オクトレオチドの動脈内投与が膵臓の組織に及ぼす影響

軟膵臓は、膵頭十二指腸切除術を受ける患者の術後膵瘻の発生の確立された危険因子です。 オクトレオチドは膵臓を硬化させると考えられています。 この理論は、単一の動物実験と人間の小さなケース シリーズの結果に基づいています。 このオクトレオチドの硬化効果は、ヒトでは定量的に証明されておらず、そのメカニズムも明らかではありません。 膵臓の硬さの組織形態学的相関は不明です。

この研究では、膵頭十二指腸切除術の資格があり、研究への参加についてインフォームドコンセントに署名したすべての患者が募集されます。 術中に柔らかい膵臓を持っていることが証明された患者は、その近位部の後に胃十二指腸動脈に 500 μg のオクトレオチドを 1 回ボーラス投与されます。 切除縁の領域における膵臓の硬度は、介入前および介入後のいくつかの時点で、ショアデュロメーターによって定量的に評価されます。 切除縁での膵臓組織の縫合保持能力は、ダイナモメーターによって定量的に評価されます。 膵臓組織の組織形態学的特徴は、膵臓の硬さの可能な相関関係を定義するために、病理学研究所で詳細に特徴付けられます。