- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01400100
Az intraarteriális oktreotid hatása a hasnyálmirigy textúrájára
Változások a hasnyálmirigy textúrájában 500 µg oktreotid egyszeri beadása után a gastroduodenális artériában a pancreatoduodenectomia során – kettős vak, randomizált, kontrollált vizsgálat
A vizsgálat célja annak a hipotézisnek a tesztelése, hogy 500 µg oktreotid intraarteriális bolus alkalmazása az artériában a gastroduodenális artériában a pancreatoduodenectomia reszekciós szakaszában lágy hasnyálmirigyszövetben szenvedő betegeknél megkeményíti a hasnyálmirigy-maradvány textúráját.
A vizsgálat elsődleges végpontja a hasnyálmirigy szerkezetének megváltozása.
Másodlagos végpont a posztoperatív hasnyálmirigy-sipoly gyakorisága.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A lágy hasnyálmirigy a posztoperatív hasnyálmirigy-sipoly kialakulásának kockázati tényezője a pancreatoduodenectomián átesett betegeknél. Úgy gondolják, hogy az oktreotid megkeményíti a hasnyálmirigyet. Ez az elmélet egyetlen állatkísérlet és egy kis esetsorozat eredményein alapul embereken. Az oktreotidnak ezt a keményítő hatását emberben mennyiségileg nem igazolták, és mechanizmusa sem tisztázott. A hasnyálmirigy keménységének hisztomorfológiai korrelációi nem ismertek.
Ebben a vizsgálatban minden olyan beteget toboroznak, akik jogosultak pancreatoduodenectomiára, és aláírták a beleegyező nyilatkozatot a vizsgálatban való részvételhez. Azok, akiknél intraoperatívan lágy hasnyálmirigy van, egyszeri 500 µg oktreotidot kapnak a gastroduodenalis artériába annak proximális osztódása után. A hasnyálmirigy keménységét a reszekciós szegély tartományában Shore durométerrel kvantitatívan értékeljük a beavatkozás előtt és utána több időpontban. A hasnyálmirigy-szövet varrattartó képességét a reszekciós szegélynél dinamométerrel kvantitatívan értékeljük. A hasnyálmirigy szövetének hisztomorfológiai jellemzőit a Patológiai Intézetben részletesen jellemezzük, hogy meghatározzuk a hasnyálmirigy keménységének lehetséges összefüggéseit.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
NRW
-
Bochum, NRW, Németország, 44791
- Department of Surgery, St. Josef Hospital, Ruhr University of Bochum
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 18 és 90 év között
- tervezett pancreatoduodenectomia
- aláírt tájékozott beleegyezés
- a hasnyálmirigy keménysége 40 SU vagy annál kisebb, durométerrel mérve
- a hepato-pancreas régió normál vaszkuláris anatómiája
Kizárási kritériumok:
- tervezett disztális hasnyálmirigy reszekció
- tervezett nem reszekciós hasnyálmirigyműtét
- akut hasnyálmirigy-gyulladás a műtét idején
- a beavatkozás előtti hasnyálmirigy keménysége 40 SU-nál nagyobb durométerrel mérve
- intraoperatívan instabil beteg
- intraoperatív szövődmények
- allergia az oktreotiddal szemben
- a máj vagy a hasnyálmirigy vaszkuláris ellátásának anatómiai eltérése, amely fokozott kockázatot jelent az oktreotid eloszlására a hasnyálmirigyen kívül más szervekben
- a gastroduodenalis artéria hiánya vagy az artéria technikailag lehetetlen kanülálása
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: BASIC_SCIENCE
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Oktreotid
A vizsgálatban részt vevő betegek véletlen besorolást követően egyszeri 5 ml 500 µg oktreotidot kapnak a gastroduodenális artériába annak átmetszésének időpontjában.
|
500 µg / 5 ml Octreotidet egyetlen bolus injekcióban adnak be az artériába a gastroduodenális artériába intraoperatívan.
Más nevek:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Ellenőrzés
A kontroll betegek randomizálást követően egyszeri 5 ml 0,9%-os NaCL oldatot kapnak az artériába a gastroduodenális artériába annak átmetszésének időpontjában.
|
egyszeri intraarteriális injekció 5 ml sóoldattal a gastroduodenális artériában
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hasnyálmirigy keménysége
Időkeret: 3 hónappal a műtét után
|
A hasnyálmirigy keménysége egy számszerűsíthető paraméter, amelyet Shore Durométerrel mérnek Shore egységekben, 0-100 SU skálán.
|
3 hónappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A posztoperatív hasnyálmirigy-sipoly aránya
Időkeret: 3 hónappal a műtét után
|
A posztoperatív hasnyálmirigy-fisztula pancreatoduodenectomia után fordul elő, becsült aránya 5-30% a használt definíciótól és számos tényezőtől függően, mint például a műtéti technika, a hasnyálmirigy szerkezete, a sebész tapasztalata, a kórházi térfogat stb.
|
3 hónappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Orlin Belyaev, MD, Department of Surgery, St. Josef Hospital
- Kutatásvezető: Christian Polle, Ruhr University of Bochum
- Tanulmányi szék: Waldemar Uhl, MD, PhD, Department of Surgery, St. Josef Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Foitzik T, Gock M, Schramm C, Prall F, Klar E. Octreotide hardens the pancreas. Langenbecks Arch Surg. 2006 Apr;391(2):108-12. doi: 10.1007/s00423-006-0030-z. Epub 2006 Mar 28.
- Konstadoulakis MM, Filippakis GM, Lagoudianakis E, Antonakis PT, Dervenis C, Bramis J. Intra-arterial bolus octreotide administration during Whipple procedure in patients with fragile pancreas: a novel technique for safer pancreaticojejunostomy. J Surg Oncol. 2005 Mar 15;89(4):268-72. doi: 10.1002/jso.20193.
- Belyaev O, Herden H, Meier JJ, Muller CA, Seelig MH, Herzog T, Tannapfel A, Schmidt WE, Uhl W. Assessment of pancreatic hardness-surgeon versus durometer. J Surg Res. 2010 Jan;158(1):53-60. doi: 10.1016/j.jss.2008.08.022.
- Belyaev O, Polle C, Herzog T, Munding J, Chromik AM, Meurer K, Tannapfel A, Bergmann U, Muller CA, Uhl W. Effects of intra-arterial octreotide on pancreatic texture: a randomized controlled trial. Scand J Surg. 2013;102(3):164-70. doi: 10.1177/1457496913490457.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 4033-11
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .