Egy fényes jövőt ígérő szájhigiénés beavatkozás értékelése (BFOH)

A gyermekorvosok fontos szerepet töltenek be a családok egészségének előmozdításában. A Bright Futures gyermek- és családközpontú megközelítést kínál az egészségfejlesztéshez, beépítve a szolgáltatók partnerségi és kommunikációs készségeit. Két fontos terület a száj egészségének elősegítése és a vashiány megelőzése. Azt tervezzük, hogy egy randomizált, kontrollált vizsgálaton keresztül tanulmányozzuk az oktatási tanterv bevezetését a gyermekgyógyászok számára. A véletlenszerűsítés a gyermekgyógyászati ​​képzési program szintjén történő hozzárendeléssel történik. Az 1. csoportba véletlenszerűen besorolt ​​lakosok oktatásban részesülnek a Bright Futures partnerségről és kommunikációs készségekről a szájhigiéniával, mint fő egészségfejlesztési témával. A 2. csoport a vashiány prevenció témájához kapcsolódó oktatási tananyagot kap. Míg a gyermekorvosok tökéletes helyzetben vannak ahhoz, hogy partnerek és hatékonyan kommunikáljanak a családokkal e két kérdésben, hiányosságok mutatkoznak az ezekkel a témákkal foglalkozó gyermekgyógyászati ​​oktatásban. Az Ambuláns Gyermekgyógyászati ​​Egyesület CORNET kontinuitási gyakorlatai olyan helyszínt biztosítanak, ahol több, gyermekrezidenseket oktató rezidensprogram vehet részt, amelynek rezidensei ellátják a rosszul ellátott gyermekeket. A kutatási hipotézisek a következők:

1. Az 1. csoportba tartozó lakosok nagyobb bizalommal, tudással és kompetenciával rendelkeznek majd a partnerségépítés és a családokkal való kommunikáció terén
2. Az 1. csoportba tartozó lakosok nagyobb tudással és kompetenciával rendelkeznek a szájhigiénia-fejlesztés megvitatásában
3. A 2. csoportba tartozó lakosok nagyobb tudással és kompetenciával rendelkeznek a vashiány-megelőzés megvitatásában
4. Az 1. csoportba tartozó szülő-gyermek diádok nagyobb valószínűséggel alapítottak fogorvosi otthont
5. Az 1. csoportba tartozó szülő-gyermek diádok nagyobb valószínűséggel lesznek elégedettek egészségügyi találkozásukkal.

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatok termékeny alapot biztosítanak a szájhigiénia és a vashiány megelőzése terén végzett egészségfejlesztéshez. Hiányoznak azonban a fogszuvasodás megelőzésére irányuló alapellátási klinikai beavatkozások hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok [14]. A National Survey of America's Families [15] kimutatta, hogy a gyermekek 47%-a nem járt az ajánlott számú fogorvosi vizittel, a legfiatalabbak pedig a legkisebb valószínűséggel kapnak fogászati ​​ellátást.

Bár a gyermekorvosok 90%-a egyetértett abban, hogy fontos szerepük van a betegek azonosításában és a fogszuvasodás megelőzésével kapcsolatos tanácsadásban, fele úgy nyilatkozott, hogy nem kapott korábbi képzést az orvosi egyetemen vagy rezidensként, és az alapvető szájegészségügyi témákkal kapcsolatos ismeretei korlátozottak [13]. Ezek a tanulmányok rávilágítanak arra, hogy a gyermekorvosok fontos szerepet játszanak a szájhigiéniában, és képesek lesznek kiképezni őket a szájüregi szűrővizsgálatok elvégzésére, de további oktatásra és útmutatásra van szükség.

A vashiány a leggyakoribb gyermekkori táplálkozási hiány az Egyesült Államokban. A legújabb prevalencia adatok azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban az 1-2 éves gyermekek 7-30%-a vashiányos, és 3-10%-a vashiányos vérszegénységben [17, 18]. A Health People 2010 konkrét céljai közé tartozik a vashiány 5%-ra való csökkentése a 3 évnél fiatalabb gyermekeknél.