- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01400100
Влияние внутриартериального октреотида на структуру поджелудочной железы
Изменения структуры поджелудочной железы после однократного введения 500 мкг октреотида в гастродуоденальную артерию во время панкреатодуоденальной резекции — двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование
Цель исследования — проверить гипотезу о том, что внутриартериальное болюсное введение 500 мкг октреотида в гастродуоденальную артерию во время резекционного этапа панкреатодуоденальной резекции у пациентов с мягкой тканью поджелудочной железы упрочняет текстуру остатка поджелудочной железы.
Первичной конечной точкой исследования является изменение структуры поджелудочной железы.
Вторичной конечной точкой является частота послеоперационных свищей поджелудочной железы.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Мягкая поджелудочная железа является установленным фактором риска развития послеоперационных свищей поджелудочной железы у пациентов, перенесших панкреатодуоденальную резекцию. Считается, что октреотид укрепляет поджелудочную железу. Эта теория основана на результатах одного эксперимента на животных и небольшой серии случаев у людей. Этот закаливающий эффект октреотида количественно не доказан у людей, и его механизм не ясен. Гистоморфологические корреляты твердости поджелудочной железы неизвестны.
В этом исследовании будут набраны все пациенты, которые имеют право на панкреатодуоденэктомию и подписали информированное согласие на участие в исследовании. Тем из них, у кого во время операции подтвердится мягкая поджелудочная железа, вводят однократно болюсно 500 мкг октреотида в гастродуоденальную артерию после ее проксимального отдела. Твердость поджелудочной железы в области края резекции будет количественно оцениваться с помощью твердомера Шора до вмешательства и через несколько временных отрезков после него. Способность ткани поджелудочной железы удерживать швы на краю резекции будет количественно оцениваться с помощью динамометра. Гистоморфологические особенности ткани поджелудочной железы будут детально охарактеризованы в Институте патологии для определения возможных коррелятов твердости поджелудочной железы.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
NRW
-
Bochum, NRW, Германия, 44791
- Department of Surgery, St. Josef Hospital, Ruhr University of Bochum
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- возраст от 18 до 90 лет
- плановая панкреатодуоденальная резекция
- подписанное информированное согласие
- твердость поджелудочной железы равна или меньше 40 SU по твердомеру
- нормальная сосудистая анатомия гепато-панкреатической области
Критерий исключения:
- плановая дистальная резекция поджелудочной железы
- плановая нерезекционная операция на поджелудочной железе
- острый панкреатит во время операции
- твердость поджелудочной железы до вмешательства выше 40 SU по твердомеру
- интраоперационно нестабильный пациент
- интраоперационные осложнения
- аллергия на октреотид
- анатомические вариации кровоснабжения печени или поджелудочной железы, создающие повышенный риск распределения октреотида в других органах, кроме поджелудочной железы
- отсутствие гастродуоденальной артерии или технически невозможная канюляция артерии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: БАЗОВАЯ_НАУКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ДВОЙНОЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Октреотид
Пациенты исследования после рандомизации получают однократную инъекцию 5 мл 500 мкг октреотида в гастродуоденальную артерию во время ее пересечения.
|
500 мкг/5 мл октреотида вводят однократно болюсно в гастродуоденальную артерию во время операции.
Другие имена:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Контроль
Пациенты контрольной группы после рандомизации получают однократно 5 мл 0,9% раствора NaCL в гастродуоденальную артерию в момент ее пересечения.
|
однократное внутриартериальное введение 5 мл физиологического раствора в гастродуоденальную артерию
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Твердость поджелудочной железы
Временное ограничение: 3 месяца после операции
|
Твердость поджелудочной железы является количественным параметром, измеряемым с помощью дюрометра Шора в единицах Шора по шкале 0-100 SU.
|
3 месяца после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота послеоперационных свищей поджелудочной железы
Временное ограничение: 3 месяца после операции
|
Послеоперационный свищ поджелудочной железы возникает после панкреатодуоденальной резекции с расчетной частотой 5-30% в зависимости от используемого определения и ряда факторов, таких как хирургическая техника, текстура поджелудочной железы, опыт хирурга, объем больницы и т. д.
|
3 месяца после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Orlin Belyaev, MD, Department of Surgery, St. Josef Hospital
- Главный следователь: Christian Polle, Ruhr University of Bochum
- Учебный стул: Waldemar Uhl, MD, PhD, Department of Surgery, St. Josef Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Foitzik T, Gock M, Schramm C, Prall F, Klar E. Octreotide hardens the pancreas. Langenbecks Arch Surg. 2006 Apr;391(2):108-12. doi: 10.1007/s00423-006-0030-z. Epub 2006 Mar 28.
- Konstadoulakis MM, Filippakis GM, Lagoudianakis E, Antonakis PT, Dervenis C, Bramis J. Intra-arterial bolus octreotide administration during Whipple procedure in patients with fragile pancreas: a novel technique for safer pancreaticojejunostomy. J Surg Oncol. 2005 Mar 15;89(4):268-72. doi: 10.1002/jso.20193.
- Belyaev O, Herden H, Meier JJ, Muller CA, Seelig MH, Herzog T, Tannapfel A, Schmidt WE, Uhl W. Assessment of pancreatic hardness-surgeon versus durometer. J Surg Res. 2010 Jan;158(1):53-60. doi: 10.1016/j.jss.2008.08.022.
- Belyaev O, Polle C, Herzog T, Munding J, Chromik AM, Meurer K, Tannapfel A, Bergmann U, Muller CA, Uhl W. Effects of intra-arterial octreotide on pancreatic texture: a randomized controlled trial. Scand J Surg. 2013;102(3):164-70. doi: 10.1177/1457496913490457.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 4033-11
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .