- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01411306
Nyelési problémák szűrése hosszan tartó intubációt követő betegeknél: A torontói ágy melletti nyelési szűrővizsgálat (TOR-BSST©) validálása
2016. október 27. frissítette: University Health Network, Toronto
Az orvostudomány fejlődése ellenére az akut betegségből, sérülésből vagy műtétből felépülés miatt kórházba került betegek fele nyelési nehézségekkel küzd, és a légzéstámogatást támogató csöveket igénylő betegek még nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
A nyelési nehézségek rontják a betegek életminőségét, meghosszabbítják kórházi tartózkodásukat, valamint egészségügyi szövődményekhez, például tüdőgyulladáshoz, alultápláltsághoz és halálhoz vezetnek.
Jelenleg nincs szűrővizsgálat a nyelési nehézségekre olyan betegeknél, akiknek légzéstámogatásra volt szükségük.
A szűrés lehetővé teszi a nyelési problémák korai felismerését, ami fontos a súlyos szövődmények, például a tüdőgyulladás megelőzésében.
Ez a kutatás meghatározza egy új szűrővizsgálat, a Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST©) pontosságát, amelyet korábban stroke-os betegeken teszteltek, hogy előre jelezzék a nyelési nehézségek jelenlétét azoknál a betegeknél, akiknek 48 óránál hosszabb ideig volt szükségük légzéstámogatásra.
A kutatók 100 beteget vonnak be az Egyetemi Egészségügyi Hálózat intenzív terápiás sebészeti osztályairól.
A kutatás eredményei segítenek a nyelési problémákkal küzdő betegek azonosításában a jelenleginél korábban.
Az azonosítás után a veszélyeztetett betegeket beszédnyelv-patológus nyelési szakértőhöz irányítják átfogóbb vizsgálat céljából; ezáltal csökken a súlyos szövődmények, például a nyelési problémák miatti tüdőgyulladás kockázata.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
100
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- University Health Network
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Med/Surg ICU fekvőbetegek, akik 48 órás vagy hosszabb endotracheális intubációt kaptak
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőttek 18 év felett
- Fekvőbeteg az Egyetemi Egészségügyi Hálózaton, az orvosi-sebészeti intenzív osztályok bármelyikén, függetlenül a betegség típusától, társbetegségektől vagy korábbi kórtörténettől
- 48 órán át vagy tovább tartó endotracheális intubációt kapott
Kizárási kritériumok:
- Az alábbiak közül egy vagy több anamnézisében: neurológiai rendellenesség, fej- vagy nyaki műtét, korábbi oropharyngealis dysphagia, tracheotomia in situ vagy demencia
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Med/Surg ICU fekvőbetegek, intubált ≥ 48 óra
|
Minden beiratkozott beteget dysphagia szempontjából két vak szűréssel szűrnek a TOR-BSST© segítségével.
A TOR-BSST© szűrést követő 24 órán belül minden beiratkozott betegnél lenyelési videofluoroszkópos vizsgálatot végeznek.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A TOR-BSST© érvényessége
Időkeret: 24 óra
|
A TOR-BSST© érvényességét az érzékenység, a specificitás, a valószínűségi arányok, a pozitív prediktív érték (PPV) és a negatív prediktív érték (NPV) segítségével mérik.
A nyelés videofluoroszkópos értékelésének eredményeit fogják használni arany standard összehasonlításként.
|
24 óra
|
|
A TOR-BSST© értékelések közötti megbízhatósága
Időkeret: 24 óra
|
Az értékelők közötti megbízhatóságot az osztályon belüli korrelációs együttható (ICC) segítségével számítjuk ki.
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
A dysphagia előfordulási gyakoriságának becslése felnőtt akut betegekben hosszan tartó intubációt követően
Időkeret: 24 óra
|
24 óra
|
|
A dysphagia károsodási jellemzőinek leírása felnőtt akut betegekben hosszan tartó intubációt követően
Időkeret: 24 óra
|
24 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rosemary Martino, PhD, University of Toronto / University Health Network
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Skoretz SA, Flowers HL, Martino R. The incidence of dysphagia following endotracheal intubation: a systematic review. Chest. 2010 Mar;137(3):665-73. doi: 10.1378/chest.09-1823.
- Barker J, Martino R, Reichardt B, Hickey EJ, Ralph-Edwards A. Incidence and impact of dysphagia in patients receiving prolonged endotracheal intubation after cardiac surgery. Can J Surg. 2009 Apr;52(2):119-24.
- Martino R, Silver F, Teasell R, Bayley M, Nicholson G, Streiner DL, Diamant NE. The Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST): development and validation of a dysphagia screening tool for patients with stroke. Stroke. 2009 Feb;40(2):555-61. doi: 10.1161/STROKEAHA.107.510370. Epub 2008 Dec 12.
- Heffner JE. Swallowing complications after endotracheal extubation: moving from "whether" to "how". Chest. 2010 Mar;137(3):509-10. doi: 10.1378/chest.09-2477. No abstract available.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2011. május 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2015. november 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2011. augusztus 4.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2011. augusztus 5.
Első közzététel (Becslés)
2011. augusztus 8.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2016. október 31.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. október 27.
Utolsó ellenőrzés
2016. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 110957
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .