общий билирубин, С-реактивный белок и СОЭ. Гематология: гемоглобин, гематокрит, количество лейкоцитов, дифференциал лейкоцитов, количество эритроцитов и количество тромбоцитов. Анализ мочи: лейкоциты, кровь, белок, кетоны и глюкоза (по тест-полоске). |
Скрининг/базовый уровень, через 7 дней после каждой вакцинации и на 101-й и 115-й дни периода контрольного заражения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Иммуногенность
Временное ограничение: Образцы крови взяты на исходном уровне (скрининг) и в дни исследования 14, 28, 42, 55/59, 69/73, 86 и 115.
|
|
Образцы крови взяты на исходном уровне (скрининг) и в дни исследования 14, 28, 42, 55/59, 69/73, 86 и 115.
|
|
Эффективность - патентная паразитемия
Временное ограничение: Реципиенты вакцины контролируются на предмет развития паразитемии в течение 28 дней после заражения малярией.
|
Развитие открытой паразитемии, диагностированной по мазку периферической крови
|
Реципиенты вакцины контролируются на предмет развития паразитемии в течение 28 дней после заражения малярией.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Angela Talley, MD, Seattle Children's Research Institute (SCRI)
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- MAL-V-A001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .